病请描述:流感,又一次上了热搜!据说呢,目前99%的患者都是甲流,只有1%的“天选”患者是乙流。从这两个热搜来看,流感是真难受啊,近期的感染风险也是真不小。应对甲流,除了尽早服用抗病毒药物外,剩下的就是对症治疗,发热就降温,咳嗽就吃止咳药,肌肉酸痛就吃镇痛药。而说到痛,得过甲流的人都深有体会,那叫一个“寝食难安”啊。头痛、咽喉痛、关节痛感染甲流为什么这么疼?甲流一般起病3~6小时就会发高烧(可达39~40℃),之后陆续出现其它症状,比如咳嗽、流涕、咽痛、头痛、全身肌肉酸痛、胸闷、极度乏力、食欲减退等。但最让人印象深刻的,当属一个“痛”字。80%以上的甲流患者会出现严重头痛,特别是眉弓和太阳穴最为明显。咽喉痛、肌肉酸痛、关节疼痛,哪哪都痛,感觉整个人就没一处舒服的地方。感染甲流怎么就这么疼呢?其实呢,这种疼痛并不是甲流病毒直接引起的,而是免疫反应和炎症的结果。人体被病毒感染后,免疫系统开始发挥作用,释放抗体攻击病毒,阻止其进一步扩散,但同时也引起了体内的炎症反应,造成疼痛。这个过程中,白细胞会产生细胞因子(用于细胞信号传导),导致肌肉和关节发生炎症,引起显著的疼痛。与此同时,高热也会导致全身的不适与肌肉酸痛,一般热度越高越痛。也有医生认为这类疼痛与痛觉过敏有关。简单来说就是,你的身体知道这个病很厉害,试图通过疼痛来提醒你休息,以此度过危险期,哪怕是腰背、下肢等与感染相关性较低的部位。这种疼痛机制本意是好的,奈何如今人的耐痛能力越来越差(女性相比男性更敏感),甚至有时即使很痛也无法休息。好在,大多数的疼痛可以通过服用非甾体抗炎药进行缓解。“流感神药”有必要囤吗?最近患流感的人越来越多,被捧为新一代“流感神药”的玛巴洛沙韦片遭受疯抢,原本200多元一盒,在部分线上药店硬是被卖到了485元。要不要加入囤药大军呢?没必要!作为一种处方药,如果真的确诊了流感,在医生指导下开药、用药即可,不需要自己囤药,更不要在没有确诊的情况下自行服用。“重症甲流”有征兆!警惕4个并发症虽然不高,但甲流确实可能致死,特别是一些重症患者,病死率会明显升高。重症甲流的典型症状主要是高烧、头痛、咳嗽、喉咙痛、全身酸痛、呕吐、腹泻等。除此之外,出现下面的几个症状,是危险的信号。经治疗后,仍持续发烧超过3天;胸痛(警惕心肌炎或心包膜炎);呼吸急促、呼吸困难,可能发展成肺炎;血痰;嘴唇发紫或发蓝(缺氧造成);意识不清;甲流出现重症信号,务必第一时间前往医院。不要在家硬抗!不要在家硬抗!不要在家硬抗!甲流若治疗不及时,可能出现严重的并发症,或危及生命。病毒性肺炎:若病毒侵及左、右两肺,可能诱发呼吸衰竭,不及时进行插管、呼吸器治疗,或因缺氧而致死。1月3日,北京一位急诊医生在患甲流一周后再次发烧,CT检查发现变成病毒性肺炎(四肢末端出现花斑,已处于休克前期)。 图片来源:微博专家提醒:咳嗽、咳痰超过一周,及时拍片排除肺炎。继发性细菌感染:抵抗力较差的人更容易发生,可能引发败血症。心肌炎和心包膜炎:危险性极高的严重并发症,会造成心脏衰竭。脑炎:整个脑部受到甲流病毒侵犯,导致发炎、肿胀,造成脑压升高、昏迷。参考文献[1]孙娟. 科学预防甲流[J]. 开卷有益(求医问药),2024(2):14-15.[2]孙海娥. 甲流高发,公众如何科学应对[J]. 科学之友,2024(2):48. DOI:10.3969/j.issn.1000-8136.2024.02.024.[3]甲流来袭,该如何应对?[J]. 家教世界,2023(14):23.
