病请描述: 脑瘫主要是指脑部在怀孕时、生产时或出生后新生儿期受到非进行性伤害,患者会因此产生运动功能障碍。比如典型的早产儿脑出血(PIVH)的病例,往往影像学上残留脑室旁缺血灶(PVL)。由于伤害的位置不同,许多脑性瘫痪的患者会有感官发展及平衡力不佳、智力、认知能力、语言能力及学习能力缺损,约1/3的脑瘫儿童会伴有行走障碍。未经及时适当的治疗,脑瘫儿童一般在10岁左右达到运动能力代偿极限,随后肌肉纤维在长期病理作用下可能迅速恶化,失去或部分失去生活自理能力。脑瘫行走障碍的致病机理为异常神经信号导致肌肉的慢性持续性收缩,最终导致肌肉肌腱纤维化和骨关节畸形。目前脑性瘫痪发病机制不明确,也没有直接治疗的方法,但早期干预可以使患者降低运动障碍的严重程度。 脑瘫的手术治疗按照被手术部位可以分为神经、骨骼和肌腱三大类,在疾病的中后期,患儿常常因为肌张力增高和肌力的不足,出现肌肉挛缩畸形,最终导致相关关节畸形,需要通过矫形外科予以矫形手术。4/5脑瘫患儿属于典型的上神经元损伤后的肌张力挛缩,四肢肌肉群的长期持续性的对抗收缩,造成无法自如运动和关节错位。脑瘫的孩子们就像四肢穿上了铅块,往往白天行走困难,晚上则挛缩疼痛无法入眠。 选择性脊髓背侧神经消融术(SDR)是一种能永久性降低拮抗肌张力,释放主动肌进一步提高肌力的手术。通过手术降低下肢的肌张力,部分病例甚至可能改善上肢的肌张力障碍。患儿术后的爬、翻身、坐、站和行走均能得到明显改善,有望获得独立行走、生活自理的人生。大多数脑瘫患儿通过SDR手术肌张力得到改善,可以降低发生因为下肢内收肌张力过高导致的髋关节半脱位或脱位的风险,降低了接受髋关节和股骨接受大手术的风险,对患儿的身心健康、社会融入和家长的日常护理都将是带来益处,同时因为肌张力的降低,消除了夜间关节疼痛,患儿睡眠改善,情绪也会得到同步改善。当然,术后仍然需要辅以长期、系统化、个体化的康复训练,以重新建立正确的运动模式,促进肌力提高和肌肉发育,纠正和预防肌肉肌腱的挛缩。很多孩子术后开始学习人生第一次的站立行走,家长需要鼓励和悉心照料。 复旦大学附属儿科医院沈文俊医生在美国进修期间,在全美连续26年专科排名第一的芝加哥康复研究院儿童康复部主任、美国脑瘫与发育协会(AACPDM)的D.B.Gaebler教授、华盛顿大学的Park教授(SDR手术排名第一)指导下,系统学习了单节段微创SDR的手术技巧和术后康复训练。 SDR手术解除患儿下肢过高的肌张力这一枷锁,为行走能力的改善提供了前提条件,结合科学系统的康复训练,这将是一个能改变患儿一生的手术。 就诊前:请联系当地康复机构安排好术后的长期训练与治疗。 咨询了解各地残联或者民政部分的福利政策。 附 上海市残疾人联合会针对脑瘫患儿的相关福利政策(具体政策可以在《上海残疾人网》上查阅,或者到户籍所在街道残疾人联合会咨询) 1、阳光宝宝卡康复训练经费补贴政策。政策出台于2007年,是上海市人民政府实事工程。内容:0-16岁上海市户籍确诊为脑瘫的居民,可以在街道申领《阳光宝宝卡》,持卡人可以在每年的4月份和11月份,持指定康复机构的康复训练费发票(指定机构约有60家,可上官网查询),每年累计报销1.5万元。 2、0-7岁持《阳光宝宝卡》的脑瘫患儿可以在街道免费租赁辅助器具,包括助行器、定制轮椅等,及部分家庭康复训练器具。 3、踝足矫形器、脊柱矫形器、矫形鞋可以通过街道申请,指定机构评估后,个人支付10%,市残联支付90%,部分区会帮助患者支付自负的10%。 4、其他节日等补贴,各区街道各异,咨询户籍所在地街道。
沈文俊 2018-07-15阅读量9393
病请描述:由上海交通大学、国家康复辅具研究中心、上海交通大学医院附属第九人民主办,上海康复辅具与老年福祉产业技术创新战略联盟、上海市生物医药科技产业促进中心、上海中医药大学、国家增材制造创新中心、增材制造国家研究院、全国增材制造(3D打印)产业技术创新战略联盟主办的第七届国际康复医学与工程会议(7th International Conference of Rehabilitation Medicine and Engineering ,CRME)将于2018年5月11-13日在上海光大国际会展中心(中国上海徐汇区漕宝路66号)召开,本届会议的主题为“康复医学——创新、人文与转化”。秉承着“力求培育成一个具有国际影响力的高水平、综合性康复医学与康复工程盛会”的大会宗旨,期待在数字医学的蓬勃发展、康复产业一日千里的大背景下,聚焦智慧康复、精准医疗,促进康复医学与康复工程学科的交叉与协同共建,促进康复人才的培养与交流,加快康复工程科研成果的转化进程。伴随着国民经济的快速发展和人民生活的日益提高,我国康复医疗事业在国家领导人的关怀和全体人民的关爱中正迎来飞跃发展的新时期。我国的康复器械与发达国家相比尚存在一定差距,我们需要自己有研发中心、自己的众多企业、自主开发生产的中国品牌,才能早日赶上世界潮流,为广大老年人、残疾人和伤病患者带来福音。