病请描述：感染相关并发症 切口感染：老年患者由于机体抵抗力下降，术后切口感染的风险较高，表现为切口红肿、疼痛、渗液等。 腹腔感染：术后可能发生腹腔内感染，如胆汁性腹膜炎等，症状包括持续高热、腹痛加剧、腹部压痛等。 呼吸系统并发症 肺部感染：老年患者术后因活动减少、咳嗽反射减弱，易发生肺部感染，表现为咳嗽、咳痰、发热、呼吸困难等。 消化系统并发症 胆漏：术后胆漏是较为严重的并发症之一，表现为术后引流液呈胆汁样、腹痛加重、发热等。 胃瘫：术后可能出现胃排空延迟，表现为恶心、呕吐、腹胀等。 血液系统并发症 下肢深静脉血栓形成：老年患者术后活动减少，血液流速减慢，易发生下肢深静脉血栓，表现为下肢肿胀、疼痛等。 其他并发症 心脑血管意外：老年患者常合并心血管疾病，术后应激反应、血容量变化等可能诱发心脑血管意外。 电解质紊乱：术后可能出现低钾血症、低钠血症等电解质紊乱，需密切监测并及时纠正。 预防与护理措施 加强监测：术后密切监测患者的生命体征、引流液性质和量、腹部体征等，及时发现并发症的早期征象。 促进康复：鼓励患者早期活动，如床上翻身、坐起、下床活动等，以促进血液循环、预防血栓形成。 合理用药：根据患者的具体情况，合理使用抗生素预防感染，使用止痛药缓解疼痛，必要时使用抗凝药物预防血栓。 营养支持：术后给予高蛋白、高维生素、低脂肪的饮食，促进伤口愈合和机体恢复。
赵刚 2025-02-21阅读量772
病请描述： 拔牙是口腔治疗中常见的一种手术，不管是智齿拔除、龋齿严重需要拔除，还是正畸治疗中需要腾出空间而进行的拔牙，术后的恢复都是患者十分关心的问题。拔牙后的恢复时间因个体差异、拔牙难度、术后护理等多种因素而异。本文将详细探讨拔牙后恢复的一般过程以及影响恢复时间的因素。 一、拔牙后恢复的一般过程 1、初步止血与凝血块形成： 拔牙后，医生会要求患者咬棉球或纱布以压迫止血。通常在30分钟左右，出血会初步停止，并形成血凝块。血凝块对创口的愈合至关重要，它为后续的软组织愈合和骨组织再生提供了基础。 2、软组织愈合： 拔牙后数小时，牙龈开始收缩，周围的软组织也开始愈合。大约24小时后，拔牙创口周围会有结缔组织长入，进一步促进愈合。3-4天后，牙龈上皮开始覆盖血凝块表面，形成一层完整的薄膜。一般拔牙后1周左右，拔牙创口的软组织能基本愈合。 3、骨组织再生： 拔牙后骨组织的再生是一个相对较长的过程。大约在拔牙后1-4周之间，骨细胞会逐渐长入拔牙创口内，开始新骨的形成。该过程需要数周甚至数月的时间才能完成。一般拔牙后1个月左右，拔牙创口内的骨组织能基本愈合，但骨质的改建和稳定需要更长的时间，通常需要2-3个月。 二、影响拔牙恢复时间的因素 1、个体差异： 每个人的体质和恢复能力不同，拔牙后的恢复时间也会有所差异。年轻且体质好的患者恢复通常较快，而老年人或体质较弱的患者恢复时间可能会较长。 2、拔牙难度： 拔牙的难度也是影响恢复时间的一个重要因素。拔除阻生智齿等难度较大的牙齿，恢复时间可能会相对较长。 3、术后护理： 术后护理的好坏直接影响拔牙后的恢复速度。保持口腔清洁卫生，饭后漱口，以预防感染，有助于加快恢复。同时，遵循医生的建议进行护理和复查，也能确保恢复顺利。 4、术后反应： 拔牙后若出现较明显的术后反应，如面部肿胀、张嘴受限，或个人体质较差、没有做好日常护理引起感染，出现局部疼痛、红肿等不适，则恢复时间会相对较慢。 