病请描述：欢迎来到今天的皮肤第五诊室 针对近期临床就诊的痘痘肌患者，皮肤第五诊室就痘痘肌的清洁→保湿临床常见问题答疑及日常注意事项整理了一期干货科普 痘痘肌的清洁→保湿 痘痘肌护理没必要使用太多的护肤品，部分患者对护肤品的期望值过高，希望使用护肤品就能治好皮肤疾病，这是不现实的，尝试各种各样的护肤品反而有可能使皮肤问题加重。其实痘痘肌的护理与日常护肤区别不大，都是做好基础的清洁、保湿就可以了，只不过要尽量选择安全级别更高的产品。（械字号保湿及清洁） 一、清洁吴医生，我洗完脸一秒钟不擦水乳就会觉得皮肤干巴巴的，像一张揉皱了的纸，这状况是哪个环节出了问题？很可能是因为选择了不适合个人皮肤状态的洁面产品，才会出现洗脸后皮肤紧绷的状况。选择洁面产品应以洁面之后皮肤感到干净、舒适为主。需注意受损或问题肌肤及进行相应的皮肤操作治疗后（清痘、刷酸、火针、挑治、激光等等）应在医生建议指导下选择医用无菌级别更有保障，有效清洁且不伤害皮肤屏障功能的产品。吴教授推荐医用械字号清洁：医用皮肤护理膏（洁面乳）适用于（玫瑰痤疮、痤疮、脂溢性皮炎、敏感肌及皮肤医学操作治疗术后）皮肤第五诊室不建议过度强调控油。控油改善需在医生的指导下给予治疗方案，对于产品宣传有控油祛痘洗面奶（不仅无法保障祛痘且有可能伤到皮肤屏障）建议大家慎用！ 二、保湿吴医生，痘痘肌的保湿产品应该怎么选？痤疮患者和普通人的日常选择是一样的：干皮：选择以乳液和面霜为主的保湿产品；油皮：选择以水和乳液为主的保湿产品。吴教授推荐：神经酰胺维E乳（神经酰胺为皮肤屏障最基础物质，在痤疮、玫瑰痤疮<<治疗指南>>中作为基础护肤的首要推荐）。重组胶原蛋白溶液（二类械字号抗炎保湿喷剂，适用于痤疮、玫瑰痤疮、皮炎、清痘、刷酸、激光术后。缓解皮肤干燥，消炎褪红，促进色沉恢复）皮肤第五诊室：吴教授还是建议大家使用安全有效的保湿产品，但对于问题及敏感肌肤还是要总体掌握精简护肤为原则。需要提醒的一个误区：保湿主要是靠水乳，并不是面膜。（医用面膜可以作为皮肤治疗术后即刻的镇定消肿）面膜只能暂时提高水合，不能达到补水保湿作用，通过水剂提高皮肤的水合，用乳剂锁住水分才是最科学有效的保湿方案！ 临床常见问题答疑1.吴医生，涂防晒需不需要避开痘痘？不需要。痤疮的发生确实是由于皮脂腺堵塞，但目前没有实验数据表明防晒剂会引起或加重痤疮。反之，漏涂防晒会导致局部皮肤加速光老化，色素暗沉。2.吴医生，长痘了还能化妆吗？可以。如果痘痘比较轻微，在保湿产品吸收后可以适当的化妆遮瑕，以淡妆为主。确保使用的化妆品中不含有致痘的成分，积极清洁保湿，做好抗炎防晒。但如果痘痘非常严重就别化妆了，因为很可能抹几层粉底都遮不住痘痘的踪影，反而会面临着堵塞毛孔的风险。 3.吴医生，长痘是因为毛孔堵塞，那我经常去角质是不是属于“对症下药”？不是。虽然角质的累积容易引起毛孔堵塞，而痤疮的产生正是由于毛孔堵塞。但痘痘肌一般比较敏感且抵抗能力较弱，而大多数去角质产品都会刺激皮肤。所以在医生建议和指导下用药，才能有效祛痘收缩毛孔。 吴教授有话说痘痘肌的日常护理除了规律的清洁→保湿→防晒，还需要注意以下几点：1.根据季节、自身皮肤状态，选用正规的、符合国家标准的护肤品。2.生活规律、情绪稳定、减少摄入刺激性食物（辛辣、酒精）、甜食以及牛奶，尤其是脱脂牛奶。3.选用柔软、干净的毛巾擦脸。4.避免带妆运动。5.避免反复刺激、搔抓皮损部位，以免加重色素沉着。
