病请描述： 疼痛是人们日常生活中常见的问题之一，遇到疼痛，我们常常将它看作一种症状，习惯“忍忍就过去”。研究显示，超七成疼痛患者选择“忍痛”不就医。上海蓝十字脑科医院【同济大学附属上海蓝十字脑科医院(筹)】学术副院长、4A脑血管病一科主任席刚明教授提醒，慢性疼痛是一种严重影响患者生活和工作质量的疾病，大家应该正确认识疼痛治疗，及时就医治疗，不再当“忍者”。 ▲ 席刚明教授在坐诊 疼痛也是病，光忍可不行 疼痛，是继呼吸、脉搏、体温和血压后的“人类第5大生命指征”。头痛、颈椎痛、肩周炎、坐骨神经痛、癌痛……生活中，我们面临各种各样的疼痛。 世界卫生组织早在2000年就提出“慢性疼痛是一类疾病”，一旦疼痛持续超过三个月，就一定要及时到医院就诊，否则很可能错过最佳的治疗时机，由小痛变大痛，且可能影响后续治疗。 据国际疼痛协会统计，全世界有1/5的人经历过慢性疼痛，中国有超过3亿人正在忍受慢性疼痛所带来的痛苦 。 席刚明教授介绍，在大脑皮层感受到疼痛信号之前，慢性疼痛的部位早已受到了实际或潜在“伤害”，是健康的“隐形杀手”。以癌痛为例，新发癌症患者中有25%伴有癌痛，到晚期有70%-90%患者存在癌痛，极大影响了患者的生活质量。即便是临床治愈后，还有34%的康复者会继续遭受癌痛折磨。 过去的几十年中，镇痛技术和镇痛药物得到了显著的发展和改进。现在，医生可以根据患者的具体情况选择最适合的镇痛方法，包括药物治疗、物理疗法和神经阻滞治疗等。 ▲ 正确认识疼痛治疗，及时就医治疗 药物治疗 药物镇痛是一种常见的疼痛管理方法，通过使用药物来减轻或消除疼痛症状。这种方法可以用于围手术期，也可用于疾病或损伤引起的疼痛。 药物镇痛的类型和剂量取决于疼痛的严重程度和类型。常见的镇痛药物有非甾体类抗炎药、麻醉性镇痛药、抗焦虑药物。药物镇痛在治疗的同时可能并存一些潜在的副作用和风险，如长期使用阿片类药物可能会导致药物依赖和药物滥用的问题。因此，使用药物镇痛时，应遵循医生的建议，并定期监测身体反应。 物理疗法 物理镇痛是利用不同的物理手段来刺激人体的神经系统，从而减轻或消除疼痛。最常见的方法是热疗，通过使用热水袋、热敷或热毛巾等热源，增加局部血液循环，放松肌肉，从而减轻疼痛。冷疗是通过使用冰袋、冷毛巾等冷源，减少组织的代谢率，降低炎症反应，从而减轻疼痛。 物理镇痛疗法还包括按摩疗法、牵引疗法和电疗法等。按摩疗法通过按摩肌肉和组织，促进血液循环，缓解肌肉紧张和疼痛。牵引疗法通过拉伸脊椎和关节，减轻神经压迫和椎间盘突出症引起的疼痛。电疗法通过电流刺激神经，干扰疼痛信号的传递，从而减轻疼痛。 物理镇痛通常由专业的物理治疗师或按摩师操作，以确保安全性和有效性。安全、副作用小是物理疗法的优点，可与其他治疗方法联合应用。 神经阻滞治疗 席刚明教授介绍，神经阻滞治疗是向神经周围注射相关药物，以阻断痛觉的神经传导通路、阻断疼痛的恶性循环、改善血液循环、抗炎，从而达到迅速止痛、调节神经功能、营养神经的目的。神经阻滞疗法注射部位根据不同病症的性质而定，有周围神经和自主神经，最常用的是周围神经。 神经阻滞在临床上应用越来越普遍。首先是止痛迅速，只要把治疗药物注射至神经周围，数分钟内阻断神经的传导功能，及时止痛和消除异常感觉。其次，神经阻滞操作简单，副作用小，可以反复使用，尤其适用于急症和慢性疼痛患者。 神经阻滞治疗除了广泛应用于颈椎病引起的疼痛、肩周炎、腰腿痛、坐骨神经痛、离断肌损伤痛、腰背部的筋膜炎、腱鞘炎等颈肩腰腿痛疾病，对临床顽固疼痛，如三叉神经痛、枕神经痛、带状疱疹后的神经痛等亦有效果。