三、拔牙后恢复的注意事项 1、避免剧烈运动： 拔牙后应避免剧烈运动，以免增加出血和感染的风险。 2、注意饮食： 拔牙后应以软食和流食为主，避免过硬、过烫或刺激性的食物，以免刺激伤口，影响愈合。 3、保持口腔卫生： 拔牙后应注意口腔卫生，饭后漱口，用淡盐水或漱口水清洁口腔，减少食物残渣和细菌的滞留。 4、按时复诊： 拔牙后应按照医生的要求进行复诊，以便医生及时观察伤口恢复情况，并给予相应的指导和治疗。 温馨提醒：拔牙后的恢复时间因个体差异、拔牙难度、术后护理等多种因素而异。一般来说，拔牙后1周左右软组织可以基本愈合，骨组织的完全再生则需要2-3个月的时间。为了加快恢复，患者应保持良好的口腔卫生习惯，遵循医生的建议进行护理和复查，并注意饮食和避免剧烈运动。同时，了解拔牙后恢复的一般过程和影响因素，有助于患者更好地应对拔牙后的恢复阶段，减少不必要的担忧和焦虑。
李会彬 2025-02-07阅读量744
病请描述：不一定是巨痣，中大痣的分次切除过程中尤其是躯干四肢等非美容区域，比较适合使用皮钉，以避免缝针穿梭导致的痣细胞种植到其他区域。且操作迅速，有利于伤口快速闭合减少感染风险。图1 中大痣切除后皮钉缝合对合固定良好图2 皮钉拆除后伤口愈合良好图3 拆钉后DIY匹配减张器护理伤口图4 巨痣部分切除术后，皮钉缝合两周愈合良好，无明显排异反应。图5 皮钉拆除后，采用隆起的减张器配合超减张缝合的伤口继续护理顺附AI的解读参考：巨痣的分次切除是一种处理大范围或难以一次切除的皮肤痣（特别是那些比较大且可能有恶变风险的痣）的方法。巨痣通常指的是比较大的痣，可能是先天性的，也有可能是在成年后逐渐增大的，部分痣由于其体积较大，可能存在变性或癌变的风险。分次切除是指将痣分多次进行切除，而不是一次性处理。这种方法有以下几个主要考虑：1. 痣的大小与位置巨痣可能涉及较大面积的皮肤，直接切除可能会导致较大的创伤和疤痕，尤其是在重要部位（如面部或关节附近）。分次切除有助于减轻手术风险和创伤。在某些情况下，医生可能会先切除痣的核心部分，然后分次处理剩余部分，以避免出现过大的缺损。2. 减少创伤如果直接一次性切除，可能需要较大的手术切口，导致更多的皮肤张力，愈合过程可能较慢，且留下的疤痕较为明显。通过分次切除，每次手术切口较小，愈合起来较为平稳，疤痕也较容易控制。3. 恶性风险的评估在一些情况下，巨痣可能有恶性黑色素瘤的风险，医生可能会选择分次切除，逐步切除痣的不同部分，并在每次手术后进行病理检查，确保没有恶性变化。如果发现有恶变，医生会做出相应的调整。4. 术后恢复每次分次切除后，患者需要一段时间来恢复，以避免过度的局部创伤和减轻手术后愈合的负担。患者可能需要定期复诊和观察，确保没有出现感染或不良反应。5. 心理因素对于一些患者，巨痣可能不仅是身体上的问题，也可能涉及到心理和美学上的困扰。分次切除可以逐渐改变外观，减轻患者的心理压力，而不是一次性地进行大范围的切除，导致较大的疤痕或外形变化。6. 手术方式局部麻醉：手术通常在局部麻醉下进行，患者在手术过程中一般没有明显的不适。切除方法：通常使用手术刀、激光或者电切技术进行切除。切除后的皮肤会进行缝合，之后进行伤口的护理。7. 术后护理手术后需要定期进行伤口的清洁和换药，避免感染和其他并发症。