健康资讯月卡 2025-04-24阅读量13
病请描述: 蛀牙,这一常见的口腔问题,如同牙齿上的“小虫洞”,若不及时处理,可能会逐渐扩大,给牙齿健康带来更大的威胁。那当发现自己有蛀牙时,自己能做些什么来应对呢? 日常清洁,筑牢防线 一旦发现牙齿有疑似蛀牙的迹象,比如牙齿表面出现小黑点或者进食时偶尔有轻微刺痛感,首先要加强日常的口腔清洁。每天早晚认真刷牙,每次刷牙时间不少于三分钟,采用巴氏刷牙法,让牙刷毛以45度角贴合牙龈与牙齿交界处,轻轻颤动刷牙,确保牙齿的各个面都能被清洁到。同时,使用牙线清理牙缝间的食物残渣和牙菌斑,因为牙缝是牙刷难以触及的“卫生死角”,容易滋生细菌,加重蛀牙情况。饭后漱口也是必不可少的,可以选择淡盐水或者具有抗菌功效的漱口水,帮助冲走口腔内的食物残渣,减少细菌滋生。 饮食调整,减少刺激 饮食方面也要做出相应的调整。减少甜食和碳酸饮料的摄入,因为这些食物中的糖分会与口腔中的细菌相互作用,产生酸性物质,腐蚀牙齿,加速蛀牙的发展。多吃一些富含钙、磷、维生素等营养物质的食物,如牛奶、鸡蛋、新鲜蔬菜和水果等,这些食物有助于增强牙齿的抵抗力,促进牙齿的健康。 观察症状,初步判断 自己要密切观察蛀牙的发展情况。如果蛀牙只是停留在牙齿表面,没有出现明显的疼痛、敏感等症状,说明蛀牙还处于早期阶段,通过加强口腔清洁和饮食调整,有可能延缓蛀牙的进展。但如果蛀牙已经引起了牙齿疼痛,尤其是遇到冷热刺激时疼痛加剧,或者出现自发痛、夜间痛等情况,说明蛀牙可能已经侵犯到了牙髓,情况较为严重,需要及时就医。 缓解疼痛,应急处理 在就医前,如果蛀牙疼痛难忍,可以采取一些应急措施来缓解疼痛。比如用温盐水漱口,温盐水具有一定的消炎杀菌作用,能够减轻口腔内的炎症,缓解疼痛。也可以将花椒咬在蛀牙处,花椒中的某些成分具有麻醉和止痛的效果。但这些方法只是暂时的缓解措施,不能从根本上解决问题。 及时就医,专业治疗 无论蛀牙处于何种阶段,最终都需要寻求专业牙医的帮助。牙医会通过口腔检查、X光片等手段,准确判断蛀牙的严重程度,并制定相应的治疗方案。对于早期的蛀牙,可能只需要进行简单的补牙治疗;如果蛀牙已经损伤到牙髓,可能需要进行根管治疗。 面对蛀牙,自己虽然可以采取一些初步的应对措施,但及时就医才是解决问题的关键。只有重视口腔健康,养成良好的口腔卫生习惯,才能让我们的牙齿保持健康,绽放自信的笑容。(内容仅供参考,有问题请及时就医诊治)
章宁波 2025-04-18阅读量105
病请描述:科学减重--3D打印膝关节矫形器治疗四大慢性疾病的“金钥匙”九院3D打印王金武团队▷▷▷俗话说“人老腿先老”,膝关节骨性关节炎是一种以关节软骨退行性病变为核心的慢性疾病。健康的软骨光滑如镜,能缓冲运动时的摩擦;但随着年龄增长、肥胖、运动损伤等因素,软骨逐渐磨损、变薄甚至破裂,导致骨骼直接摩擦,引发疼痛、肿胀、活动受限等症状。3D打印膝关节矫形器可通过稳定关节、减轻疼痛和恢复运动能力,成为慢性疾病综合管理的“功能纽带”,通过矫形器的力学支持,患者可逐步进行有氧训练(如步行、骑行)和抗阻运动,从而提升心肺耐力、促进糖脂代谢效率、增强肌肉对关节的保护作用,并间接减少慢性炎症和代谢紊乱对全身系统的损害。形成“局部功能恢复-全身代谢调控-生活方式优化”的协同效应,最终实现从单一关节干预到四大慢性疾病综合管理的跨维度健康收益。▷▷▷生物力学干预原理骨关节炎(Osteoarthritis, OA)患者因软骨磨损导致关节间隙狭窄,引发内翻/外翻畸形,进一步加重关节面应力集中;膝关节疾病的病理进程常伴随生物力学环境的异常改变。