吴佳纹 2024-10-15阅读量1.1万
病请描述：在高温潮热的环境下，人体油脂分泌和代谢都很旺盛，油脂堵塞毛孔、细菌进一步繁殖致使痘痘频发，因此夏季成为痤疮高发季节。治疗中，患者养成合理的膳食及健康的生活习性对痤疮的治疗至关重要。 痤疮发生的可能性诱因： １)压力过大，入睡太晚，情绪焦虑。 ２)摄入太多的糖分、奶制品、淀粉、油炸食品、脂肪、辛辣味重的食品。 ３)没有很好的护肤习惯，清洁肌肤不彻底，毛孔堵塞。或者过度清洁，每天洗脸3-5遍，造成皮肤缺油缺水，反而诱发皮脂腺的过度分泌。 ４)习惯性的用手或清痘针挤压痘痘，造成局部感染，真皮炎症，引起瘢痕。 ５)内分泌的变化，有些女性经期前痤疮加重，同时伴有痛经等，应检查一下性激素六项，及多囊卵巢综合症。 痤疮患者饮食调整： １)禁忌食品：高脂肪、高甜度的食物饮料，油炸、辛辣刺激性食品等。 ２)适宜食品：海鲜（富含多不饱和脂肪酸，能减少皮脂的分泌、消炎），红色的蔬菜（如胡萝卜和西红柿，都应熟吃，否则不易吸收），高纤维素的蔬菜（如芹菜、白菜等）。 痤疮患者皮肤护理： １)认真清洁皮肤，必要时可以适当使用含有磨砂颗粒的洗面奶，以减少毛囊孔的堵塞，每天洗脸不易超过3次。 ２)清洁后应使用控油保湿的护肤品，否则皮肤在负反馈的作用下，会分泌更多的油脂。 ３)当炎症性的痘痘较多时，皮肤比较敏感，建议停用化妆品、护肤品。 痤疮外用药物的涂法： 痤疮常用的外用药物，包括溶解角质、杀菌的班赛；异维A酸；阿达帕林等都具有一定的刺激性。如果直接涂在患处并按摩吸收，则会引起红斑水肿等刺激症状，反而造成“痘痘”的加重。因此，学会正确的用法至关重要。 １）首先可以先在面部涂抹痤疮专用的控油保湿霜； ２）将药物涂在左手的虎口处，打圈涂薄； ３）用右手食指蘸取药物，一个个的点在皮损处； ４）全面部拍涂防晒霜（痤疮皮肤非常怕晒）。 痤疮序贯治疗： １）面部的粉刺可以采用挑除术加中药倒模进行治疗。 ２）炎性丘疹、毛孔粗大，脓疱性痤疮、皮脂溢出可采用强脉冲光、红蓝光、光动力进行治疗。 ３）痤疮后持久性红斑（痘印）可采用强脉冲光、红光治疗。 ４）痤疮后瘢痕可以采用CO2点阵激光进行治疗 文章来源于：上海市皮肤病医院光医学治疗科官网https://phototherapy.shskin.com/index.php?classid=6633＆newsid=9365＆t=show
张云凤 2023-03-02阅读量1505