需要避免阳光暴晒，避免伤口受到外力刺激，确保伤口能够顺利愈合。术后疤痕可能会逐渐消退，但也有可能留下不同程度的痕迹，特别是如果痣的切除范围较大。总结巨痣的分次切除是一个渐进的治疗过程，适用于较大或者较复杂的痣，通过多次手术分步骤处理，有助于减轻创伤、避免一次性切除带来的过大风险，并能够根据手术后的病理结果来调整治疗方案。如果有恶性风险，医生会在每次切除后评估并调整后续的治疗方式。术后的护理和定期复查也是保证术后恢复的重要环节。在做决定前，建议与皮肤科医生或外科医生详细讨论，了解适合自己的治疗方案。邓丹医生门诊安排：上海儿童医学中心（上海市浦东新区东方路1678号） 周日下午皮肤外科/胎记特诊-国际诊疗部2号楼14楼特诊部周二上午皮肤外科-特需2号楼2楼特需诊区（扶梯处）周三上午疤痕特色专科-专病1号楼（老门诊楼）2楼皮肤科诊区上海国际医学中心（上海市浦东新区康新公路4358号）成人患者、以及有医美要求的亲，周六可至上海国际医学中心医学美容科，预约特需门诊。
邓丹 2025-02-05阅读量921
病请描述： 拔牙是一项常见的口腔手术，虽然现代口腔医学技术已经相当成熟，但拔牙后的护理仍然至关重要。为了确保伤口顺利愈合，避免不必要的并发症，患者在拔牙后应遵守以下十大禁忌： 1、禁忌立即漱口 拔牙后24小时内应避免漱口或用力吐口水，以免破坏血凝块，导致出血不止或感染。血凝块对伤口的保护作用至关重要，过早漱口会使其脱落，影响愈合。 2、禁忌吸烟饮酒 吸烟和饮酒都会刺激伤口，延缓愈合过程，并增加感染的风险。拔牙后至少一周内应戒烟戒酒，尤其是需要服用抗生素的患者，以免出现双硫仑样反应，严重时有生命危险。 3、禁忌剧烈运动 拔牙后应避免剧烈运动，因为剧烈运动可能导致血压升高，增加伤口出血的风险。建议术后几天内以休息为主，逐渐恢复正常活动。 4、禁忌食用刺激性食物 拔牙后应避免食用辛辣、坚硬、过热或过冷的食物，以免刺激伤口，引起疼痛或出血。建议选择温软、易咀嚼的食物，如稀饭、面条等。 5、禁忌用舌头舔舐伤口 拔牙后不要用舌头频繁舔舐伤口，也不要用手触摸伤口，以免破坏血凝块，影响伤口愈合，并增加感染的风险。 6、禁忌擅自用药 拔牙后如有疼痛或不适，应遵医嘱用药。不要擅自服用止痛药或抗生素，以免产生不良反应或药物相互作用。 7、禁忌压迫止血不当 拔牙后应咬紧棉球压迫止血，通常需30-40分钟，然后轻轻吐出。不要提前吐掉棉球，也不要咬超过1小时，以免影响止血效果。 8、禁忌忽视口腔卫生 拔牙后虽然伤口需要避免直接刺激，但口腔卫生依然重要。拔牙后24小时内不要刷牙和漱口，之后可以用软毛牙刷轻轻刷牙，避开拔牙区域，同时使用漱口水保持口腔清洁。 9、禁忌长时间说话 拔牙后应避免长时间说话或大声喊叫，以减少口腔内肌肉的活动，有利于伤口的愈合。 10、禁忌熬夜 拔牙后应保证充足的睡眠，避免熬夜。良好的睡眠有助于身体恢复，促进伤口愈合。 温馨提醒：拔牙后的护理不仅关乎伤口的愈合，还关系到患者的整体健康。遵守上述十大禁忌，可以大大降低并发症的风险，促进伤口顺利愈合。如有任何不适或异常，应及时就医，以便医生给予相应的指导和处理。同时，患者也要保持良好的心态和乐观的情绪，积极面对术后恢复过程。
李会彬 2025-01-22阅读量846