前交叉韧带(ACL)损伤后胫骨前移度增加,动态稳定性下降;髌股关节紊乱则多与Q角异常、髌骨轨迹偏移相关。此类力学失衡可触发炎症级联反应,加速软骨退变及软组织损伤。常见治疗方式临床上常见的膝关节骨性关节炎治疗包括物理治疗、药物治疗、手术治疗及生物力学治疗。生物力学治疗的膝关节矫形器作为一种新型的治疗模式,因其花费较低,无创伤,且能有效地减轻疼痛,目前正被广泛地运用于膝关节骨性关节炎的治疗中。▷▷▷上海交通大学医学院附属第九人民医院骨科王金武教授团队,综合了三(四)点力式原理和整体免荷式矫形原理的特点,在整体免荷式矫形原理的基础上提出了改进的单侧减荷式矫形原理,设计了单侧减荷式膝关节矫形支具。膝关节矫形器通过精准的生物力学调控,为膝关节疾病提供了从症状缓解到功能重建的阶梯化解决方案。临床医师需基于循证医学证据,结合个体化生物力学特征进行科学适配,以实现最佳治疗收益。未来随着智能传感技术与材料科学的进步,动态自适应矫形器或将进一步拓展其临床应用边界。
王金武 2025-04-18阅读量78
病请描述:在妇产科门诊工作时,我遇到不少女性患者,因私密部位出现异样而忧心忡忡。其中,双侧小阴唇内侧出现毛刷样改变,或是长出簇状赘生物最为常见。这两种情况,对应的分别是假性湿疣与尖锐湿疣,看似相似,实则大不相同。今天,就来和大家好好唠唠,怎么区分它们,日常又该如何护理。 一、真假湿疣大不同,细节之处见分晓 (一)外观差异 1.假性湿疣:多表现为双侧小阴唇内侧密集分布的毛刷样、鱼子样小丘疹,表面光滑,大小均匀,颜色多与周围黏膜一致,呈淡粉色或肤色,一般不会融合,就像整齐排列的小绒毛,看着很规整。 2.尖锐湿疣:典型的尖锐湿疣是簇状、菜花状、鸡冠状的赘生物,大小不一,形态各异,颜色从淡红到灰白都有,疣体常常会相互融合,呈现出杂乱、不规则的外观,就好像是“野草”肆意生长。 (二)成因区别 1.假性湿疣:它主要是由于局部长期受炎症刺激引发的,比如阴道炎、外阴炎长期不愈,阴道分泌物增多,持续刺激小阴唇黏膜,就容易长出假性湿疣。长期穿着紧身不透气的内裤、局部卫生状况不佳,也可能成为诱因。 2.尖锐湿疣:这是一种性传播疾病,由低危型人乳头瘤病毒(HPV)感染所致,主要通过性接触传播。多个性伴侣、性生活过早、不使用安全套等高危性行为,都大大增加了感染几率。此外,间接接触被污染的物品,如公共浴室的毛巾、马桶圈等,也存在极小概率感染。 (三)症状感受 1.假性湿疣:多数情况下,患者没有明显的自觉症状,少数人可能会有轻微的瘙痒感,但程度很轻,几乎不影响日常生活,往往是在偶然清洗或体检时才发现。 2.尖锐湿疣:部分患者会感到局部瘙痒、灼痛,尤其是在疣体破损、继发感染时,疼痛会更加明显。而且,随着疣体增大,还可能出现异物感,严重时影响排尿、性生活质量。 二、日常护理有妙招,呵护私密更健康 不管是假性湿疣还是尖锐湿疣,日常护理都至关重要,能有效缓解不适,降低疾病复发风险。 (一)个人卫生要重视 1.每天用温水清洗外阴,从前向后冲洗,保持外阴清洁。注意,不要过度冲洗阴道,以免破坏阴道内的正常菌群平衡,反而增加感染风险。 2.勤换内裤,选择棉质、宽松、透气的内裤,让私密部位保持干爽。换下的内裤要及时清洗,单独手洗最佳,避免与其他衣物混洗,洗完后在通风、有阳光处晾晒,利用紫外线杀菌。 (二)生活习惯需养成 1.规律作息,保证每天有充足的睡眠时间,一般7-8小时为宜。良好的睡眠有助于提高身体免疫力,增强抵御疾病的能力。 2.合理饮食,多吃新鲜蔬菜、水果,保证摄入足够的维生素和矿物质;适量摄入优质蛋白质,如瘦肉、鱼类、豆类等;少吃辛辣、油腻、刺激性食物,以免加重身体负担,影响病情恢复。 3.