此外，神经阻滞疗法还可用于治疗面神经麻痹和面肌痉挛、失眠焦虑等。 ▲ 席刚明教授在为患者进行神经阻滞定位 席刚明教授表示，无论采用何种镇痛方法，都需要医生根据患者的具体情况进行评估和选择。因为每个人的疼痛感受和病情不同，所以镇痛方法也需要个体化和定制化。医生会综合考虑患者的疾病类型、疼痛程度、年龄、健康状况和个人偏好等因素来选择最合适的治疗方案。 最后，席刚明教授提醒，当疼痛发作时，其实就是身体在提醒着人们应及时就诊，尽快明确原因。相对的，慢性疼痛则需要按疾病不同进行治疗。一般来说，慢性疼痛有时并不单纯是临床症状，而是某些重大疾病的征兆。当慢性疼痛持续发生时，千万不能强制忍痛，需尽快就医，明确诊断治疗。 版权声明：部分图片源自摄图网，如有版权纠纷，请及时联系医院。一经查实，将立即删除。
上海蓝十字脑科医院 2024-06-11阅读量1599
病请描述：关于生长激素的案例，我们可以从几个不同的角度来探讨。首先，让我们看一个正面的案例，涉及生长激素在医学上的合理应用。 小明是一个身材矮小的男孩，就诊时5岁，只有101cm，近几年的身高生长速率只有4cm/年，妈妈带着他来到生长发育专科门诊经过医生的全面检查和评估，检查报告显示：小明的血糖正常，甲状腺功能正常，而IGF-1水平偏低。于是医生让他当天就住院来作生长激素激发试验，以利于进一步的诊断。 生长激素激发试验是一种医学检测方法，用于评估个体的生长激素分泌状况和垂体功能。该试验通过注射特定的药物来刺激生长激素的分泌，并观察血液中生长激素水平的动态变化，从而判断生长激素储备功能是否正常。 试验过程中，医生通常会选择胰岛素、可乐定、精氨酸、左旋多巴等药物中的一种或多种进行注射。注射后，医生会在特定的时间点抽取血液样本，以测定生长激素的水平。这些时间点通常包括注射后的0分钟、30分钟、60分钟、90分钟等。 根据生长激素激发试验的结果，小明的峰值仅有6μg/L，低于标准正常值10μg/L，小明被确诊为生长激素缺乏症。在医生的建议下，小明开始接受生长激素治疗，用的是每天打一次的生长激素粉剂，单位剂量为0.16IU/kg/天。经过半年的规范治疗，小明的身高就已经有了明显的增长，身高生长速率达到了9.6m/年，同时他的身体发育也更为正常。这个案例展示了生长激素在医学上的合理应用，能够帮助那些因生长激素缺乏而导致生长发育迟缓的患者恢复正常。 然而，我们也必须警惕生长激素的滥用和过量使用可能带来的问题。 另一位李某为了追求更高的身高，自行购买并注射了生长激素粉剂。然而，他并没有在医生的指导下进行规范的治疗，而是盲目地增加了生长激素的剂量，达到了0.3IU/kg/天。不久之后，李某开始出现一系列不良症状，包括关节疼痛、水肿、肌肉疼痛等。经过医院的检查，他被诊断出生长激素过量导致的水钠储留。这个案例充分说明了生长激素滥用的危害，不仅无法达到预期的效果，还可能对身体健康造成严重损害。 除了个人滥用外，生长激素在竞技体育中的非法使用也是一个不容忽视的问题。一些运动员为了追求更好的成绩，会采用生长激素等禁药来提高自己的竞技能力。然而，这种行为不仅违反了体育道德和比赛规则，还可能对运动员的身体健康造成长期损害。 综上所述，生长激素在医学上有着合理的应用价值，但必须在医生的指导下进行规范的治疗。同时，我们也应该警惕生长激素的滥用和非法使用可能带来的问题，加强对生长激素的监管和管理，确保其安全、有效地服务于人类的健康事业。