病请描述： 拔牙，对于很多人来说，是一个既熟悉又恐惧的话题。不管是因为智齿生长、牙齿损坏还是正畸需要，拔牙似乎总是伴随着“疼痛”的阴影。不过现代口腔医学的进步和疼痛管理技术的发展，已经可以极大地减轻了拔牙过程中的不适感。下面将深入探讨拔牙的过程、疼痛管理的措施，以及拔牙后的护理，帮助您更好地理解和应对拔牙。 一、拔牙的基本过程 拔牙是一个相对简单但精细的手术过程，通常由口腔外科医生或经验丰富的牙医执行。整个流程大致可以分为以下几个步骤： 1、术前评估：医生会通过口腔检查、X光片或CT扫描评估牙齿的状况、位置以及与周围组织的关系，确定拔牙的难易程度及风险。 2、局部麻醉：这是减轻拔牙疼痛的关键步骤。通过注射局部麻醉剂（如利多卡因），麻醉牙齿周围的神经，使患者在拔牙过程中几乎感觉不到疼痛。 3、牙齿拔除：根据牙齿的情况，医生可能会使用牙钳、牙挺或涡轮机等工具，小心地将牙齿从牙槽骨中分离并拔出。对于复杂情况，如埋伏智齿，可能需要切开牙龈、去除部分骨质后再进行拔除。 4、伤口处理：拔牙后，医生会对伤口进行清理，放置止血棉球或纱布，并要求患者咬紧以止血。有时，还可能需要进行缝合以促进愈合。 二、疼痛管理措施 尽管拔牙本身可能带来一定的不适，但通过以下措施，可以有效管理疼痛： 1、局部麻醉：如前所述，局部麻醉是拔牙过程中减轻疼痛的基础。 2、镇痛药物：拔牙后，医生可能会开具处方或非处方镇痛药（如布洛芬、对乙酰氨基酚），以缓解术后疼痛和炎症。 3、冷敷：拔牙后立即在脸颊外部应用冰袋，可以减轻肿胀和疼痛。注意每隔20分钟休息一段时间，避免冻伤皮肤。 4、避免刺激：拔牙后24小时内避免吸烟、饮酒和剧烈运动，这些活动可能增加出血和疼痛的风险。 三、拔牙后的护理 正确的术后护理对于减少疼痛和加速恢复至关重要： 1、遵守医嘱：严格按照医生的指导进行护理，包括按时服药、限制饮食（初期以软食、温凉食物为主）。 2、保持口腔卫生：轻轻刷牙，避免触及伤口区域，使用漱口水帮助清洁口腔，减少感染风险。 3、定期复诊：按照约定时间回诊，以便医生检查伤口愈合情况，必要时进行拆线或进一步治疗。 四、心理调适 除了物理上的疼痛管理，心理调适同样重要。了解拔牙的必要性和安全性，保持积极乐观的心态，可以大大减轻对拔牙的恐惧和焦虑，有助于术后更快恢复。 温馨提醒：拔牙虽然听起来让人紧张，但通过专业的疼痛管理、细致的术后护理以及良好的心理准备，绝大多数患者都能顺利度过这一过程，且疼痛程度远低于预期。如果您需要拔牙，请务必选择正规口腔医疗机构，与医生充分沟通，共同制定最适合您的治疗方案。
李会彬 2025-01-10阅读量1308
病请描述： 在乳房下垂矫正手术中，双环切口、棒棒糖切口和倒T切口是常见的手术方式，它们各有特点，以下是对这三种切口优缺点的详细对比。 一、双环切口 《优点》 1.切口隐蔽性较好：双环切口主要围绕乳晕周围，术后即使穿着较为暴露的衣物，切口也不容易被直接察觉，符合大多数患者对美观的要求，对于那些在意身体疤痕外露的患者来说极具吸引力。 2.手术操作相对简单：手术视野相对清晰，对于乳房组织的处理，如乳腺组织的悬吊和塑形等操作，难度系数相对较低，这意味着手术时间可能相对较短，患者在手术台上所承受的风险也会在一定程度上降低。 3.对乳房形态的塑造效果较好：能够有效地提升乳头乳晕复合体的位置，同时对乳房的整体形态进行调整，使其更加挺拔，在改善乳房下垂外观方面有明显的效果，能让乳房恢复一定的年轻态外观。 