病请描述：五分钟带你了解M8-3D智能皮肤检测仪 M8-3D八光谱魔镜仪，是一款专业的皮肤检测仪器，通过白光、紫外光和偏振光三种光源成像，不仅能将暴露在皮肤表面的问题一扫无余，还能反映皮肤深层部位的潜在问题，直观快速了解自己皮肤的健康状况。 采用现代科学AI智能图像检测技术，通过光谱分析功能技术以及高清摄像综合测试，诊断皮肤问题，针对皮肤斑点、皱纹、纹理、毛孔、紫外线斑、棕色斑、红血丝、粉刺、皱纹及敏感度方面对人脸识别进行精准分析，从而给医生提供客观、准确的指标，帮助医生分析病因找到适宜的治疗及护肤方案。一、皮肤检测前准备注意检测前不要化妆，不涂隔离、防晒，做好面部清洁，表情自然。 二、皮肤检测流程输入个人信息，是为了利用大数据库，将你的皮肤状态指标与同年龄段、同种族、同肤型的人作对比，数值表示了你在同一地区、同一年龄段、同一种族的排名，数值越高越好。 三、皮肤检测报告解读斑点：反映肉眼可见的、皮肤表面的、表皮其他色素沉淀，如晒斑、雀斑、痘痘、痘印、痣等问题；可通过一些激光手段、化学焕肤等项目改善。皱纹：反映脸部的干纹、细纹、静态纹等，与皮肤弹性降低有关；检测结果提示平时生活习惯或者保养是否得当——鱼尾纹较多注意不要常做大笑的表情，抬头纹太多改掉皱眉头的习惯；除此之外，可通过热玛吉、填充玻尿酸、注射肉毒素等项目改善。纹理：反映皮肤平滑度以及饱满感，饱满感越高，皮肤角质层的锁水和保湿能力越强；这跟遗传及日常得当的护肤有关；除此之外，可通过光子嫩肤、微针/黄金微针、非剥脱点阵、化学焕肤等项目改善。 紫外线色斑：UV365的紫外光拍摄出来的，客观反映表皮下潜在的色素斑（与皮肤光老化呈正相关），这项得分较差的小姐姐就要做好防晒工作了；平时护理注意补水、防晒、抗氧化。毛孔：反映皮脂腺开口的扩张情况，一般爱长“痘痘”的油皮此项得分较低，特别是有粉刺、黑头堵塞的地方，毛孔粗大十分明显。毛孔被撑大了以后很难恢复正常，得靠于一些医美手段，如1565非剥脱点阵激光、微针/黄金微针、美塑疗法、家居护肤等改善。棕色斑：比紫外线色斑更深层次的隐形色斑，如黄褐斑、雀斑、雀斑样痣等；提示“老年斑”的开始，治疗难度大，平时生活中注意做好防晒；日常护理需要多补水、防晒、抗氧化。红色区：反映毛细血管的情况，红血丝、炎症痤疮、玫瑰痤疮等都可以被检测出来。紫质：油皮最关注的项目之一，荧光是寄生在皮肤毛囊口的细菌代谢产物，又称“卟啉”，对于提示控制皮肤炎症和控油很有意义；此外，还可以检测面部是否有荧光残留，提示面部护肤品是否荧光超量。
吴佳纹 2022-11-28阅读量5573
病请描述： 作者： 赖伟红 皮肤病与性病学医学博士，临床信息学管理硕士 适当的日常皮肤护理，有助于保持皮肤健康状态，也有助于预防和控制一些皮肤疾病。本文讨论了皮肤科医生推荐的日常皮肤护理措施，这些措施随着年龄、皮肤类型、肤色等状况的不同而有差异。 基本皮肤护理常规 下面是美国皮肤病学会（AAD）推荐的基本皮肤护理常规程序，适用于所有皮肤类型： 1、洗脸时，先用手指将无磨砂作用、不含酒精的洗面奶或洗涤液均匀涂布面部，然后用温清水清洗干净。早上、晚上、出汗比较多之后、外出工作回家后和长时间室外劳动后，均洗脸。 2、再使用柔软毛巾或纸巾轻柔吸干面部水分。 3、然后外用任何有治疗作用的药膏或其它制剂。 4、最后使用适合相应皮肤类型的保湿润肤霜。 皮肤科医生还特别推荐： 坚持早晚做皮肤护理常规。 坚持经常使用SPF30或以上的防晒霜。 在洗浴后皮肤仍然有些湿润的时候抹保湿润肤霜。 