病请描述：流感，又一次上了热搜！据说呢，目前99%的患者都是甲流，只有1%的“天选”患者是乙流。从这两个热搜来看，流感是真难受啊，近期的感染风险也是真不小。应对甲流，除了尽早服用抗病毒药物外，剩下的就是对症治疗，发热就降温，咳嗽就吃止咳药，肌肉酸痛就吃镇痛药。而说到痛，得过甲流的人都深有体会，那叫一个“寝食难安”啊。头痛、咽喉痛、关节痛感染甲流为什么这么疼？甲流一般起病3~6小时就会发高烧（可达39~40℃），之后陆续出现其它症状，比如咳嗽、流涕、咽痛、头痛、全身肌肉酸痛、胸闷、极度乏力、食欲减退等。但最让人印象深刻的，当属一个“痛”字。80％以上的甲流患者会出现严重头痛，特别是眉弓和太阳穴最为明显。咽喉痛、肌肉酸痛、关节疼痛，哪哪都痛，感觉整个人就没一处舒服的地方。感染甲流怎么就这么疼呢？其实呢，这种疼痛并不是甲流病毒直接引起的，而是免疫反应和炎症的结果。人体被病毒感染后，免疫系统开始发挥作用，释放抗体攻击病毒，阻止其进一步扩散，但同时也引起了体内的炎症反应，造成疼痛。这个过程中，白细胞会产生细胞因子（用于细胞信号传导），导致肌肉和关节发生炎症，引起显著的疼痛。与此同时，高热也会导致全身的不适与肌肉酸痛，一般热度越高越痛。也有医生认为这类疼痛与痛觉过敏有关。简单来说就是，你的身体知道这个病很厉害，试图通过疼痛来提醒你休息，以此度过危险期，哪怕是腰背、下肢等与感染相关性较低的部位。这种疼痛机制本意是好的，奈何如今人的耐痛能力越来越差（女性相比男性更敏感），甚至有时即使很痛也无法休息。好在，大多数的疼痛可以通过服用非甾体抗炎药进行缓解。“流感神药”有必要囤吗?最近患流感的人越来越多，被捧为新一代“流感神药”的玛巴洛沙韦片遭受疯抢，原本200多元一盒，在部分线上药店硬是被卖到了485元。要不要加入囤药大军呢？没必要！作为一种处方药，如果真的确诊了流感，在医生指导下开药、用药即可，不需要自己囤药，更不要在没有确诊的情况下自行服用。“重症甲流”有征兆！警惕4个并发症虽然不高，但甲流确实可能致死，特别是一些重症患者，病死率会明显升高。重症甲流的典型症状主要是高烧、头痛、咳嗽、喉咙痛、全身酸痛、呕吐、腹泻等。除此之外，出现下面的几个症状，是危险的信号。经治疗后，仍持续发烧超过3天；胸痛（警惕心肌炎或心包膜炎）；呼吸急促、呼吸困难，可能发展成肺炎；血痰；嘴唇发紫或发蓝（缺氧造成）；意识不清；甲流出现重症信号，务必第一时间前往医院。不要在家硬抗！不要在家硬抗！不要在家硬抗！甲流若治疗不及时，可能出现严重的并发症，或危及生命。病毒性肺炎：若病毒侵及左、右两肺，可能诱发呼吸衰竭，不及时进行插管、呼吸器治疗，或因缺氧而致死。1月3日，北京一位急诊医生在患甲流一周后再次发烧，CT检查发现变成病毒性肺炎（四肢末端出现花斑，已处于休克前期）。 图片来源：微博专家提醒：咳嗽、咳痰超过一周，及时拍片排除肺炎。继发性细菌感染：抵抗力较差的人更容易发生，可能引发败血症。心肌炎和心包膜炎：危险性极高的严重并发症，会造成心脏衰竭。脑炎：整个脑部受到甲流病毒侵犯，导致发炎、肿胀，造成脑压升高、昏迷。参考文献[1]孙娟. 科学预防甲流[J]. 开卷有益（求医问药）,2024(2):14-15.[2]孙海娥. 甲流高发,公众如何科学应对[J]. 科学之友,2024(2):48. DOI:10.3969/j.issn.1000-8136.2024.02.024.[3]甲流来袭,该如何应对?[J]. 家教世界,2023(14):23.