生长发育 2024-06-10阅读量1968
病请描述：标题：儿童肥胖的预防与管理 随着现代社会的发展，儿童肥胖已经成为了一个日益严重的问题。根据世界卫生组织的数据，全球有超过4100万的5-19岁儿童和青少年被归类为肥胖。这不仅对孩子们的身体健康造成威胁，也对他们的心理发展和社会适应能力产生了负面影响。因此，了解儿童肥胖的原因、影响以及如何有效预防和管理变得尤为重要。 案例分析：小明的故事 小明是一个8岁的男孩，从小就喜欢吃零食和快餐，很少参与户外活动。由于父母工作繁忙，他们经常给小明买各种零食作为安慰，而忽略了他的饮食结构和运动习惯。随着时间的推移，小明的体重逐渐超过了同龄孩子的正常范围，最终被诊断为肥胖。 肥胖对小明的影响是多方面的。首先，他开始出现呼吸困难、关节疼痛等身体症状，这严重影响了他的日常活动。其次，由于体型问题，小明在学校遭受了同伴的嘲笑和排斥，这对他的心理健康造成了极大的打击。此外，医生警告说，如果不及时采取措施，小明将来还可能面临糖尿病、高血压等慢性疾病的风险。 肥胖症的成因： 1. 不健康的饮食习惯：小明偏好零食和快餐，饮食结构不合理。 2. 缺乏运动：小明很少参与户外活动，生活方式较为静态。 3. 家庭因素：家长因工作繁忙，未能充分关注小明的饮食和运动习惯，常以零食作为安慰。 预防与管理策略 1. 饮食调整：家长应该引导孩子养成健康的饮食习惯，减少高糖、高脂肪食物的摄入，增加蔬菜和水果的比例。例如，可以用新鲜水果代替糖果作为零食，选择全谷物产品而不是精制面粉制品。 2. 增加运动：鼓励孩子参与至少每天60分钟的中等到高强度的身体活动。这可以是跳绳、骑自行车、游泳或任何他们感兴趣的运动。家长可以陪伴孩子一起运动，增强亲子关系的同时促进孩子的身体健康。 3. 家庭支持：家庭成员的支持对于儿童减肥至关重要。家长应该树立榜样，与孩子一起改善生活方式，共同制定健康计划，并提供必要的鼓励和支持。 4. 心理辅导：对于像小明这样因肥胖受到心理影响的孩子，家长可以寻求专业的心理咨询帮助。通过咨询，孩子可以学会如何处理负面情绪和社交压力，建立自信和积极的自我形象。 5. 医疗干预：在某些情况下，可能需要医生的专业指导来帮助儿童减重。医生可能会推荐特定的饮食计划、药物治疗甚至手术治疗（在极端情况下）。 儿童肥胖症是一个多因素引起的复杂问题，需要家庭、学校和医疗机构共同努力，采取综合措施进行预防和管理。通过改善饮食习惯、增加运动量、提供家庭支持和加强学校教育，可以有效降低儿童肥胖症的发生率，保障儿童的身心健康发展。
生长发育 2024-06-01阅读量1878
病请描述：小儿甲减典型症状及治疗机制 小明在出生后的几个月里，父母发现他与同龄孩子有些不同，不像其他孩子那样活泼好动，反而显得特别安静，生长发育也明显迟缓。同时，小明还表现出食欲减退、便秘、皮肤干燥、毛发稀疏等症状。这些症状逐渐加重，父母意识到这不是简单的生长发育问题。随后，父母带小明去医院进行了全面的检查。经过血清甲状腺激素水平检测和X线片检查，小明被确诊为甲状腺功能减低症（甲减）。 在临床医学中，甲减的典型症状主要包括以下几个方面： 1. 代谢率降低： 甲减患者通常会出现代谢率降低的情况，表现为体重增加、容易感到疲劳和无力。 这是因为甲状腺激素是调节新陈代谢的重要激素，当甲状腺激素分泌不足时，身体的新陈代谢速度就会减慢。 2. 