确认所用护肤品适合自己的皮肤类型。 经常检查自己的皮肤是否出现异常变化以及时发现皮肤癌变。 皮肤科医生建议注意避免以下行为： 日光浴或使用日晒床，可能晒伤皮肤、加速皮肤老化和诱发皮肤癌。 经常触摸脸部，可能将手部污染物或细菌转移到脸部。 抠抓、挤压或戳碰面部痘痘或其它皮损。 皮肤类型 要做好日常皮肤护理，首先需要区分皮肤类型。为了确认皮肤类型，就要对皮肤外观、质感和对护肤品的反应性做一个初步评估。 美国皮肤科学会认为，人的皮肤可划分为以下不同类型： 1、中性皮肤（normal skin）：皮肤洁净，对各种护肤品不会过敏。 2、敏感皮肤（sensitive skin）：皮肤容易过敏，使用有些护肤品后易出现刺激反应，如皮肤刺痛、烧灼感和红肿。 3、干性皮肤（dry skin）：皮肤干燥和脱屑，可伴有瘙痒。 4、油性皮肤（oily skin）：皮肤外观油腻，泛油光，易患粉刺或痤疮。 5、混合皮肤（combination skin）：脸部有些区域（如颊部）干燥；另外一些区域却油腻。有些人可只有T区（前额、鼻部和颏部）呈油性。 中性皮肤 中性皮肤的人，遵循上面提到的基本皮肤护理常规即可。如果出现面部皮肤干燥的情况，可使用乳液（lotion）基质的润肤剂，包括日常润肤乳液或润肤露。对于绝经后女性或年龄在50岁以上者，使用霜剂（cream）基质的润肤剂，包括日常润肤乳膏或润肤霜，会比较合适些。 敏感皮肤 面部有玫瑰痤疮（酒渣鼻）和易患湿疹的人，其皮肤类型基本上就是敏感皮肤。敏感皮肤的人，购置洗面奶和润肤剂时，需要选用不含香料和供敏感皮肤使用的产品。 敏感皮肤者使用新的润肤产品之前，最好先做一下局部皮肤过敏（斑片）试验。做法是在前臂内侧小范围使用这种新产品，每天两次，少量抹，连续用7–10天。如果局部皮肤不出现红肿、瘙痒等异常反应，这种产品通常就可以安全使用，扩大使用范围。如果出现瘙痒、起皮疹等过敏反应，则需马上轻柔清洗干净，以后不再使用这种产品。 当然，对于玫瑰痤疮的人来说，这种斑片试验可能没有价值，原因是玫瑰痤疮仅仅影响颜面部分区域。患有玫瑰痤疮的人，有以下注意事项： 尽量避免情绪紧张、热刺激等玫瑰痤疮症状激发因素。 使用SPF30或以上的防晒霜。 使用供干燥皮肤用润肤霜。 使用温和的洗面奶或清洁剂。 有些润肤产品含有维A酸、果酸等活性成分，可能会刺激皮肤。敏感皮肤者，尽量不使用这类产品，以免引起皮肤过敏反应。 此外，敏感皮肤的人也需要避免使用一些含有植物精油等天然成分的有机护肤产品，以免引起皮肤刺激反应。 干性皮肤 干性皮肤的人，可以按下列步骤做日常皮肤护理： 1、选用不含香料的温和洗面奶或洁面乳。 2、脸部适量涂布洗面奶以清除污物和油脂，无需太多（以不产生过多泡沫为度）。 3、用温清水清洗面部。 4、轻轻拍干面部水分。 5、在面部稍显湿润的时候，立即抹油性大些的护肤品，如软膏或乳膏基质的润肤霜。 干性皮肤的人，需要避免使用含有酒精（乙醇）、果酸（α羟基酸）和维A酸类的护肤品，这些成分可能刺激皮肤或加重皮肤干燥。同时，干性皮肤者不宜使用磨砂膏，不宜过度擦洗或表皮剥脱，以免加重皮肤干燥。 