健康资讯月卡 2025-04-24阅读量11
病请描述： 蛀牙，这一常见的口腔问题，如同牙齿上的“小虫洞”，若不及时处理，可能会逐渐扩大，给牙齿健康带来更大的威胁。那当发现自己有蛀牙时，自己能做些什么来应对呢？ 日常清洁，筑牢防线 一旦发现牙齿有疑似蛀牙的迹象，比如牙齿表面出现小黑点或者进食时偶尔有轻微刺痛感，首先要加强日常的口腔清洁。每天早晚认真刷牙，每次刷牙时间不少于三分钟，采用巴氏刷牙法，让牙刷毛以45度角贴合牙龈与牙齿交界处，轻轻颤动刷牙，确保牙齿的各个面都能被清洁到。同时，使用牙线清理牙缝间的食物残渣和牙菌斑，因为牙缝是牙刷难以触及的“卫生死角”，容易滋生细菌，加重蛀牙情况。饭后漱口也是必不可少的，可以选择淡盐水或者具有抗菌功效的漱口水，帮助冲走口腔内的食物残渣，减少细菌滋生。 饮食调整，减少刺激 饮食方面也要做出相应的调整。减少甜食和碳酸饮料的摄入，因为这些食物中的糖分会与口腔中的细菌相互作用，产生酸性物质，腐蚀牙齿，加速蛀牙的发展。多吃一些富含钙、磷、维生素等营养物质的食物，如牛奶、鸡蛋、新鲜蔬菜和水果等，这些食物有助于增强牙齿的抵抗力，促进牙齿的健康。 观察症状，初步判断 自己要密切观察蛀牙的发展情况。如果蛀牙只是停留在牙齿表面，没有出现明显的疼痛、敏感等症状，说明蛀牙还处于早期阶段，通过加强口腔清洁和饮食调整，有可能延缓蛀牙的进展。但如果蛀牙已经引起了牙齿疼痛，尤其是遇到冷热刺激时疼痛加剧，或者出现自发痛、夜间痛等情况，说明蛀牙可能已经侵犯到了牙髓，情况较为严重，需要及时就医。 缓解疼痛，应急处理 在就医前，如果蛀牙疼痛难忍，可以采取一些应急措施来缓解疼痛。比如用温盐水漱口，温盐水具有一定的消炎杀菌作用，能够减轻口腔内的炎症，缓解疼痛。也可以将花椒咬在蛀牙处，花椒中的某些成分具有麻醉和止痛的效果。但这些方法只是暂时的缓解措施，不能从根本上解决问题。 及时就医，专业治疗 无论蛀牙处于何种阶段，最终都需要寻求专业牙医的帮助。牙医会通过口腔检查、X光片等手段，准确判断蛀牙的严重程度，并制定相应的治疗方案。对于早期的蛀牙，可能只需要进行简单的补牙治疗；如果蛀牙已经损伤到牙髓，可能需要进行根管治疗。 面对蛀牙，自己虽然可以采取一些初步的应对措施，但及时就医才是解决问题的关键。只有重视口腔健康，养成良好的口腔卫生习惯，才能让我们的牙齿保持健康，绽放自信的笑容。（内容仅供参考，有问题请及时就医诊治）
章宁波 2025-04-18阅读量104
病请描述：在妇产科门诊工作时，我遇到不少女性患者，因私密部位出现异样而忧心忡忡。其中，双侧小阴唇内侧出现毛刷样改变，或是长出簇状赘生物最为常见。这两种情况，对应的分别是假性湿疣与尖锐湿疣，看似相似，实则大不相同。今天，就来和大家好好唠唠，怎么区分它们，日常又该如何护理。 一、真假湿疣大不同，细节之处见分晓 （一）外观差异 1.假性湿疣：多表现为双侧小阴唇内侧密集分布的毛刷样、鱼子样小丘疹，表面光滑，大小均匀，颜色多与周围黏膜一致，呈淡粉色或肤色，一般不会融合，就像整齐排列的小绒毛，看着很规整。 2.尖锐湿疣：典型的尖锐湿疣是簇状、菜花状、鸡冠状的赘生物，大小不一，形态各异，颜色从淡红到灰白都有，疣体常常会相互融合，呈现出杂乱、不规则的外观，就好像是“野草”肆意生长。 （二）成因区别 1.假性湿疣：它主要是由于局部长期受炎症刺激引发的，比如阴道炎、外阴炎长期不愈，阴道分泌物增多，持续刺激小阴唇黏膜，就容易长出假性湿疣。长期穿着紧身不透气的内裤、局部卫生状况不佳，也可能成为诱因。 2.