适度运动,每周坚持150分钟以上的中等强度有氧运动,像快走、慢跑、游泳等,既能增强体质,还能释放压力,改善心情。运动时要注意及时补充水分,穿着舒适的运动装备,避免因运动损伤引发感染。 (三)性行为要谨慎 1.对于有性生活的女性,要保持单一、固定的性伴侣,避免不洁性行为。性生活前后,双方都要仔细清洗外生殖器,减少细菌、病毒传播的机会。 2.正确使用安全套,不仅能避孕,还能在很大程度上预防HPV等性传播疾病的感染。购买安全套时,要选择正规渠道、质量合格的产品,注意查看保质期,使用前检查包装是否完好,严格按照说明书操作。 女性朋友们,了解真假湿疣的区别,做好日常护理,是守护自身健康的关键。要是发现私密部位有异常,千万别自行揣测、盲目用药,第一时间到正规医院妇产科就诊,让专业医生给出准确诊断和科学治疗方案,才能安心、放心。
李春妍 2025-04-16阅读量141
病请描述:在妇产科门诊工作时,我遇到不少女性患者,因私密部位出现异样而忧心忡忡。其中,双侧小阴唇内侧出现毛刷样改变,或是长出簇状赘生物最为常见。这两种情况,对应的分别是假性湿疣与尖锐湿疣,看似相似,实则大不相同。今天,就来和大家好好唠唠,怎么区分它们,日常又该如何护理。 一、真假湿疣大不同,细节之处见分晓 (一)外观差异 1.假性湿疣:多表现为双侧小阴唇内侧密集分布的毛刷样、鱼子样小丘疹,表面光滑,大小均匀,颜色多与周围黏膜一致,呈淡粉色或肤色,一般不会融合,就像整齐排列的小绒毛,看着很规整。 2.尖锐湿疣:典型的尖锐湿疣是簇状、菜花状、鸡冠状的赘生物,大小不一,形态各异,颜色从淡红到灰白都有,疣体常常会相互融合,呈现出杂乱、不规则的外观,就好像是“野草”肆意生长。 (二)成因区别 1.假性湿疣:它主要是由于局部长期受炎症刺激引发的,比如阴道炎、外阴炎长期不愈,阴道分泌物增多,持续刺激小阴唇黏膜,就容易长出假性湿疣。长期穿着紧身不透气的内裤、局部卫生状况不佳,也可能成为诱因。 2.尖锐湿疣:这是一种性传播疾病,由低危型人乳头瘤病毒(HPV)感染所致,主要通过性接触传播。多个性伴侣、性生活过早、不使用安全套等高危性行为,都大大增加了感染几率。此外,间接接触被污染的物品,如公共浴室的毛巾、马桶圈等,也存在极小概率感染。 (三)症状感受 1.假性湿疣:多数情况下,患者没有明显的自觉症状,少数人可能会有轻微的瘙痒感,但程度很轻,几乎不影响日常生活,往往是在偶然清洗或体检时才发现。 2.尖锐湿疣:部分患者会感到局部瘙痒、灼痛,尤其是在疣体破损、继发感染时,疼痛会更加明显。而且,随着疣体增大,还可能出现异物感,严重时影响排尿、性生活质量。 二、日常护理有妙招,呵护私密更健康 不管是假性湿疣还是尖锐湿疣,日常护理都至关重要,能有效缓解不适,降低疾病复发风险。 (一)个人卫生要重视 1.每天用温水清洗外阴,从前向后冲洗,保持外阴清洁。注意,不要过度冲洗阴道,以免破坏阴道内的正常菌群平衡,反而增加感染风险。 2.勤换内裤,选择棉质、宽松、透气的内裤,让私密部位保持干爽。换下的内裤要及时清洗,单独手洗最佳,避免与其他衣物混洗,洗完后在通风、有阳光处晾晒,利用紫外线杀菌。 (二)生活习惯需养成 1.规律作息,保证每天有充足的睡眠时间,一般7-8小时为宜。良好的睡眠有助于提高身体免疫力,增强抵御疾病的能力。 2.合理饮食,多吃新鲜蔬菜、水果,保证摄入足够的维生素和矿物质;适量摄入优质蛋白质,如瘦肉、鱼类、豆类等;少吃辛辣、油腻、刺激性食物,以免加重身体负担,影响病情恢复。 3.适度运动,每周坚持150分钟以上的中等强度有氧运动,像快走、慢跑、游泳等,既能增强体质,还能释放压力,改善心情。