油性皮肤 油性皮肤的人，建议使用温和发泡洗面奶洗脸，每天早晚各一次。同时也需要避免过度擦洗。 油性皮肤者宜使用清爽的乳液或凝胶基质的润肤剂来护肤，而不能使用油性润肤霜，以免引起毛孔堵塞或加重毛囊角栓。 使用无油、不致粉刺形成、不含酒精的清爽型润肤产品，不会堵塞毛孔也不会刺激皮肤。 对于油性皮肤，外用含有下列成分的护肤品，有助于保持皮肤清洁，防止或减轻痤疮： 过氧化苯甲酰（benzoyl peroxide） 壬二酸（azelaic acid） 维A酸类（retinoids） 混合皮肤 混合皮肤的人，面部某些区域显得干燥，而某些区域却是油腻的。尤其是前额、鼻部和下巴油腻，这些区域也就是人们常说的“T区”。 混合皮肤的人，皮肤干燥区域可使用质地厚重的润肤产品，而油性区域则要避免使用此类产品。取决于干燥脱皮程度，混合皮肤的人可选用凝胶、乳膏或软膏基质的润肤产品。 肤色 皮肤中的黑色素含量和分布决定肤色。皮肤黑色素含量高的人，易出现色素沉着。皮肤色素沉着发生的原因多样，主要包括： 各种痤疮损害、银屑病等炎症性斑块损害和皮肤外伤愈后（炎症后色素沉着） 某些药物 外用药物或护肤品刺激皮肤 妊娠等情况下内分泌激素水平改变 有些药物或护肤品中某些成分可改变肤色，例如： 羟基乙酸（glycolic acid，一种果酸成分） 壬二酸（azelaic acid） 曲酸（kojic acid） 维A酸类（retinoids） 维生素C 深肤色的人比浅肤色的人更能耐受日光或紫外线刺激，但外出时同样需要使用防晒霜。对于易出现色素沉着的人，使用防晒霜也有助于保持均匀肤色。 年龄 年轻人 上面所说的内容主要针对年轻人。随着年龄的增长，皮肤类型和肤色也随之改变，皮肤保养需要做相应调整。 中老年人 AAD推荐的中年人（40 - 60岁）皮肤保养要点： 每天使用温和洗面奶洗脸两次。 洗脸后抹润肤霜。 避免室内外紫外线照射。 避免吸烟。 均衡健康饮食，包括足量水果蔬菜、优质蛋白质（脂肪含量低的肉类、鱼类、蛋清、大豆蛋白等）和健康脂肪（牛油果、鸡蛋、鱼类、豆类、橄榄油等）。 睡眠充足。 出门使用防晒霜（SPF ≥ 30）。 AAD推荐的老年人（60 - 80岁或以上）皮肤保养要点： 使用不含香精的皮肤护理产品，以防皮肤刺激。 使用油性大些的润肤剂，原因是随着年龄增长皮肤会变得更为干燥。 常用防晒霜或穿戴防晒遮光衣服。 口唇和身体皮肤护理 口唇护理 口唇也可发生皮肤癌，保护口唇是皮肤护理的重要组成部分。出门之前，常规抹润唇膏或防晒唇膏（SPF ≥ 30）。如果口唇干燥皲裂，抹凡士林软膏有助于改善。 身体皮肤护理 皮肤科推荐的身体皮肤护理要点： 1、使用不含香料的温和洗涤液或香波清洗身体皮肤。 2、使用温和化学磨砂膏，用浴巾做小幅轻柔弧线运动来去除身体表层角质。30秒钟后即用温清水冲洗干净。避免每天去角质，以防皮肤损伤。 3、洗浴后尽快抹润肤霜。 4、外出时，身体暴光部位使用防晒霜（SPF ≥ 30），或穿戴防晒遮光衣服。 结语 坚持做好日常皮肤护理有助于延缓皮肤衰老。如何做好皮肤护理，关键是根据皮肤类型、肤色、年龄和皮肤健康状况来选择合适的护肤产品。 如果对自己的护肤选择有疑虑，或发现皮肤出现异常变化，则可咨询皮肤科医生。