尖锐湿疣：这是一种性传播疾病，由低危型人乳头瘤病毒（HPV）感染所致，主要通过性接触传播。多个性伴侣、性生活过早、不使用安全套等高危性行为，都大大增加了感染几率。此外，间接接触被污染的物品，如公共浴室的毛巾、马桶圈等，也存在极小概率感染。 （三）症状感受 1.假性湿疣：多数情况下，患者没有明显的自觉症状，少数人可能会有轻微的瘙痒感，但程度很轻，几乎不影响日常生活，往往是在偶然清洗或体检时才发现。 2.尖锐湿疣：部分患者会感到局部瘙痒、灼痛，尤其是在疣体破损、继发感染时，疼痛会更加明显。而且，随着疣体增大，还可能出现异物感，严重时影响排尿、性生活质量。 二、日常护理有妙招，呵护私密更健康 不管是假性湿疣还是尖锐湿疣，日常护理都至关重要，能有效缓解不适，降低疾病复发风险。 （一）个人卫生要重视 1.每天用温水清洗外阴，从前向后冲洗，保持外阴清洁。注意，不要过度冲洗阴道，以免破坏阴道内的正常菌群平衡，反而增加感染风险。 2.勤换内裤，选择棉质、宽松、透气的内裤，让私密部位保持干爽。换下的内裤要及时清洗，单独手洗最佳，避免与其他衣物混洗，洗完后在通风、有阳光处晾晒，利用紫外线杀菌。 （二）生活习惯需养成 1.规律作息，保证每天有充足的睡眠时间，一般7-8小时为宜。良好的睡眠有助于提高身体免疫力，增强抵御疾病的能力。 2.合理饮食，多吃新鲜蔬菜、水果，保证摄入足够的维生素和矿物质；适量摄入优质蛋白质，如瘦肉、鱼类、豆类等；少吃辛辣、油腻、刺激性食物，以免加重身体负担，影响病情恢复。 3.适度运动，每周坚持150分钟以上的中等强度有氧运动，像快走、慢跑、游泳等，既能增强体质，还能释放压力，改善心情。运动时要注意及时补充水分，穿着舒适的运动装备，避免因运动损伤引发感染。 （三）性行为要谨慎 1.对于有性生活的女性，要保持单一、固定的性伴侣，避免不洁性行为。性生活前后，双方都要仔细清洗外生殖器，减少细菌、病毒传播的机会。 2.正确使用安全套，不仅能避孕，还能在很大程度上预防HPV等性传播疾病的感染。购买安全套时，要选择正规渠道、质量合格的产品，注意查看保质期，使用前检查包装是否完好，严格按照说明书操作。 女性朋友们，了解真假湿疣的区别，做好日常护理，是守护自身健康的关键。要是发现私密部位有异常，千万别自行揣测、盲目用药，第一时间到正规医院妇产科就诊，让专业医生给出准确诊断和科学治疗方案，才能安心、放心。
李春妍 2025-04-16阅读量151
病请描述：在妇产科门诊工作时，我遇到不少女性患者，因私密部位出现异样而忧心忡忡。其中，双侧小阴唇内侧出现毛刷样改变，或是长出簇状赘生物最为常见。这两种情况，对应的分别是假性湿疣与尖锐湿疣，看似相似，实则大不相同。今天，就来和大家好好唠唠，怎么区分它们，日常又该如何护理。 一、真假湿疣大不同，细节之处见分晓 （一）外观差异 1.假性湿疣：多表现为双侧小阴唇内侧密集分布的毛刷样、鱼子样小丘疹，表面光滑，大小均匀，颜色多与周围黏膜一致，呈淡粉色或肤色，一般不会融合，就像整齐排列的小绒毛，看着很规整。 2.尖锐湿疣：典型的尖锐湿疣是簇状、菜花状、鸡冠状的赘生物，大小不一，形态各异，颜色从淡红到灰白都有，疣体常常会相互融合，呈现出杂乱、不规则的外观，就好像是“野草”肆意生长。 （二）成因区别 1.假性湿疣：它主要是由于局部长期受炎症刺激引发的，比如阴道炎、外阴炎长期不愈，阴道分泌物增多，持续刺激小阴唇黏膜，就容易长出假性湿疣。长期穿着紧身不透气的内裤、局部卫生状况不佳，也可能成为诱因。 2.尖锐湿疣：这是一种性传播疾病，由低危型人乳头瘤病毒（HPV）感染所致，主要通过性接触传播。