皮肤与毛发变化： 皮肤会变得干燥、粗糙，容易脱屑，有时会出现皮肤水肿，尤其是在眼睑、手脚等部位。 毛发会变得稀疏、干燥、易脱落，尤其是眉毛外侧1/3可能会脱落。 3. 心血管系统症状： 患者可能会感到心动过缓，即心跳减慢，这可能会导致心脏泵血功能下降，引起低血压、心输出量减少等。 有时会出现心包积液，但通常较少见，且大多数患者并无明显的临床症状。 4. 消化系统症状： 甲减患者可能会出现食欲减退、腹胀、便秘等消化系统症状。 这是因为甲状腺激素能够刺激肠道蠕动，促进食物的消化和吸收，当甲状腺激素分泌不足时，肠道蠕动会减慢，导致这些症状的出现。 5. 神经系统症状： 患者可能会出现记忆力减退、反应迟钝、嗜睡、精神抑郁等神经系统症状。 这是因为甲状腺激素对神经系统的发育和功能有重要作用，当甲状腺激素分泌不足时，神经系统的功能就会受到影响。 6. 内分泌系统症状： 女性患者可能会出现月经过多、闭经、不孕等症状；男性患者可能会出现性欲减退、阳痿等症状。 甲状腺激素的缺乏会影响性腺轴的激素分泌和调节，导致这些内分泌系统症状的出现。 7. 肌肉与关节症状： 甲减患者可能会出现肌肉无力、疼痛、僵硬等症状，有时还会出现关节僵硬、疼痛等关节炎表现。 而对于小儿甲减的治疗机制，其主要涉及甲状腺激素的替代治疗。 一、治疗原理 1. 甲状腺激素替代：由于小儿甲减的主要病因是甲状腺激素分泌不足，因此治疗的核心是给予甲状腺激素的替代。常用的药物包括优甲乐（左甲状腺素钠片）、甲状腺素片等，这些药物可以补充体内缺乏的甲状腺激素，帮助患儿恢复正常的甲状腺功能。 2. 剂量调整：甲状腺激素的替代治疗需要根据患儿的年龄、体重和病情严重程度来调整剂量。随着患儿年龄的增长和体重的增加，药物的剂量也需要相应增加，以保证甲状腺激素的充足供应。 二、治疗目标 1. 促进生长发育：甲状腺激素对儿童的生长发育至关重要，它参与蛋白质合成、骨骼生长等多个生理过程。通过甲状腺激素的替代治疗，可以促进患儿的生长发育，改善身高、体重等生长指标。 2. 提高智力水平：甲状腺激素对大脑的发育也有重要影响，缺乏甲状腺激素会导致智力发育迟缓。通过甲状腺激素的替代治疗，可以改善患儿的智力水平，提高其学习、认知等能力。 三、治疗注意事项 1. 早期诊断：小儿甲减的早期诊断对于治疗至关重要。早期诊断可以及时发现病情，避免错过最佳治疗时机。 2. 终身服药：由于小儿甲减是一种终身性疾病，因此患儿需要终身服药。家长和医生应密切关注患儿的病情变化，及时调整治疗方案。 3. 定期监测：在治疗过程中，需要定期监测患儿的甲状腺功能、生长发育指标等，以确保治疗效果。 最后，小儿甲减的治疗机制主要是通过甲状腺激素的替代治疗来补充体内缺乏的甲状腺激素，从而恢复正常的甲状腺功能。在治疗过程中，需要注意早期诊断、终身服药和定期监测等事项，以确保治疗效果。同时，家长和医生应密切关注患儿的病情变化，及时调整治疗方案，以最大程度地改善患儿的生长发育和智力水平。
生长发育 2024-05-31阅读量3148