运动时要注意及时补充水分,穿着舒适的运动装备,避免因运动损伤引发感染。 (三)性行为要谨慎 1.对于有性生活的女性,要保持单一、固定的性伴侣,避免不洁性行为。性生活前后,双方都要仔细清洗外生殖器,减少细菌、病毒传播的机会。 2.正确使用安全套,不仅能避孕,还能在很大程度上预防HPV等性传播疾病的感染。购买安全套时,要选择正规渠道、质量合格的产品,注意查看保质期,使用前检查包装是否完好,严格按照说明书操作。 女性朋友们,了解真假湿疣的区别,做好日常护理,是守护自身健康的关键。要是发现私密部位有异常,千万别自行揣测、盲目用药,第一时间到正规医院妇产科就诊,让专业医生给出准确诊断和科学治疗方案,才能安心、放心。
李春妍 2025-04-16阅读量151
病请描述:2020年4月14号晚上8:30,罗鹏飞教授完成了当天的第八台介入手术,从一楼介入手术室回到三楼的办公室,准备换衣服下班吃晚饭。可是他的办公室还有几位患者和家属在等着。我刚好在现场,亲眼目睹一位肺癌患者得知治愈的喜讯的激动一幕,患者口罩上面露出的眼神,由之前的忧心忡忡,瞬间变得神采奕奕。我想,治愈肺癌这件事,对罗教授而言,也许是他职业生涯中很常见的一种现象,但对于患者林女士而言,遇到罗教授,却是她百分百的幸运与活的希望。我有幸巧遇这一幕,马上用手机录像照相记录下来,并简单了解了这件事情的来龙去脉。 ❶ 宣布肺癌治愈的那一刻,她激动像个孩子!▲ 患者:“真的,我的肺癌真的治愈了吗?是真的吗?”“真的,我的肺癌真的治愈了吗?是真的吗?”林女士激动的一直在反问罗鹏飞教授,似乎是自己听错了。39岁的林女士热泪盈眶,激动的像个孩子,一会双手合掌,一会喃喃地说:“太不容易了,煎熬了这么多年,终于治好了,罗教授,您真是我的救命恩人!”看到患者这么开心,罗教授也为她感到高兴,罗教授笑着说:“是你运气不错!从检查报告看来,肺癌已经没有了活性,临床上是已经治愈了的。”罗鹏飞教授从事肿瘤介入已经40多年了,他认为癌症并不是那么可怕,只要有个性化、精准化的合理治疗方案,加上患者和家属的配合,医患合力就可以有较理想的效果。他表扬这位林女士积极求医,“比较听话”,能配合治疗。 ❷精准治疗,两个月消灭顽瘤!林女士是2020年3月9号慕名找到罗鹏飞教授的。追溯在2017年12月,林女士因为气喘在一家三甲医院就诊,行支气管镜气管占位消融+冷冻术,病理是气管腺样囊性癌,术后进行了放化疗,苦不堪言;这两年多来,肿瘤很顽固,一直活跃在林女士的体内,林女士精神压力很大,长期睡眠欠佳。罗鹏飞教授介绍:“林女士这几年来肿瘤虽然切掉了,但是在左侧的肺门和右侧的胸膜下有转移的病灶,活性比较高。上个月,我给她做了微波热消融,在CT的导向下,用微波针进去,烧掉肿瘤,等过几天身体有所恢复,我考虑到右边胸膜下肿块比较小,这个胸膜部位比较敏感疼痛,我决定直接用放射性粒子给她植入,从这个派特CT可以看到,两个病灶已经消失,病灶活性已经得到了抑制,目前已经治愈,但还需要定期复查。”▲林女士身体里的病灶活性已得到了抑制,目前已治愈 ❸肺癌高居榜首,合理治疗很关键!据报道,2019年10月,《美国医学会杂志》子刊JAMA Oncology发布了最新的全球癌症负担报告,分析了全球195个国家29大类癌症的发病率、死亡率、寿命损失年(YLLs)、伤残损失生命年(YLDs)、伤残调整寿命年(DALYs,因病损失的健康寿命年)等数据,数据显示,2017年,全球新发癌症病例2450万,癌症死亡病例960万。而全球发病率肺癌排名第二,致死率肺癌排名第一。而在国内的癌症发病率和致死率排名第一的都是肺癌。罗鹏飞教授认为:肺癌的分型和治疗越来越细,合理有效的治疗方案,可以有效提高治愈率。接诊医生具备肿瘤专业的综合能力尤其重要,因为具备综合能力的医生,才能给出一个合理的治疗方案,肺癌治疗才能实现个性化和精准化,这样患者才不会走弯路,不会白白浪费宝贵的治疗时间,也节省了治疗费用。