多个性伴侣、性生活过早、不使用安全套等高危性行为，都大大增加了感染几率。此外，间接接触被污染的物品，如公共浴室的毛巾、马桶圈等，也存在极小概率感染。 （三）症状感受 1.假性湿疣：多数情况下，患者没有明显的自觉症状，少数人可能会有轻微的瘙痒感，但程度很轻，几乎不影响日常生活，往往是在偶然清洗或体检时才发现。 2.尖锐湿疣：部分患者会感到局部瘙痒、灼痛，尤其是在疣体破损、继发感染时，疼痛会更加明显。而且，随着疣体增大，还可能出现异物感，严重时影响排尿、性生活质量。 二、日常护理有妙招，呵护私密更健康 不管是假性湿疣还是尖锐湿疣，日常护理都至关重要，能有效缓解不适，降低疾病复发风险。 （一）个人卫生要重视 1.每天用温水清洗外阴，从前向后冲洗，保持外阴清洁。注意，不要过度冲洗阴道，以免破坏阴道内的正常菌群平衡，反而增加感染风险。 2.勤换内裤，选择棉质、宽松、透气的内裤，让私密部位保持干爽。换下的内裤要及时清洗，单独手洗最佳，避免与其他衣物混洗，洗完后在通风、有阳光处晾晒，利用紫外线杀菌。 （二）生活习惯需养成 1.规律作息，保证每天有充足的睡眠时间，一般7-8小时为宜。良好的睡眠有助于提高身体免疫力，增强抵御疾病的能力。 2.合理饮食，多吃新鲜蔬菜、水果，保证摄入足够的维生素和矿物质；适量摄入优质蛋白质，如瘦肉、鱼类、豆类等；少吃辛辣、油腻、刺激性食物，以免加重身体负担，影响病情恢复。 3.适度运动，每周坚持150分钟以上的中等强度有氧运动，像快走、慢跑、游泳等，既能增强体质，还能释放压力，改善心情。运动时要注意及时补充水分，穿着舒适的运动装备，避免因运动损伤引发感染。 （三）性行为要谨慎 1.对于有性生活的女性，要保持单一、固定的性伴侣，避免不洁性行为。性生活前后，双方都要仔细清洗外生殖器，减少细菌、病毒传播的机会。 2.正确使用安全套，不仅能避孕，还能在很大程度上预防HPV等性传播疾病的感染。购买安全套时，要选择正规渠道、质量合格的产品，注意查看保质期，使用前检查包装是否完好，严格按照说明书操作。 女性朋友们，了解真假湿疣的区别，做好日常护理，是守护自身健康的关键。要是发现私密部位有异常，千万别自行揣测、盲目用药，第一时间到正规医院妇产科就诊，让专业医生给出准确诊断和科学治疗方案，才能安心、放心。
李春妍 2025-04-16阅读量140
病请描述：2020年4月14号晚上8：30，罗鹏飞教授完成了当天的第八台介入手术，从一楼介入手术室回到三楼的办公室，准备换衣服下班吃晚饭。可是他的办公室还有几位患者和家属在等着。我刚好在现场，亲眼目睹一位肺癌患者得知治愈的喜讯的激动一幕，患者口罩上面露出的眼神，由之前的忧心忡忡，瞬间变得神采奕奕。我想，治愈肺癌这件事,对罗教授而言，也许是他职业生涯中很常见的一种现象，但对于患者林女士而言，遇到罗教授，却是她百分百的幸运与活的希望。我有幸巧遇这一幕，马上用手机录像照相记录下来，并简单了解了这件事情的来龙去脉。 ❶ 宣布肺癌治愈的那一刻，她激动像个孩子！▲ 患者：“真的，我的肺癌真的治愈了吗？是真的吗？”“真的，我的肺癌真的治愈了吗？是真的吗？”林女士激动的一直在反问罗鹏飞教授，似乎是自己听错了。39岁的林女士热泪盈眶，激动的像个孩子，一会双手合掌，一会喃喃地说：“太不容易了，煎熬了这么多年，终于治好了，罗教授，您真是我的救命恩人！”看到患者这么开心，罗教授也为她感到高兴，罗教授笑着说：“是你运气不错！从检查报告看来，肺癌已经没有了活性，临床上是已经治愈了的。”