病请描述：油炸食品对儿童体重的毁灭性影响 随着现代生活节奏的加快，快餐、外卖等便捷食品成为了许多人的首选。其中，油炸食品因其口感酥脆、味道鲜美而受到广泛欢迎，尤其是儿童和青少年。但是，长期大量摄入油炸食品可能对儿童的身体健康带来毁灭性的影响，特别是对其体重和整体健康。 油炸食品的成分与热量 油炸食品在制作过程中，会吸收大量的油脂。这些油脂不仅增加了食物的热量，而且大多数为不健康的饱和脂肪或反式脂肪。此外，为了增加口感和保存时间，许多油炸食品中还添加了大量的盐和糖。这些都使得油炸食品成为高热量、高脂肪、高盐、高糖的食品。 患儿例子：一鸣的故事 一鸣是一个10岁的男孩，从小就特别喜欢吃薯条、炸鸡等油炸食品。他的父母因为工作忙碌，经常给他买快餐作为午餐。随着时间的推移，一鸣开始出现体重增加的问题。起初，他的父母并没有太在意，认为孩子正在成长，多吃点也没关系。但随着时间的推移，一鸣的体重增加得越来越快，甚至开始出现呼吸困难、关节疼痛等症状。 经过医生的检查，一鸣被诊断为肥胖症，并伴有高血压、高血糖等并发症。医生告诉一鸣的父母，这与他长期大量摄入油炸食品有直接关系。一鸣的父母后悔不已，决定改变一鸣的饮食习惯，减少油炸食品的摄入，增加蔬菜、水果和粗粮的摄入。 油炸食品对儿童体重的影响 1. 增加热量摄入 如前所述，油炸食品是高热量食品。在油炸过程中，食品会吸收大量的油脂，导致其热量剧增。当儿童摄入的热量超出他们身体消耗的需要时，这些多余的热量就会被转化成脂肪储存于体内，进而引发体重的增加。长期下来，这种饮食习惯会导致肥胖问题的逐渐显现。 2. 影响饱腹感 油炸食品通常缺乏足够的膳食纤维和其他营养成分。由于膳食纤维有助于增加食物在胃中的停留时间，产生较长时间的饱腹感，而油炸食品的这一缺陷使得儿童更容易感到饥饿。因此，他们可能会有更频繁的饮食欲望，从而进一步增加热量的摄入。 3. 影响新陈代谢 长期的高热量摄入，特别是来自油炸食品的不健康脂肪，可能会对儿童的新陈代谢产生负面影响。这种影响可能使得身体更倾向于储存脂肪而非燃烧脂肪，进而影响到体重管理。此外，不良的饮食习惯也可能降低身体对于其它营养素的吸收和利用效率。 4. 影响荷尔蒙平衡 油炸食品中的某些成分，如反式脂肪和高糖分，可能会干扰儿童体内的荷尔蒙平衡。例如，它们可能影响胰岛素的正常功能，胰岛素是一种调节血糖的重要激素。胰岛素抵抗性的增加不仅与2型糖尿病的风险相关联，还可能导致体重增加和肥胖。 油炸食品虽然美味，但对儿童的身体健康带来了潜在的危害。家长应该限制孩子摄入油炸食品的数量，鼓励他们多吃新鲜蔬果、粗粮和低脂肪的食物。同时，定期进行体检，监测孩子的健康状况，确保他们的健康成长。
生长发育 2024-05-31阅读量2108
病请描述：儿童体态异常：脊柱侧弯 小明是一个10岁的男孩，最近他的父母注意到他在站立时肩膀不对称。他们带小明去医院进行了详细的检查，结果显示小明患有轻度脊柱侧弯。医生解释说，小明的脊柱侧弯可能是由于他长时间保持不良的坐姿和缺乏足够的运动导致的。 医生为小明制定了一套综合治疗计划，包括物理治疗和矫形器具的使用。在治疗过程中，小明的父母也积极参与，他们帮助小明改善坐姿，鼓励他参加更多的体育活动。经过几个月的治疗，小明的脊柱侧弯得到了明显的改善，他的肩膀对称了，疼痛也消失了。 小明的故事是一个很好的例子，说明了脊柱侧弯是可以治疗和改善的。对于像小明这样的轻度脊柱侧弯患者，早期发现和治疗是非常重要的。 脊柱侧弯的症状 脊柱侧弯是一种常见的骨骼问题，它指的是脊柱的异常曲度，导致身体出现不对称的情况。这种状况可能会引起一系列的症状，包括： 1. 肩膀不对称：由于脊柱的侧向弯曲，可能会导致肩部高度不一，一边的肩膀看起来比另一边高或更突出。 2. 腰部或背部的一侧比另一侧更突出：脊柱侧弯通常会导致身体的一侧（腰部或背部）比另一侧更加凸出，形成明显的曲线。 3. 