《缺点》 1.可能出现乳晕扩大或变形：由于手术过程中对乳晕皮肤进行了较多的处理和缝合，如果操作不当或者术后恢复不佳，可能会导致乳晕的直径变大或者出现不规则的变形，影响乳房的美观度。 2.对乳房皮肤紧致度改善有限：对于一些乳房皮肤松弛程度较为严重的患者，单纯的双环切口可能无法充分去除多余的皮肤，术后可能会残留一定程度的皮肤松弛现象，影响手术的整体效果。 二、棒棒糖切口 《优点》 1.可有效提升乳房：在矫正乳房下垂方面效果显著，不仅能够提升乳头乳晕复合体，还可以对乳房组织进行较为广泛的悬吊和重塑，使乳房的位置和形态都得到明显改善，适用于中度下垂的乳房矫正，能为患者带来较为满意的术后效果。 2.能较好地去除多余皮肤：通过在乳晕下方增加一条纵向的切口，可以切除适量的多余皮肤，对于改善乳房皮肤松弛问题有较好的作用，能够使乳房皮肤更加紧致，增强乳房的整体美感和手感。 《缺点》 1.遗留明显手术疤痕：纵向的切口在乳房表面会留下较为明显的疤痕，尽管医生会尽量将切口设计在较为隐蔽的位置，但仍然难以完全避免疤痕的存在，这对于一些疤痕体质的患者或者对身体外观要求极高的患者来说，可能是一个较大的顾虑。 2.恢复时间相对较长：由于手术创伤相对较大，术后伤口的愈合时间会延长，患者需要经历较长时间的肿胀、疼痛等不适症状，并且在恢复期间需要更加严格地遵循医嘱进行护理，包括限制上肢活动等，这对患者的日常生活会造成一定程度的不便。 三、倒T切口 《优点》 1.矫正效果全面且持久：对于严重下垂的乳房，倒T切口能够提供最充分的手术视野和操作空间，医生可以对乳房的腺体组织、皮肤以及乳头乳晕复合体进行全方位的调整和重塑，有效提升乳房的位置，去除大量多余的皮肤和组织，使乳房的大小、形状和位置都能得到显著改善，且效果持久稳定。 2.适应范围广：几乎适用于各种程度的乳房下垂情况，无论是轻度、中度还是重度下垂，以及乳房肥大伴下垂等复杂情况，都可以通过倒T切口手术得到有效的治疗，是一种较为通用和经典的乳房下垂矫正手术方式。 《缺点》 1.疤痕明显且范围大：倒T切口在乳房下皱襞和乳晕周围都会留下明显的疤痕，形成一个“T”字形，即使经过长时间的恢复，疤痕也很难完全淡化，这对患者的心理和身体外观都会产生较大的影响，尤其是在穿着泳装、低胸装等暴露性较强的衣物时，疤痕可能会暴露无遗。 2.手术创伤大，风险较高：由于需要切除较多的组织和进行复杂的手术操作，手术过程中的出血量可能相对较多，手术时间也会较长，这就增加了手术的风险，如感染、出血、血肿形成等并发症的发生率可能会升高，术后恢复也相对较为困难，需要患者投入更多的时间和精力进行康复护理。 在选择乳房下垂矫正手术的切口方式时，医生会根据患者乳房下垂的程度、个人身体状况、对手术效果的期望以及对疤痕的接受程度等因素综合考虑，为患者制定最适合的手术方案，以达到最佳的治疗效果和患者满意度。
许扬滨 2024-12-31阅读量1666