罗鹏飞教授从事肿瘤介入已经40多年了，他认为癌症并不是那么可怕，只要有个性化、精准化的合理治疗方案，加上患者和家属的配合，医患合力就可以有较理想的效果。他表扬这位林女士积极求医，“比较听话”，能配合治疗。 ❷精准治疗，两个月消灭顽瘤！林女士是2020年3月9号慕名找到罗鹏飞教授的。追溯在2017年12月，林女士因为气喘在一家三甲医院就诊，行支气管镜气管占位消融+冷冻术，病理是气管腺样囊性癌，术后进行了放化疗，苦不堪言；这两年多来，肿瘤很顽固，一直活跃在林女士的体内，林女士精神压力很大，长期睡眠欠佳。罗鹏飞教授介绍：“林女士这几年来肿瘤虽然切掉了，但是在左侧的肺门和右侧的胸膜下有转移的病灶，活性比较高。上个月，我给她做了微波热消融，在CT的导向下，用微波针进去，烧掉肿瘤，等过几天身体有所恢复，我考虑到右边胸膜下肿块比较小，这个胸膜部位比较敏感疼痛，我决定直接用放射性粒子给她植入，从这个派特CT可以看到，两个病灶已经消失，病灶活性已经得到了抑制，目前已经治愈，但还需要定期复查。”▲林女士身体里的病灶活性已得到了抑制，目前已治愈 ❸肺癌高居榜首，合理治疗很关键！据报道，2019年10月，《美国医学会杂志》子刊JAMA Oncology发布了最新的全球癌症负担报告，分析了全球195个国家29大类癌症的发病率、死亡率、寿命损失年（YLLs）、伤残损失生命年（YLDs）、伤残调整寿命年（DALYs，因病损失的健康寿命年）等数据，数据显示，2017年，全球新发癌症病例2450万，癌症死亡病例960万。而全球发病率肺癌排名第二，致死率肺癌排名第一。而在国内的癌症发病率和致死率排名第一的都是肺癌。罗鹏飞教授认为：肺癌的分型和治疗越来越细，合理有效的治疗方案，可以有效提高治愈率。接诊医生具备肿瘤专业的综合能力尤其重要，因为具备综合能力的医生，才能给出一个合理的治疗方案，肺癌治疗才能实现个性化和精准化，这样患者才不会走弯路，不会白白浪费宝贵的治疗时间，也节省了治疗费用。
崔哲 2025-04-09阅读量220
病请描述：2020年4月14号晚上8：30，罗鹏飞教授完成了当天的第八台介入手术，从一楼介入手术室回到三楼的办公室，准备换衣服下班吃晚饭。可是他的办公室还有几位患者和家属在等着。我刚好在现场，亲眼目睹一位肺癌患者得知治愈的喜讯的激动一幕，患者口罩上面露出的眼神，由之前的忧心忡忡，瞬间变得神采奕奕。我想，治愈肺癌这件事,对罗教授而言，也许是他职业生涯中很常见的一种现象，但对于患者林女士而言，遇到罗教授，却是她百分百的幸运与活的希望。我有幸巧遇这一幕，马上用手机录像照相记录下来，并简单了解了这件事情的来龙去脉。❶ 宣布肺癌治愈的那一刻，她激动像个孩子！▲ 患者：“真的，我的肺癌真的治愈了吗？是真的吗？”“真的，我的肺癌真的治愈了吗？是真的吗？”林女士激动的一直在反问罗鹏飞教授，似乎是自己听错了。39岁的林女士热泪盈眶，激动的像个孩子，一会双手合掌，一会喃喃地说：“太不容易了，煎熬了这么多年，终于治好了，罗教授，您真是我的救命恩人！”看到患者这么开心，罗教授也为她感到高兴，罗教授笑着说：“是你运气不错！从检查报告看来，肺癌已经没有了活性，临床上是已经治愈了的。”罗鹏飞教授从事肿瘤介入已经40多年了，他认为癌症并不是那么可怕，只要有个性化、精准化的合理治疗方案，加上患者和家属的配合，医患合力就可以有较理想的效果。他表扬这位林女士积极求医，“比较听话”，能配合治疗。 ❷精准治疗，两个月消灭顽瘤！林女士是2020年3月9号慕名找到罗鹏飞教授的。