头部不在身体中心线上：由于脊柱的弯曲，头部可能不会位于身体的中心线上，而是偏向一侧。 4. 疼痛或不适：脊柱侧弯可能导致背部、腰部或颈部的疼痛或不适。这种疼痛可能是由于肌肉紧张、关节压力增加或神经受压引起的。 治疗方法 1. 物理治疗：通过特定的练习和拉伸来加强脊柱周围的肌肉，改善姿势和灵活性。 2. 矫形器具：对于中度到重度的脊柱侧弯，可能需要佩戴矫形背带或支架来帮助纠正脊柱的形状。 3. 手术：在极少数严重的情况下，可能需要进行手术来纠正脊柱的形状。 4. 生活方式的改变：包括改善坐姿、增加体育活动和避免长时间保持同一姿势 预防措施 1保持良好的姿势，特别是在坐着和使用电子设备时。 2定期参加体育活动，特别是那些可以增强核心肌肉的活动。 3定期进行脊柱检查，以便早期发现和治疗脊柱侧弯。 小明的故事提醒我们，通过积极的治疗和生活方式的改变，脊柱侧弯是可以得到有效管理和改善的。如果你注意到自己或家人有脊柱侧弯的迹象，及时寻求医疗建议是非常重要的。
生长发育 2024-05-30阅读量1795
病请描述：关注儿童健康—矫正长短腿，助力健康成长 瑶瑶是一个8岁的女孩，平时活泼开朗，喜欢参加学校的各种体育活动。然而，最近几个月，她的父母注意到她在跑步和跳跃时似乎有些不协调，走路时偶尔会一瘸一拐。起初，他们以为这只是孩子玩耍时不小心摔伤，但随着时间的推移，瑶瑶的跛行情况似乎越来越频繁。她开始抱怨腿部疼痛，尤其是在体育课后。 在一次家庭聚会中，一位亲戚注意到瑶瑶的步态异常，并建议她的父母带她去看医生。经过详细的体检和X光检查，医生诊断瑶瑶患有长短腿，即他的两条腿长度存在明显差异。这一发现让瑶瑶的父母感到惊讶，因为他们从未意识到这一问题。医生解释说，长短腿可能是先天性的，也可能是由于后天的创伤或疾病造成的。这种差异虽然不大，但对瑶瑶的生活产生了显著影响。她的身体为了适应这种不平衡，不得不调整步态和站立姿势，这导致她的腰部和腿部肌肉经常感到疲劳和疼痛。 长短腿，医学上称为“下肢不等长”，指的是个体两条腿长度存在差异，这种差异可能源自先天或后天因素。主要症状包括行走时的跛行或步态异常、频繁的腿部或腰部疼痛、长时间站立或行走后的疲劳感，以及可能引发的脊椎侧弯或姿势不良。 从瑶瑶的案例中，我们可以看到，长短腿不仅可能导致步态异常，增加关节和肌肉的长期负担，进而可能引发关节炎等慢性疾病，还可能对儿童的心理健康产生影响。这种体态问题可能影响孩子的自信心和社交能力，对其心理健康造成不利影响。 诊断长短腿通常需要通过X光或CT扫描来精确测量腿部的长度。医生还会评估孩子的步态和整体姿势，以及是否有脊椎侧弯等其他相关问题。全面的评估有助于确定长短腿的原因和严重程度，从而制定合适的治疗计划。 治疗长短腿的方法多样，主要包括使用鞋垫或鞋内增高垫来补偿腿部长度的差异，以恢复身体平衡；进行物理治疗，通过特定的锻炼和治疗加强腿部肌肉，改善步态和姿势；以及在极端情况下，可能需要通过手术来调整骨骼长度，尽管这通常是作为最后的手段。这些方法旨在减轻症状，提高生活质量，并预防长期的健康问题。 那么，如何预防长短腿的发生呢？首先，家长要注意孩子的坐姿、站姿和行走姿势，避免孩子长时间保持不正确的姿势。其次，要保证孩子摄入充足的钙质和维生素D，促进骨骼的正常发育。此外，定期带孩子进行体检，及时发现并处理身体问题。 如果孩子已经出现了长短腿的症状，家长也不要过于担心。首先，带孩子到专业的医疗机构进行诊断和治疗。其次，根据医生的建议进行康复训练，如针灸、按摩、理疗等。同时，家长要给予孩子足够的关爱和支持，帮助他们树立信心，积极面对生活。 长短腿虽然是一个常见的问题，但通过早期诊断和适当的管理，可以显著改善儿童的生活质量。家长和教育者应提高对此问题的认识，确保儿童能够得到及时和有效的治疗，从而健康成长。
