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病请描述：一般来说，早期肝癌没有任何症状。 但当肿瘤逐渐长大，肝区会出现胀痛不适的感觉。 但是，肝癌90%是在肝硬化基础上发展而来，会有肝硬化相关的表现。 非特异性表现：如面色晦暗（慢性肝病面容，比同龄人更苍老），食欲差，腹胀、乏力等。 肝硬化腹水的表现：主要是腹胀、下肢水肿等； 肝硬化脾大脾亢的表现：腹胀，腹部触及肿大的脾脏（左上腹），白细胞低导致抵抗力下降，血小板低导致容易出血等比如牙龈出血、鼻出血。 食管胃底静脉曲张和门脉高压性胃肠病：消化不良、腹痛、吐血、黑便等。 当然了，有肝硬化不一定有肝癌，但肝硬化结节属于肝癌的癌前病变。 因此，想要早期确诊，主要依靠对高危人群的筛查。如果已经确诊肝硬化，需要终生每3个月筛查肝癌。如果只有慢行肝病比如乙肝、丙肝、酒精肝、脂肪肝等，也终生每6个月复查，控制好基础病并筛查肝癌（前面有文章专门介绍慢性肝病如何随访复查）。 每个患者均有特殊性，具体病因、治疗指征和方式请咨询专科医生。 欢迎收藏及转发给有需要的亲人朋友。
孙平 2024-06-21阅读量1989
病请描述：一般来说，早期肝癌没有任何症状。 但当肿瘤逐渐长大，肝区会出现胀痛不适的感觉。 但是，肝癌90%是在肝硬化基础上发展而来，会有肝硬化相关的表现。 非特异性表现：如面色晦暗（慢性肝病面容，比同龄人更苍老），食欲差，腹胀、乏力等。 肝硬化腹水的表现：主要是腹胀、下肢水肿等； 肝硬化脾大脾亢的表现：腹胀，腹部触及肿大的脾脏（左上腹），白细胞低导致抵抗力下降，血小板低导致容易出血等比如牙龈出血、鼻出血。 食管胃底静脉曲张和门脉高压性胃肠病：消化不良、腹痛、吐血、黑便等。 当然了，有肝硬化不一定有肝癌，但肝硬化结节属于肝癌的癌前病变。 因此，想要早期确诊，主要依靠对高危人群的筛查。如果已经确诊肝硬化，需要终生每3个月筛查肝癌。如果只有慢行肝病比如乙肝、丙肝、酒精肝、脂肪肝等，也终生每6个月复查，控制好基础病并筛查肝癌（前面有文章专门介绍慢性肝病如何随访复查）。 每个患者均有特殊性，具体病因、治疗指征和方式请咨询专科医生。 欢迎收藏及转发给有需要的亲人朋友。
孙平 2024-06-21阅读量1924
病请描述： “酒”喝多了伤身，喝多了误事，朋友小酌还好，可是日复一日的喝，就容易造成“酒精依赖”，很多人并没有特别注重“酒精依赖”，实际上“酒精依赖”是很危险的一种精神疾病。 酒精依赖的判断标准 1、想酒：大多数的病人不承认，认为自己意志力不坚强，病人经常梦见自己喝酒。有的病人难受的时候，只要酒精棉球擦一擦，闻一闻就觉得塌实了。 2、耐受性的增加：就是酒量的逐渐增加，啤酒喝着喝着，换成白酒，半斤变一斤。安眠药从未使用过，半片就睡好长时间，到后来一晚上吃100到200片安眠药。酒量增加是一个问题，酒量下降也是问题，我们理解是躯体出问题了，肝脏不好。最后是一个两难的境地，一方面不喝难受，另一个方面是喝酒也难受。 3、控制能力受损：一开始喝酒不注意，后来家人管自己，就会藏酒，偷偷饮酒。包括藏安眠药，有些药瘾的病人全身都藏安眠药。因为这会和家人冲突。原来是我拿酒，现在是酒拿我。一杯太多，千杯不少。一旦喝酒就打不住了，一定要喝醉为止，这个属于疾病问题。 4、戒断：躯体的依赖，停酒1到2周内手抖的很厉害，因为身体内没有酒，严重的有昏迷的，甚至致死的。安眠药会出现癫痫的发作。一个常见的现象“——晨饮”，早上起来就喝酒。因为一夜没喝酒，身体内缺酒了。 5、放弃其他的活动：孤独的问题。