追溯在2017年12月，林女士因为气喘在一家三甲医院就诊，行支气管镜气管占位消融+冷冻术，病理是气管腺样囊性癌，术后进行了放化疗，苦不堪言；这两年多来，肿瘤很顽固，一直活跃在林女士的体内，林女士精神压力很大，长期睡眠欠佳。罗鹏飞教授介绍：“林女士这几年来肿瘤虽然切掉了，但是在左侧的肺门和右侧的胸膜下有转移的病灶，活性比较高。上个月，我给她做了微波热消融，在CT的导向下，用微波针进去，烧掉肿瘤，等过几天身体有所恢复，我考虑到右边胸膜下肿块比较小，这个胸膜部位比较敏感疼痛，我决定直接用放射性粒子给她植入，从这个派特CT可以看到，两个病灶已经消失，病灶活性已经得到了抑制，目前已经治愈，但还需要定期复查。”▲林女士身体里的病灶活性已得到了抑制，目前已治愈 ❸肺癌高居榜首，合理治疗很关键！据报道，2019年10月，《美国医学会杂志》子刊JAMA Oncology发布了最新的全球癌症负担报告，分析了全球195个国家29大类癌症的发病率、死亡率、寿命损失年（YLLs）、伤残损失生命年（YLDs）、伤残调整寿命年（DALYs，因病损失的健康寿命年）等数据，数据显示，2017年，全球新发癌症病例2450万，癌症死亡病例960万。而全球发病率肺癌排名第二，致死率肺癌排名第一。而在国内的癌症发病率和致死率排名第一的都是肺癌。罗鹏飞教授认为：肺癌的分型和治疗越来越细，合理有效的治疗方案，可以有效提高治愈率。接诊医生具备肿瘤专业的综合能力尤其重要，因为具备综合能力的医生，才能给出一个合理的治疗方案，肺癌治疗才能实现个性化和精准化，这样患者才不会走弯路，不会白白浪费宝贵的治疗时间，也节省了治疗费用。
王健 2025-04-09阅读量192
病请描述：2020年4月14号晚上8：30，罗鹏飞教授完成了当天的第八台介入手术，从一楼介入手术室回到三楼的办公室，准备换衣服下班吃晚饭。可是他的办公室还有几位患者和家属在等着。我刚好在现场，亲眼目睹一位肺癌患者得知治愈的喜讯的激动一幕，患者口罩上面露出的眼神，由之前的忧心忡忡，瞬间变得神采奕奕。我想，治愈肺癌这件事,对罗教授而言，也许是他职业生涯中很常见的一种现象，但对于患者林女士而言，遇到罗教授，却是她百分百的幸运与活的希望。我有幸巧遇这一幕，马上用手机录像照相记录下来，并简单了解了这件事情的来龙去脉。❶ 宣布肺癌治愈的那一刻，她激动像个孩子！▲ 患者：“真的，我的肺癌真的治愈了吗？是真的吗？”“真的，我的肺癌真的治愈了吗？是真的吗？”林女士激动的一直在反问罗鹏飞教授，似乎是自己听错了。39岁的林女士热泪盈眶，激动的像个孩子，一会双手合掌，一会喃喃地说：“太不容易了，煎熬了这么多年，终于治好了，罗教授，您真是我的救命恩人！”看到患者这么开心，罗教授也为她感到高兴，罗教授笑着说：“是你运气不错！从检查报告看来，肺癌已经没有了活性，临床上是已经治愈了的。”罗鹏飞教授从事肿瘤介入已经40多年了，他认为癌症并不是那么可怕，只要有个性化、精准化的合理治疗方案，加上患者和家属的配合，医患合力就可以有较理想的效果。他表扬这位林女士积极求医，“比较听话”，能配合治疗。 ❷精准治疗，两个月消灭顽瘤！林女士是2020年3月9号慕名找到罗鹏飞教授的。追溯在2017年12月，林女士因为气喘在一家三甲医院就诊，行支气管镜气管占位消融+冷冻术，病理是气管腺样囊性癌，术后进行了放化疗，苦不堪言；这两年多来，肿瘤很顽固，一直活跃在林女士的体内，林女士精神压力很大，长期睡眠欠佳。罗鹏飞教授介绍：“林女士这几年来肿瘤虽然切掉了，但是在左侧的肺门和右侧的胸膜下有转移的病灶，活性比较高。