崔哲 2025-04-09阅读量220
病请描述:2020年4月14号晚上8:30,罗鹏飞教授完成了当天的第八台介入手术,从一楼介入手术室回到三楼的办公室,准备换衣服下班吃晚饭。可是他的办公室还有几位患者和家属在等着。我刚好在现场,亲眼目睹一位肺癌患者得知治愈的喜讯的激动一幕,患者口罩上面露出的眼神,由之前的忧心忡忡,瞬间变得神采奕奕。我想,治愈肺癌这件事,对罗教授而言,也许是他职业生涯中很常见的一种现象,但对于患者林女士而言,遇到罗教授,却是她百分百的幸运与活的希望。我有幸巧遇这一幕,马上用手机录像照相记录下来,并简单了解了这件事情的来龙去脉。❶ 宣布肺癌治愈的那一刻,她激动像个孩子!▲ 患者:“真的,我的肺癌真的治愈了吗?是真的吗?”“真的,我的肺癌真的治愈了吗?是真的吗?”林女士激动的一直在反问罗鹏飞教授,似乎是自己听错了。39岁的林女士热泪盈眶,激动的像个孩子,一会双手合掌,一会喃喃地说:“太不容易了,煎熬了这么多年,终于治好了,罗教授,您真是我的救命恩人!”看到患者这么开心,罗教授也为她感到高兴,罗教授笑着说:“是你运气不错!从检查报告看来,肺癌已经没有了活性,临床上是已经治愈了的。”罗鹏飞教授从事肿瘤介入已经40多年了,他认为癌症并不是那么可怕,只要有个性化、精准化的合理治疗方案,加上患者和家属的配合,医患合力就可以有较理想的效果。他表扬这位林女士积极求医,“比较听话”,能配合治疗。 ❷精准治疗,两个月消灭顽瘤!林女士是2020年3月9号慕名找到罗鹏飞教授的。追溯在2017年12月,林女士因为气喘在一家三甲医院就诊,行支气管镜气管占位消融+冷冻术,病理是气管腺样囊性癌,术后进行了放化疗,苦不堪言;这两年多来,肿瘤很顽固,一直活跃在林女士的体内,林女士精神压力很大,长期睡眠欠佳。罗鹏飞教授介绍:“林女士这几年来肿瘤虽然切掉了,但是在左侧的肺门和右侧的胸膜下有转移的病灶,活性比较高。上个月,我给她做了微波热消融,在CT的导向下,用微波针进去,烧掉肿瘤,等过几天身体有所恢复,我考虑到右边胸膜下肿块比较小,这个胸膜部位比较敏感疼痛,我决定直接用放射性粒子给她植入,从这个派特CT可以看到,两个病灶已经消失,病灶活性已经得到了抑制,目前已经治愈,但还需要定期复查。”▲林女士身体里的病灶活性已得到了抑制,目前已治愈 ❸肺癌高居榜首,合理治疗很关键!据报道,2019年10月,《美国医学会杂志》子刊JAMA Oncology发布了最新的全球癌症负担报告,分析了全球195个国家29大类癌症的发病率、死亡率、寿命损失年(YLLs)、伤残损失生命年(YLDs)、伤残调整寿命年(DALYs,因病损失的健康寿命年)等数据,数据显示,2017年,全球新发癌症病例2450万,癌症死亡病例960万。而全球发病率肺癌排名第二,致死率肺癌排名第一。而在国内的癌症发病率和致死率排名第一的都是肺癌。罗鹏飞教授认为:肺癌的分型和治疗越来越细,合理有效的治疗方案,可以有效提高治愈率。接诊医生具备肿瘤专业的综合能力尤其重要,因为具备综合能力的医生,才能给出一个合理的治疗方案,肺癌治疗才能实现个性化和精准化,这样患者才不会走弯路,不会白白浪费宝贵的治疗时间,也节省了治疗费用。
王健 2025-04-09阅读量193