自己觉得自己这么没用很丢脸，绝大多数的人都是躲在家里偷偷喝。 6、知道有问题，还继续喝：本不想继续喝酒，整个身体状况，继续喝下去问题越来越严重，很想戒，但是戒不掉。 总共六条，满足两条诊为轻度酒精依赖，满足四条为中度酒精依赖，满足全部六条为重度酒精依赖。 长期饮酒的危害 ★表现★ 1、酒后兴奋型：酒后话多，易激动，烦躁，摔东西，骂人，打人，幻视，幻听等症状。 2、酒后嗜睡型：酒后易入睡，容易误事。 3、心脑血管损伤型：已出现手抖，心慌，肝硬化，酒精肝，肝腹水，小脑萎缩，股骨头坏死等症状。 ★损害★ 长期饮酒给我们的身体带来了很多的损害。例如包括：躯体、精神和性格。 躯体方面：因为酒精是小分子的物质，很容易达到全身的各个脏器。当有酒精进入身体后，只要10分钟就能达到我们的大脑。而在2到3个小时后，身体就会把酒精百分百的吸收了。 但是如果想排泄酒精就需要花费半个月到一个月的时间。这就相当于我们的大脑有将近一个月的时间是泡在酒缸里面。 神经系统方面：肌肉不协调(走路不稳，协调性不好)、反应迟钝、致性快作用、自控能力下降。 性格改变：工作不负责任，家庭关系恶化，道德败坏。 酒成瘾作为一种成瘾性心理疾病，一些社会机构采用的单一药物治疗或者心理治疗效果一般不好，非常容易复发，需要进行综合性治疗。
高小宁 2023-07-31阅读量1609
病请描述：除上篇介绍的内容外，病人还应知道下列注意事项: 1，一般情况下，这二类药不同时用！尤其是糖尿病、冠心病、老年、心衰等。因同时用，可使急性肾损伤、高血钾危险增加。如您的医生为了更好地降低尿蛋白而让您同时用这二类药，您须更警惕地注意肾功能及血钾的监测！如您又属上述那些心血管高危的病人，最好立即停用其中一种！ 2，如果医生诊断您是肾血管狭窄引起的高血压，如果是双侧狭窄，那千万不能用(无论沙坦类还是普利类)，因为这会引起急性肾衰甚至会要血透！如果是单侧，那你仍可使用！但仍需经常监测血肌酐及血钾变化。 3，如使用该类药物后，您的血压一直正常，甚至偏低，需要调整所服几种降压药，能把这沙坦或普利完全停掉吗？不能！因为，慢性肾病患者除了高血压，往往还有蛋白尿！肾脏大多有慢性化趋势，肾功能有逐步下降趋势！所以，哪怕血压完全达标了，也不能停这二类药(之一)！因为它还会持续降蛋白及保护肾功能！血压如太低可先减或停其他种类降压药(如地平类、利尿剂等)。 4，如您的蛋白尿较高(1g甚至3g/天以上，您的医生选择用这二类药来降低您的蛋白尿到最理想水平(越低对保肾越好)。那这药物剂量越大，降蛋白尿幅度会越大！故要在医生的指导下逐步加到最大耐受量！其剂量可能是常规降压剂量的二倍、三倍甚至四倍！逐步加量时应密切自测血压(早、晚)，定期查尿蛋白定量、血肌酐、血钾。如出现明显低血压及头晕、站起眼花等症状，可暂停加量甚至略减量！待几天或1一2周时间，血压基本恢复了，而此时蛋白尿仍未下降到满意水平，可再次小心地增加剂量。每次加1/2片，2一4周加一次。如蛋白尿数值比原来用药前下降了50一70%或巳小于0.3g/天，那属巳满意水平，维持当时用药剂量即可，无需再加剂量了！ 如定期查血肌酐有突然较前明显上升超过30%或高血钾，应大幅减量甚至暂停！让专家详细检查原因并密切复查至恢复正常。高血钾严重的医生会用相应降血钾治疗。 5如您有心衰、肝硬化腹水、严重水肿、低血白蛋白、正用强烈利尿剂退肿、正在呕吐腹泻，正在用解热镇痛一类的药物，记住！只要您有上述一种情况，您就要在服沙坦或普利时特别警惕肾功能(血肌酐)急性损伤的可能！要密切监测血肌酐及血钾变化！能避免上述高危因素更好！
陆福明 2019-06-16阅读量1.2万