上个月，我给她做了微波热消融，在CT的导向下，用微波针进去，烧掉肿瘤，等过几天身体有所恢复，我考虑到右边胸膜下肿块比较小，这个胸膜部位比较敏感疼痛，我决定直接用放射性粒子给她植入，从这个派特CT可以看到，两个病灶已经消失，病灶活性已经得到了抑制，目前已经治愈，但还需要定期复查。”▲林女士身体里的病灶活性已得到了抑制，目前已治愈 ❸肺癌高居榜首，合理治疗很关键！据报道，2019年10月，《美国医学会杂志》子刊JAMA Oncology发布了最新的全球癌症负担报告，分析了全球195个国家29大类癌症的发病率、死亡率、寿命损失年（YLLs）、伤残损失生命年（YLDs）、伤残调整寿命年（DALYs，因病损失的健康寿命年）等数据，数据显示，2017年，全球新发癌症病例2450万，癌症死亡病例960万。而全球发病率肺癌排名第二，致死率肺癌排名第一。而在国内的癌症发病率和致死率排名第一的都是肺癌。罗鹏飞教授认为：肺癌的分型和治疗越来越细，合理有效的治疗方案，可以有效提高治愈率。接诊医生具备肿瘤专业的综合能力尤其重要，因为具备综合能力的医生，才能给出一个合理的治疗方案，肺癌治疗才能实现个性化和精准化，这样患者才不会走弯路，不会白白浪费宝贵的治疗时间，也节省了治疗费用。
罗鹏飞 2025-04-09阅读量166
病请描述：肝动脉化疗栓塞术后胆囊炎科普 一、什么是肝动脉化疗栓塞术（TACE） 肝动脉化疗栓塞术（TACE）是一种用于治疗肝癌或肝脏血管瘤的介入治疗方法。通过将化疗药物和栓塞剂注入肝脏的供血动脉，阻断肿瘤的血液供应，使肿瘤缺血坏死，从而达到治疗目的。 二、TACE术后胆囊炎的原因 TACE术后胆囊炎是常见并发症之一，其发生率约为12%。主要原因是： 解剖因素：胆囊动脉通常从肝右动脉发出，为终末动脉，缺乏侧支循环。一旦胆囊动脉被栓塞剂误栓，胆囊会因缺血而发生坏死性炎症。 栓塞剂返流：即使导管置于胆囊动脉分支以远，栓塞剂仍可能返流至胆囊动脉，导致胆囊缺血。 化疗药物影响：化疗药物在胆囊壁存留时间过长，加上胆囊血管栓塞，会引起化学性胆囊炎。 三、临床表现 TACE术后胆囊炎的典型症状包括： 右上腹疼痛：疼痛常向右肩部放射，多在术后即刻或1~3天内出现，持续约7天。 发热：多为中到高热，体温可达39.6℃。 影像学表现：B超或CT检查可发现胆囊增大、胆囊壁增厚，呈“双边征”。 四、诊断与治疗 诊断：结合术后症状（如右上腹痛、发热）和影像学检查（B超或CT）可确诊。 治疗： 保守治疗：禁食、静脉营养支持、解痉止痛（如654-2）、抗生素抗感染。 严重并发症：若出现胆囊坏死穿孔，需外科手术处理。 五、预防措施 超选择性插管：尽可能将导管置于胆囊动脉分支以远，减少栓塞剂误入胆囊动脉的风险。 合理选择栓塞剂：避免使用颗粒过小的栓塞剂，如明胶海绵微粒。 术中监测：术中通过数字减影血管造影（DSA）观察胆囊动脉及胆囊显影情况，及时调整操作。 六、术后护理 观察症状：密切观察患者有无腹痛、发热、黄疸等症状。 引流管护理：保持引流管通畅，观察引流液的颜色和量。 饮食管理：术后恢复饮食后，建议低脂、高蛋白饮食。 心理支持：关注患者情绪，避免因疼痛或不适引发焦虑。 七、总结 TACE术后胆囊炎是介入治疗的常见并发症，但通过合理的技术操作和术后护理，可以有效降低其发生率和严重程度。患者术后应密切关注自身症状，及时就医，以确保安全康复。
赵刚 2025-04-07阅读量283