为了促进科研成果的临床转化,“第三届康复医疗产学研医发明专利与成果转化大奖赛”将隆重拉开帷幕,期待通过本次大赛评选出最优秀的产学研医转化项目,希翼此次大赛能成为积极推动我国康复事业蓬勃发展的助推器。参赛作品范围康复医疗领域产学研医已经申请专利或已经获得的发明专利,或者有望实现及已经实现临床成果转化的产品均可参加。作品涉及的产品涵盖如下技术与器械(包括但不限于)增材制造(3D打印技术:含生物医疗、康复辅具、航空航天等应用领域)医用机器人(康复机器人、医疗机器人、手术机器人、手术导航)临床医学(创伤骨科、关节外科、神经内科、脊柱外科、运动医学科、康复医学科、疼痛科、麻醉科、信息科、急诊科等)康复医学重点学科(肌骨康复、神经康复、心肺康复、儿童康复、精神心理康复、老年康复、中医传统康复、疼痛康复、语言康复、视听觉康复等)人工智能假肢与矫形器技术生物力学与步态分析脑机接口技术轮椅技术、交通无障碍技术计算机无障碍技术虚拟现实、增强现实康复技术家庭护理与监控系统运动检测与分析人工假体与置换技术数字化医院管理、数字化手术室云时代大数据与移动网络康复医学与工程管理康复医学科研成果管理与转化康复医学与康复工程投融资参赛对象临床医师(创伤骨科、关节外科、神经内科、脊柱外科、运动医学科、康复医学科、麻醉科、信息科、急诊科等科室)康复医师治疗师(PT/OT/ST)工程师(康复、3D打印、医疗机器人等领域)假肢与矫形器制作师在校大学生、研究生企业工程技术人员(康复、3D打印、医疗机器人等领域)康复医学与工程管理人员康复医学科研成果管理与转化人员康复医学与康复工程投融资人员组织实施(一) 报名方式 作品投稿邮箱(二) 作品要求 作品请以WORD格式介绍,包括:项目名称、市场需求分析、产品方案(含产品概述、产品理念、产品原理、产品架构等)(三)初赛2018年2月10日-4月20日,提交作品2018年4月20日-4月29日,初审2018年4月30日将公布入围的初赛作品 (四)决赛2018年5月13日下午,所有入围初赛的选手将受邀于上海光大国际会展中心举行的“第七届国际康复医学与工程大会”大奖赛分论坛参加决赛;每位参赛选手将汇报作品(8分钟),评审专家将对作品进行提问(2分钟);评审专家将根据作品情况及选手的临场表现综合打分,并结合微信投票情况,评选出最终名次。决赛评委:戴尅戎:一级教授,中国工程院院士,法国国家医学科学院外籍通信院士。现任上海市关节外科临床医学中心主任、数字医学临床转化教育部工程研究中心主任、上海交通大学医学3D 打印创新研究中心主任及上海交通大学康复工程研究所名誉所长。岳光辉:Kessler Foundation 人类行为及康复工程研究中心主任,美国Rutgers University Medical School 教授,上海交通大学数字医学临床转化教育部工程研究中心兼职教授。杨国源:医学博士,博士生导师,上海交通大学王宽诚讲席教授。曾就职于美国加州大学旧金山分校医学院,现任上海交通大学Med-X 研究院副院长、康复工程研究所所长,中国卒中学会(一级)理事、中国卒中学会脑血管与代谢分会副主任委员、中国研究型医院学会转化神经科学专业委员会副主任委员、中国卒中学会转化医学分会常委,中国物理学会(一级)同步辐射专业委员会理事,中华医学会神经病学分会、上海中风协会委员,美国神经科学学会、美国心脏协会成员,上海康复辅具与老年福祉联盟学术委员会副主任。长期从事神经生物学、神经外科学和神经病学,特别是脑血管疾病的转化医学研究。谢叻:教授,博导,现任上海交通大学国家数字化制造技术中心、国家模具CAD工程研究中心教授,Med-X 研究院兼职教授,上海交通大学康复工程研究所副所长,上海康复辅具与老年福祉产业技术创新战略联盟常务副理事长,中国仿真学会医疗仿真分会副主任委员,中华医学会数字医学分会常务理事,中国机械工程学会生物制造工程分会理事,中国医药生物技术协会生物医学信息技术分会常务理事,中国康复辅具产业技术创新战略子联盟副秘书长,中国宇航学会航天医学工程与空间生物学专业委员会委员。王金武:上海交通大学医学院附属第九人民医院骨科主任医师、教授 、博导,民政部智能控制与康复技术重点实验室副主任,中华医学会医学工程学分会数字骨科创伤与关节委员会副主任委员,中国肢体残疾康复协会创伤骨科学会副主任委员,中华医学会上海数字医学委员会副主任委员,上海市康复医学工程研究会常务副理事长兼秘书长,上海市生物工程学会康复工程专业委员会副主任委员,上海市疼痛康复专业委员会副主任委员,上海市骨科康复专业委员会副主任委员,上海市卫计委骨与关节康复医学科重点学科带头人,上海市康复辅具与老年福祉产业技术创新战略联盟副理事长兼秘书长。(五)奖励大会将为荣获一、二、三等奖项的获奖团队或个人颁发获奖证书并给予物资奖励;获奖作品将在相关媒体(杂志、网站、微信)进行宣传报道,扩大影响,让医疗产学研医发明专利与成果转化得到广泛传播及应用;获奖选手同时还将得到行业内相关顶级专家的悉心指导,以及风投的注资,有利于加快产品产业化进程。
王金武 2018-04-20阅读量8732