生长发育 2024-05-29阅读量2410
病请描述：O型腿，又称作O型腿畸形，是一种常见的儿童下肢畸形。表现为膝盖关节向外侧弯曲，腿部形成O型。O型腿不仅影响孩子的外貌，还可能对孩子的行走、跑步和日常活动造成不便。本文将介绍O型腿的症状、原因和治疗方法，帮助家长更好地了解这一问题。 一、O型腿的症状与诊断 O型腿的主要症状是膝盖关节向外侧弯曲，腿部形成O型。轻度的O型腿可能不被家长和孩子注意，但随着病情加重，孩子可能会出现行走、跑步不稳，甚至疼痛等症状。医生通常通过观察孩子的走路姿势和膝盖关节的弯曲程度来诊断O型腿。在一些情况下，可能需要进行X光检查以确定病情。 二、O型腿的原因 O型腿的原因主要有两种，一种是先天性原因，另一种是后天性原因。先天性原因通常与遗传有关，孩子在胚胎发育过程中，骨骼和关节的发育异常导致了O型腿。后天性原因主要包括以下几点： 1. 营养不良：缺乏钙、磷、维生素D等营养物质，导致骨骼发育不良。 2. 髋关节发育不良：髋关节的发育异常可能影响到膝盖关节的姿势。 3. 膝关节松弛：膝关节的松弛可能导致O型腿。 4. 扁平足：扁平足的孩子，脚弓缺乏支撑，可能导致腿部姿势异常。 三、O型腿的治疗方法 治疗方法主要根据孩子的年龄、病情严重程度和具体原因来选择。轻度的O型腿可能不需要特别的治疗，随着年龄的增长，孩子的骨骼和关节可能会自行矫正。对于中度到重度的O型腿，以下是一些常见的治疗方法： 1. 物理治疗：物理治疗师会指导家长进行一些家庭锻炼，如按摩、拉伸和加强肌肉的练习，以改善腿部姿势。 2. 支具治疗：定制支具可以支撑腿部，纠正O型腿的姿势。支具通常需要在晚上睡觉时佩戴，持续一段时间。 3. 手术治疗：对于严重的O型腿，可能需要手术治疗。手术目的是矫正膝盖关节的弯曲，恢复正常的腿部姿势。 四、家庭护理与预防 家长在日常生活中可以采取一些措施，帮助孩子减轻O型腿的症状，预防病情的加重。以下是一些建议： 1. 营养补充：确保孩子摄入充足的钙、磷、维生素D等营养物质，促进骨骼健康。 2. 注意坐姿和站姿：教育孩子保持正确的坐姿和站姿，避免长时间跪坐或盘坐。 3. 避免过早走路：孩子学会走路的最佳时机是在10-14个月之间。过早或过晚走路都可能对孩子的腿部姿势产生不良影响。 4. 定期进行体格检查：定期带孩子进行体格检查，及时发现和处理O型腿问题。 O型腿是儿童常见的下肢畸形，可能对孩子的行走和日常活动造成不便。家长应该密切关注孩子的腿部姿势，及时诊断和治疗。治疗方法包括物理治疗、支具治疗和手术治疗等。家庭护理和预防措施也至关重要，家长应该注意孩子的营养摄入、坐姿和站姿等方面。通过及时的治疗和家庭护理，大多数孩子可以克服O型腿问题，健康成长。
生长发育 2024-05-29阅读量2333