赖伟红 2022-09-09阅读量1.1万
病请描述：痤疮的日常护理，确实是很重要的。 首先是面部的基础清洁。 痤疮基本上以油性皮肤为主，我们开玩笑说是“大油田”，油汪汪的。用药物的确可以控制过量的皮脂分泌，但是自己日常的清洁也是要做到的。 我们提倡清洁时用温水。太高或者太低的温度都不利于油脂的清除。比较油的时候，洗面奶也是可以用的，但是要避免使用太强的洗涤用品，比如硫磺香皂，否则反而会过度破坏面部的油脂平衡。 除了清洁，也要注意日常护理用品的选择。 首先不推荐大家化妆，但是我知道很多女孩子工作时需要化妆。那么我们化完妆以后要及时地把它清理干净，不要让粉底这些东西堵塞毛孔，否则会导致痤疮发生，也会使痤疮难以愈合。 油性皮肤的人要找到适合自己的护肤品。洗完脸以后，有时候觉得皮肤有点干、有点绷，可以用点基础的水乳，但是不要用一些太油的护肤品。 同时也要注意日常生活习惯。 生活作息、睡眠，这是很重要的环节，我们要做到不让自己处于一个亚健康的状态。如果身体处于不好的状态，又熬夜、又火锅、天天吃辣的、还非常焦虑，都对皮肤健康没有好处。 有的人生了一个痘痘，非常着急上火，天天对着镜子看，这也会给自己很大的心理压力。 另外，大家非常关注饮食问题。什么能吃，什么不能吃？每次门诊的时候都会有人问。饮食方面，我们主张要清淡一点，尤其是比较重的痤疮患者，要回避掉一些高糖、高油脂的饮食。 辣、酒，这肯定是不能吃的，都会刺激油脂的过度分泌，导致痤疮加重。多吃一些不那么甜的水果、蔬菜，保持大便通畅，这对于痤疮恢复都是有好处的。
杨永生 2022-08-16阅读量8652
病请描述：作者： 赖伟红 医学博士，杜克大学博士后，临床信息学管理硕士，副研究员 玫瑰痤疮，也称酒渣鼻、酒糟鼻，医美人爱称其为敏感肌肤或皮肤屏障受损，是一种累及面部的慢性炎症性皮肤病。在皮肤白皙的人中很常见，在白人中尤其高发。在笔者的临床工作中，女性病人更为多见。玫瑰痤疮常常被 误诊为寻常型痤疮、湿疹或其它过敏性皮肤病。目前，玫瑰痤疮的病因尚不完全清楚，也无特效治愈办法，但有些治疗和措施可以控制或缓解症状。病因 玫瑰痤疮的病因不明，但下列因素可能与其发病有关：面部血管异常：血管异常或血管炎症引起面部潮红、持续性红斑和毛细血管扩张。皮肤白皙或浅色皮肤：在白皙皮肤人群中，玫瑰痤疮的发病率明显增高。蠕形螨：这是一种寄居于人类皮肤的螨虫，正常情况下不致病。但玫瑰痤疮病人中，这种微生物数量特别多。尚不清楚，是蠕形螨引起玫瑰痤疮， 还是玫瑰痤疮导致了蠕形螨的过度繁殖。幽门螺杆菌：一种在胃部生长的细菌，可刺激缓激肽的产生。这种小多肽可引起血管舒张，可能在玫瑰痤疮的发生过程中起作用。家族史（遗传因素）：许多玫瑰痤疮病人的近亲同患此疾。 有些因素可以增加皮肤血流量，使得玫瑰痤疮加重，或诱发玫瑰痤疮。