病请描述： 拔牙是一项常见的口腔手术，无论是智齿拔除还是其他牙齿的拔除，术后护理都至关重要。拔牙后的恢复期间，患者常常会对何时可以正常刷牙和漱口产生疑问。下面将详细解答这一问题，并提供一些实用的护理建议。 拔牙后的初步护理 拔牙后，医生通常会在拔牙部位放置一块纱布或棉球，并要求患者咬住以止血。一般建议咬住纱布30分钟到1小时，直到出血基本停止。此时，患者应避免用舌头舔或吸吮拔牙部位，以免破坏凝血块，影响伤口愈合。 拔牙后的饮食建议 拔牙后的第一天，建议吃软食或流食，如冰淇淋、酸奶、软面包等。避免过热的食物和饮料，以免刺激伤口。同时，尽量不要用拔牙侧咀嚼食物，以免压迫伤口。 拔牙后的刷牙和漱口问题 拔牙后何时可以刷牙？ 拔牙后的24小时内，建议避免刷牙和漱口，以免冲掉拔牙部位的凝血块，导致出血和感染。24小时后，可以逐渐恢复刷牙，但需要注意以下几点： 1、轻柔刷牙：使用软毛牙刷，轻轻刷牙，避免直接刷到拔牙部位。 2、避开伤口：刷牙时尽量避开拔牙部位，尤其是伤口尚未完全愈合时。 3、选择温和牙膏：避免使用含有刺激性成分（如薄荷）的牙膏，以免刺激伤口。 拔牙后何时可以漱口？ 与刷牙类似，拔牙后的24小时内也不建议漱口。24小时后，可以使用温盐水（每杯温水加入半茶匙盐）轻轻漱口，有助于清洁口腔并减轻疼痛。但需要注意以下几点： 1、避免用力漱口：漱口时动作要轻柔，避免用力过猛，以免冲掉凝血块。 2、选择合适的漱口液：如果需要使用漱口水，最好选择不含酒精的温和漱口水，以免刺激伤口。 3、避免频繁漱口：每天漱口2-3次即可，避免过于频繁。 其他注意事项 1、避免剧烈运动：拔牙后的几天内，避免进行剧烈运动，以免血液循环加快导致出血。 2、定期复诊：如果拔牙后出现剧烈疼痛、持续出血或肿胀加重等症状，应及时联系医生并复诊。 3、保持良好的口腔卫生：虽然拔牙后需要小心护理，但保持良好的口腔卫生仍然非常重要。可以轻轻擦拭非拔牙部位的牙齿和牙龈，以保持口腔清洁。
李会彬 2024-12-25阅读量1236
病请描述：术后伤口的护理 伤口观察和护理：骨折手术后，一般会使用辅料包扎伤口，刚出手术室回到病房后，除了上述一些情况需要观察之外，伤口出血渗出情况需要注意观察。 通常伤口由纱布和棉垫等敷料覆盖，有些容易出血的地方，需要适当加压包扎。如果观察敷料外面有血迹，只是少量，面积比较小，可以告知医生并暂时观察。如果敷料渗出持续增加，医生一般会增加敷料，或者适当加压。同时观察肢体末梢血运和全身生命体征等。 有些伤口较小，医生通常会使用纱布加敷贴来进行包扎，如果出血较多，会从外面看到暗红颜色，如果已经湿透，或者有脱落，也尽早联系医生进行更换。 手术后的伤口需要定期换药，伤口一般2-3天换一次药。所谓的换药，实际上是更换伤口的辅料，多数不需要在伤口上涂药，只需要正常消毒和更换敷料。换药是为了更换浸透的纱布，防止细菌进入。而且浸满血渍的纱布将是细菌良好的培养基，容易增加感染机会。同时，换药也是为了让医生观察伤口和肢体情况，比如伤口是否有坏死，有没有皮缘缺血坏死发黑，渗出的是血液还是其他颜色的渗出物，是否有水疱形成，伤口周围的肿胀情况。 正常情况下，一般要看伤口情况和医生习惯确定换药频率。过早打开伤口容易污染伤口，加剧病人痛苦。换药过晚则容易使浸湿的敷料失去保护作用，容易感染。换药频率和时间通常根据医生的时间，可能是在上午查房后手术前，也可能是手术结束后。 以下情况下需要及时通知护士和医生，尽早处理。 第一种情况是：伤口敷料完全浸湿，并继续渗出，这种情况下要告知医生，通常发生在手术后几天内，需要增加敷料或者更换。为减少污染和疼痛，对于刚从手术室归来的患者伤口，即使渗出，也仅仅室增加敷料，并适当加压包扎。