病请描述：如果孕期胆结石疼痛非常厉害，建议采取以下措施： 1.及时就医 当疼痛剧烈且难以忍受，尤其是伴有发热、呕吐、黄疸等症状时，可能是胆囊炎或胆管阻塞的表现，需立即就医。医生会根据病情进行评估，可能需要进行超声检查等诊断手段。 2.药物治疗 在医生指导下，可使用一些对胎儿相对安全的药物来缓解疼痛和控制感染： 止痛药物：如对乙酰氨基酚，可在医生指导下使用。 解痉药物：如盐酸消旋山莨菪碱，可缓解胆囊痉挛。 抗生素：若合并感染，可使用头孢类抗生素。 3.保守治疗 如果症状较轻，可先尝试保守治疗： 饮食调整：避免高脂肪、高胆固醇食物，选择清淡易消化的饮食。 多喝水：有助于稀释胆汁，减少结石对胆囊的刺激。 适当休息：保持安静，避免剧烈运动，可选择左侧卧位。 4.手术干预 如果胆结石导致胆囊积脓、穿孔或严重感染，可能需要手术干预。孕期手术通常尽量避免，但在必要时可在医生评估后进行，如胆囊穿刺引流术。 5.心理支持 疼痛和不适可能引起焦虑，保持心情舒畅有助于减轻疼痛感。 注意事项 孕期用药需特别谨慎，任何药物使用都应在医生指导下进行，避免对胎儿造成不良影响。如果疼痛持续加重，务必及时就医，确保母婴安全。
赵刚 2025-04-07阅读量248
病请描述：短短一周时间从几十毫升“疯长”到上千毫升几乎“霸占”了整个腹腔后体温狂飙到39°C，血糖也高达40mmol/L......广东药科大学复星禅诚医院（广州新市医院）普外科张寅主任带领团队 当机立断、迎难而上及时为他微创手术抽出了近2000ml脓液病情才逐渐稳定下来突发腹痛 以为是腰椎间盘突出近日，李先生无端出现腰腹部不适、并伴有酸胀感，一开始以为自己只是腰椎间盘突出，起初并未重视，忍忍就好了，但症状越来越严重，才被家人送到家附近的广东药科大学复星禅诚医院（广州新市医院）就诊。入院后，经过X光检查显示李先生的腰间盘并无异常，而普外科张寅主任很快发现，患者病情与腰间盘突出有很大不同，疼痛部位靠后，围腰也有不寻常的偏大，这一细节引起了他的警觉，便为李先生安排了腹部CT检查。CT检查显示，李先生的腹膜后存在大量脓液，这时候，李先生也出现了高热症状，体温一度飙升到39°C，白细胞、降钙素原明显升高。“这提示患者有重症感染，拖延下去会导致严重的脓毒血症，需要尽快手术，不然会危及生命！”腹部巨大脓肿，共吸出2000ml脓液面对这一紧急情况，普外科团队迅速行动，“ 腹部CT显示李先生体内有巨量脓液，加上患有糖尿病，血糖一度飙升到40mmol/L，还已经出现高热和贫血的情况，普通手术有一定的风险，容易出现感染等并发症。所以我们选择给他做B超引导腹膜后脓肿穿刺+腹腔镜下腹膜后脓肿切开灌洗引流术。" 张寅主任介绍。术中，张主任发现患者的脓肿已蔓延至整个腹膜后，经过好几轮的抽吸和冲洗，才彻底冲洗干净。历经 1.5 小时，医生在李先生的腹膜后抽出了总量约 1700ml 脓性液体和坏死组织。连续 4 天的灌洗引流，李先生腹膜后的引流液逐渐变清亮，医生估计大概有 2000 ml的脓液从腹膜后清除掉。随着脓液的排出，李先生腹部不适的症状明显改善，经过药物治疗，李先生的血糖也逐渐控制到正常水平。住院期间，李先生的体重足足降了23 斤！“现在感觉好多了，谢谢张主任及时救了我！”在医护人员的精心照料下，李先生身体逐渐好转，恢复良好。预计不久之后，就能顺利出院与家人团聚。健 康 提 醒广东药科大学复星禅诚医院（广州新市医院）普外科副主任医师张寅提醒市民，身体出现进行性的腹痛、腹胀、下腹坠胀，不能掉以轻心，尤其是伴有高热、寒战，可能隐藏着更为严重的健康问题。如有以上情况，应立即前往医院排查病因，避免小病拖成大病。
张寅 2025-03-24阅读量321