病请描述:2020年4月14号晚上8:30,罗鹏飞教授完成了当天的第八台介入手术,从一楼介入手术室回到三楼的办公室,准备换衣服下班吃晚饭。可是他的办公室还有几位患者和家属在等着。我刚好在现场,亲眼目睹一位肺癌患者得知治愈的喜讯的激动一幕,患者口罩上面露出的眼神,由之前的忧心忡忡,瞬间变得神采奕奕。我想,治愈肺癌这件事,对罗教授而言,也许是他职业生涯中很常见的一种现象,但对于患者林女士而言,遇到罗教授,却是她百分百的幸运与活的希望。我有幸巧遇这一幕,马上用手机录像照相记录下来,并简单了解了这件事情的来龙去脉。❶ 宣布肺癌治愈的那一刻,她激动像个孩子!▲ 患者:“真的,我的肺癌真的治愈了吗?是真的吗?”“真的,我的肺癌真的治愈了吗?是真的吗?”林女士激动的一直在反问罗鹏飞教授,似乎是自己听错了。39岁的林女士热泪盈眶,激动的像个孩子,一会双手合掌,一会喃喃地说:“太不容易了,煎熬了这么多年,终于治好了,罗教授,您真是我的救命恩人!”看到患者这么开心,罗教授也为她感到高兴,罗教授笑着说:“是你运气不错!从检查报告看来,肺癌已经没有了活性,临床上是已经治愈了的。”罗鹏飞教授从事肿瘤介入已经40多年了,他认为癌症并不是那么可怕,只要有个性化、精准化的合理治疗方案,加上患者和家属的配合,医患合力就可以有较理想的效果。他表扬这位林女士积极求医,“比较听话”,能配合治疗。 ❷精准治疗,两个月消灭顽瘤!林女士是2020年3月9号慕名找到罗鹏飞教授的。追溯在2017年12月,林女士因为气喘在一家三甲医院就诊,行支气管镜气管占位消融+冷冻术,病理是气管腺样囊性癌,术后进行了放化疗,苦不堪言;这两年多来,肿瘤很顽固,一直活跃在林女士的体内,林女士精神压力很大,长期睡眠欠佳。罗鹏飞教授介绍:“林女士这几年来肿瘤虽然切掉了,但是在左侧的肺门和右侧的胸膜下有转移的病灶,活性比较高。上个月,我给她做了微波热消融,在CT的导向下,用微波针进去,烧掉肿瘤,等过几天身体有所恢复,我考虑到右边胸膜下肿块比较小,这个胸膜部位比较敏感疼痛,我决定直接用放射性粒子给她植入,从这个派特CT可以看到,两个病灶已经消失,病灶活性已经得到了抑制,目前已经治愈,但还需要定期复查。”▲林女士身体里的病灶活性已得到了抑制,目前已治愈 ❸肺癌高居榜首,合理治疗很关键!据报道,2019年10月,《美国医学会杂志》子刊JAMA Oncology发布了最新的全球癌症负担报告,分析了全球195个国家29大类癌症的发病率、死亡率、寿命损失年(YLLs)、伤残损失生命年(YLDs)、伤残调整寿命年(DALYs,因病损失的健康寿命年)等数据,数据显示,2017年,全球新发癌症病例2450万,癌症死亡病例960万。而全球发病率肺癌排名第二,致死率肺癌排名第一。而在国内的癌症发病率和致死率排名第一的都是肺癌。罗鹏飞教授认为:肺癌的分型和治疗越来越细,合理有效的治疗方案,可以有效提高治愈率。接诊医生具备肿瘤专业的综合能力尤其重要,因为具备综合能力的医生,才能给出一个合理的治疗方案,肺癌治疗才能实现个性化和精准化,这样患者才不会走弯路,不会白白浪费宝贵的治疗时间,也节省了治疗费用。
罗鹏飞 2025-04-09阅读量166
病请描述:口腔颌面部肿瘤常见的有唇癌、舌癌、牙龈癌等。这些肿瘤的治疗方式以手术为主,辅以放疗、化疗。然而,这些治疗手段患者常会出现吞咽障碍,这不仅影响患者的营养摄入,还可能引发误吸、吸入性肺炎等严重并发症,严重影响患者的生活质量。因此,颌面部肿瘤术后的吞咽康复显得尤为重要。一、吞咽障碍的原因1.由于手术可能会切除舌、颊、腭、下颌骨等与吞咽相关的结构,涉及肌肉和神经,造成吞咽的协调性下降;2.手术后修复的组织瓣代偿功能不足,造成食物通过口腔延迟,吞咽效率低下3.