如果打开，将增加污染的机会，通常第二天伤口出血减少再进行全部更换。 第二种情况是，敷料脱落或者敞开，伤口暴露。如果伤口仍然有出血或者渗出，这个时候需要进一步处理。这种情况下，需要消毒伤口并重新包扎。如果恰巧医生手术或不在病房，可以用胶布暂时固定一下，等医生回来进一步处理。 第三种情况，伤口疼痛严重或者出现肢体末端麻木疼痛加重等，这种情况通常出现在使用绷带环形包扎的情况，需要检查是否包扎过紧影响血运。如果影响末梢血运，需要紧急处理。 出院后也要定期观察伤口，定期换药，重视伤口的护理，否则出现伤口愈合不良或伤口感染。 骨科手术伤口一般2-3周拆线，愈合不良可适当延长时间，请以医生医嘱为准。 以上内容仅供参考，具体请咨询您的医生。 我们贴心的推出伤口护理服务包，为您的伤口顺利康复提供全方位的帮助。
王晓庆 2024-11-15阅读量1994
病请描述：引流管的护理 为什么要放引流管？ 对于一些骨科手术，如果出血较多或者内有腔隙，通常需要放置引流管，将内部的出血引流出来，防止形成血肿，容易引起感染。如骨盆骨折、髋臼骨折术后等。 引流管要注意什么？ 通常引流管会从伤口部位引出，并固定在伤口周围，外面接一个引流球或者引流瓶。在患者烦躁或者不清醒的时候，要注意保护，防止不慎拽出。 通常情况会使用适当负压，有利于内部出血引流出来。但是如果出血过快或者过多，则需及时和医生联系，减少负压或者暂时夹闭。过一段时间再次打开，观察是否仍较多，必要时开闭交替进行。 引流管什么时候能拔除？ 引流管的拔除，一般要看伤口情况和引流情况。根据引流的情况，一般24小时引流量小于30ml，可以拔除引流管。普通伤口一般2-3天拔除，对于特殊的伤口则根据情况决定，比如感染的伤口，需要彻底引流。 什么是持续负压引流装置？ 对于切开引流或者皮肤缺损等的伤口，常使用负压吸引装置（VSD），使用特殊的无菌敷料覆盖伤口并用不透气薄膜密封，使用适当的负压吸引，使局部保持一定负压。这种装置主要封闭局部伤口，并维持一定负压，吸走渗出的液体。使伤口不再暴露在开放的环境下，吸走渗出液体，防止感染发生。目前有两种吸引方法，一种是直接接在床旁墙内的负压吸引，这种简单经济，但是限制了病人的移动。另外一种则可以使用一种手提式负压吸引器，在病人去检查时可以使用。这种吸引器相对昂贵，不是病房常规，通常由厂家提供。 以上内容仅供参考，具体请咨询您的医生。
王晓庆 2024-11-15阅读量1340
病请描述：很多糖友也发现了，脚上的伤口迟迟不封口，在其他位置的伤口，很快就长好了，这是为什么呢？ 第一，跟足部的环境有关，比如长期负重挤压，卫生条件也比较差，愈合能力减弱。 第二，很多糖友严格控制饮食，导致营养缺乏，缺少蛋白，伤口愈合需要大量的蛋白，导致伤口难愈合。 第三，双下肢经常会出现动脉粥样硬化性狭窄甚至闭塞，导致供血不足，伤口得不到充足的营养，同样导致难愈合。 第四，伤口表面的渗出比较多，糖分等营养物质丰富，非常适合病菌繁殖，增加了感染的机会。 还有心理、年龄、护理等很多因素，都是导致足部伤口难愈合易感染的原因。 伤口出现感染，就发展成了糖尿病足，是目前致死率和致残率都比较高的一个并发症。 所以，当我们糖友脚上以及身体其他部位出现伤口，要尽快去找专业医生就诊，避免拖延成严重的糖尿病足。
商丘五院乔家治 2024-11-13阅读量2001