病请描述：儿童脊柱侧弯是指儿童颈胸段脊柱在视觉上发生侧弯、偏斜或曲折的病变性变形。这种病症主要由脊柱肌肉、脊柱骨骼结构发育不良、脊柱关节及脊柱软组织张力失衡等多种原因引起。 儿童脊柱侧弯的类型主要有偏斜性侧弯和曲折性侧弯。偏斜性侧弯是指小儿颈、胸段脊椎的视觉上发生一定程度的偏斜，其原因是脊椎管内肌肉和脊椎间软组织紧张失衡，导致脊椎发生偏斜变形。曲折性侧弯则是指小儿颈、胸段脊椎的视觉上发生一定程度的弯曲，其原因是脊椎骨骼结构发育不良，使脊椎发生弯曲变形。 轻度脊柱侧弯的儿童可能没有明显的临床表现，但少数儿童在长时间站立或坐着时会感到背部不适或疲劳。当脊柱侧弯发展到重度时，症状会更为明显，如腰酸背痛、姿势不平衡、站立或行走困难等。此外，脊柱侧弯还可能导致椎管狭窄、疼痛、麻木、虚弱和刺痛等症状，甚至影响儿童的身高和体型，如肩膀不对称等。 儿童脊柱侧弯的治疗方法取决于病情的严重程度。对于轻度脊柱侧弯，可以通过改变不良习惯、加强腰背肌训练、适当运动、补充营养和避免使用不正确姿势等方式进行预防和矫正。此外，持续性的牵引治疗和中医手法推拿和按摩也可以帮助改善脊柱侧弯的症状。 对于中度至重度的脊柱侧弯，可能需要使用支具进行固定，并配合相应的功能锻炼，使侧弯的脊柱能逐渐恢复正常的生理曲度。如果脊柱侧弯的情况过于严重，如侧弯的角度超过20度，应用保守疗法治疗效果欠佳，则需要通过手术矫正。 总之，儿童脊柱侧弯是一种需要引起家长重视的病症。及时发现并采取相应的治疗和预防措施，可以有效避免病情进一步恶化，保障儿童的健康成长。 儿童脊柱侧弯会导致多种具体症状，这些症状包括但不限于以下几种： 双侧肩膀高低不等：在孩子站立时，从后面看可能会发现两侧肩膀的高低存在明显的差异。 两侧转动幅度差异：当孩子左右转头时，两侧转动的幅度可能会存在明显的差异，比如一侧的转动幅度较小，而另一侧的转动幅度较大。 骨盆异常：骨盆可能表现出左右高低不等，比如穿裤子之后会出现裤腿一条短和一条长的情况。 左右脚鞋跟磨损有差异：观察孩子的左右脚鞋跟的磨损程度，可能会发现由于脊柱侧弯，双侧鞋跟的磨损程度存在较大的差异。 背部隆起畸形：当脊柱侧弯角度较大时，脊柱两侧的肌肉和韧带会处于不同程度的拉长状态，进而导致脊柱两侧高度不同，背部中间可能会出现一个明显的凸起，并伴有疼痛感。 肩胛骨不平衡：由于脊柱侧弯导致身体左右两侧受力不同，可能会影响到肩胛骨的位置，使其表现出高低不平或者倾斜程度增加的现象。 胸部不对称：脊柱侧弯还会影响肋骨和胸椎之间的关系，导致胸部左右不对称，一侧可能比另一侧更突出或凹陷。 肌肉紧张：脊柱侧弯会引起脊柱旁肌肉的张力失衡，导致这些肌肉变得紧张并产生持续性的收缩状态，患者可能会感到腰部、背部等处的肌肉僵硬、酸痛。 身高不一致：脊柱侧弯会影响到双下肢长度，因为脊柱两侧的肌肉和韧带处于不同程度的拉长状态，可能导致脊柱两侧高度不同，进而影响身高。 以上都是儿童脊柱侧弯可能导致的症状，如果在早期发现这些症状，建议及时带孩子去医院做全面检查，明确病情后对症治疗。
生长发育 2024-05-27阅读量2353
病请描述：中医学中没有系统性红斑狼疮这样的名字，中医学中的“阴阳毒”“温毒发斑”“蝶疮流注”的症状描述与SLE有一定相似之处。其中“阴阳毒”之病名，见于《金匮要略•百合狐惑阴阳毒病脉证治》，曰：“阳毒之为病，面赤斑斑如锦纹，咽喉痛，唾脓血。五日可治，七日不可治，升麻鳖甲汤主之。阴毒之为病，面目青，身痛如被杖，咽喉痛。五日可治，七日不可治，升麻鳖甲汤去雄黄、蜀椒主之”，这当中“面赤斑斑如锦纹”与狼疮面部蝶形红斑贴近；“身痛如被杖”类似于关节疼痛。当中的“五日、七日”，作虚数理解，指发病时日短的话，可治疗；而发病日久则凶多吉少。在某种意义上，强调了早诊断、早治疗的重要性。
王丹 2024-05-24阅读量1929