术后放化疗导致张口受限、吞咽疼痛、肌肉纤维化、唾液分泌障碍加重吞咽障碍。以上原因可能导致患者进餐时间延长、营养不良、管饲依赖、体重减轻、吸入性肺炎、死亡增加等。2、吞咽功能评估 临床筛查:通过洼田饮水试验、反复唾液吞咽试验等初步判断吞咽障碍的风险 仪器评估:吞咽造影(VFSS):动态观察食物从口腔到试管的运动过程,识别误吸风险;喉镜吞咽评估(FEES):直接观察咽喉部结构及食物残留情况。三、吞咽障碍的康复 术后康复遵循早期介入、全程贯穿、分阶段进行的原则:1.预康复:是指在肿瘤手术前的康复治疗,他可以基线评估、提供教育咨询(预期治疗效果和康复时长)、合适的吞咽相关练习或策略,目的是保持吞咽有关肌肉的强度、耐力和灵活性。2.术后24-48小时:可以进行口腔气流呼吸训练增强口腔内器官的感知力。3.术后1周-10天:在外科医生允许下,逐步介入针对性功能训练(如口腔运动训练、口腔感觉训练、颈肩关节松动训练等)。①口腔运动训练:舌肌运动康复:使用纱布或专用舌肌康复训练器进行舌的牵拉训练,提高其灵活性。 舌体运动训练包括舌向上下左右四个方向伸展,以及弹动舌体,这有助于提高舌体搅拌食物的能力;通过张口、闭口、鼓腮、嘟嘴、吐气等运动锻炼口腔肌肉,增强腭咽闭合能力。使用专用唇部训练器或用手做唇部闭夹训练,增加唇部包纳食物的力量;通过Masako训练、Shaker训练等康复操做口腔器官运动训练;通过发a、y、w、f等音,锻炼唇部肌肉;②口腔感觉训练:冷刺激:使用冷水漱口或冰块刺激口腔,提高口腔感觉,诱发吞咽运动。这种方法对于恢复口腔的敏感性特别有效;触觉刺激:用改良的按摩刷擦口腔内颊部、舌部,提高运动协调能力;进行颌面部按摩,恢复面部的对称和感觉。味觉刺激:给予有强烈味道的食物,如柠檬汁,增强口腔期的感觉及运动功能;③气道保护法:Mendelsohn吞咽法、声门上吞咽法、超声门上吞咽法、用力吞咽法等,有助于在吞咽时保持气道关闭,减少误吸风险。4.术后1-3个月:瘢痕稳定期,重点进行吞咽、言语功能强化训练和抗挛缩治疗,如有淋巴水肿,可行徒手淋巴引流。5.吞咽代偿策略:调整吞咽姿势:如头部微仰,有助于食物顺利进入食道;调整食物的质地:选择易吞咽的糊状食物,避免过硬或过干的食物;用小而浅的勺子喂食,尽量将食物放在舌根以利于吞咽。结语颌面部肿瘤术后的吞咽康复是一个涉及多方面技术和方法的过程。通过科学的康复训练,大多数患者能够逐渐恢复吞咽功能,提高生活质量。然而,康复过程需要耐心和坚持,患者需要积极配合医生的指导,按时进行康复训练,并定期进行评估和调整。同时,家属的支持和鼓励也是患者康复过程中不可或缺的力量。
李小莹 2025-04-09阅读量179
病请描述:孕期胆石形成可能会引起疼痛,具体表现和疼痛程度因人而异。以下是相关症状和疼痛特点: 疼痛位置和性质 孕期胆结石引起的疼痛通常位于右上腹部或上腹部,可能为持续性或阵发性剧烈疼痛,疼痛有时会向右肩部或背部放射。疼痛多在进食油腻食物后加重。 疼痛伴随症状 疼痛可能伴随恶心、呕吐、腹胀、发热等症状。如果出现黄疸(皮肤或巩膜发黄)、发热或寒战,可能提示胆道感染或胆管阻塞,需要立即就医。 疼痛的诱因 胆结石疼痛多因胆囊收缩导致结石移动或嵌顿而引发。孕期胆囊排空缓慢,胆汁淤积,更容易诱发胆绞痛。 疼痛的缓解方法 饮食调整:避免高脂肪、高胆固醇食物,选择清淡易消化的饮食。 药物治疗:在医生指导下,可使用解痉药物(如山莨菪碱)或镇痛药物(如对乙酰氨基酚)缓解疼痛。 其他方法:热敷、按摩等物理方法也可缓解疼痛。 如果疼痛持续加重或伴有其他严重症状,建议及时就医,避免延误治疗。
赵刚 2025-04-07阅读量264