这些因素包括：气温剧烈变化（过冷或过热）日晒、湿热或风吹情绪紧张、焦虑、生气或困窘剧烈运动热水浴或桑拿某些药物，如皮质激素和抗高血压药物感冒发热等突发病情一些慢性疾病，如高血压等 另外，还有一些饮食因素也可触发玫瑰痤疮，包括：热食或热饮咖啡因乳制品辛辣食物（辣椒、辣椒酱等含辣椒素的各种调味品）饮酒含有肉桂醛的各种食物，如西红柿、巧克力和柑橘等。症状 玫瑰痤疮的症状和体征的个体差异大。玫瑰痤疮的的症状和体征，主要包括： 阵发性面部潮红：面部潮红每次发作可持续数分钟，可由面部开始，下行波及颈部和胸部，可有局部灼热感。 面部皮肤高度敏感：触碰、日晒等物理刺激极易引起血管扩张，导致局部皮肤发红。这种情况并非皮肤细胞本身的问题，而是皮肤血管敏感性增强。 持续性面部潮红：类似日晒后面部发红，长时间不退。这是由于多量的皮肤表层血管扩张造成。 丘疹和脓疱（炎性玫瑰痤疮）：面中部反复出现红斑、丘疹、脓疱等炎症性皮损，易被误诊为青春痘（寻常型痤疮）。但与寻常型痤疮不同的是，这种表现的玫瑰痤疮并没有黑头粉刺。 毛细血管扩张（血管性玫瑰痤疮）：鼻和颊部毛细血管的炎症性肿胀和扩张是玫瑰痤疮进展和加重的表现。有时这种毛细血管扩张可呈细小的蜘蛛网状。此时面部皮肤呈现血红斑点。 鼻赘或鼻周围皮肤肥厚（酒渣鼻）：玫瑰痤疮严重时，面部皮肤肥厚，尤其是鼻周皮肤更为明显。鼻尖呈球形肥大，即称为鼻赘。鼻赘多见于中年以后男性中。 眼损害（眼玫瑰痤疮）：眼部出现烧灼感、异物感、眼结膜充血。可伴发睑缘炎、结膜炎和麦粒肿。少数情况出现视物模糊。 面部水肿：毛细血管炎症造成的渗液，最终引起局部淋巴回流负荷过重，导致面部皮肤渗液积聚而发生水肿外观。类型 玫瑰痤疮主要有四种类型：红斑毛细血管扩张型（红斑血管型）：特征表现为红斑、面部潮红和毛细血管扩张。丘疹脓疱型（炎症型）：表现为红肿、丘疹和脓疱，类似痤疮爆发。鼻赘型：表现为皮肤增厚、皮脂腺异常导致皮肤呈结节状隆起，鼻尖呈赘生肥大外观。眼型：表现为眼结膜充血（结膜炎），有干燥、流泪、畏光等刺激症状（角膜炎），眼睑肿胀（眼睑炎）。 另外，面部长期使用皮质类固醇激素制剂，可导致类固醇性玫瑰痤疮，即激素脸。表现为面部持续性红斑和毛细血管扩张。诊断 早期诊断和及时治疗有助于阻止玫瑰痤疮的进展。玫瑰痤疮的诊断是医生基于临床症状和皮损体征而作出的。无需做任何辅助检查。 毛细血管扩张表现，有助于玫瑰痤疮与其它面部皮肤病的鉴别诊断。 玫瑰痤疮的症状和体征主要出现在面部，通常不出现头皮和耳部皮损。 特别要注意的一点是，玫瑰痤疮需要与红斑狼疮等面部皮肤损害鉴别，后者常常需要做化验检查。治疗 玫瑰痤疮尚无特效治愈办法，但有些治疗可以缓解症状和体征。联合药物治疗和转变生活方式，常常可以取得满意疗效。药物治疗 多需联合使用口服药和外用药，包括：外用药物：有助于减轻炎症和潮红，常与口服药联合使用。包括外用抗生素（甲硝唑、林可霉素、红霉素）、维A酸 、过氧化苯甲酰、壬二酸等。口服抗生素：主要取其抗炎活性，起效较外用药快。包括四环素、米诺环素、多西环素和红霉素等。疗程比较长，多在三个月以上。异维A酸：具有强效抑制皮脂腺分泌作用，主要用于重度或其它治疗无效的患者。疗程为4 ~ 6个月或更长时间。可能出现明显副作用，需要密切监测。抗雄激素治疗：对于绝经期女性或月经紊乱的女性有效，包括口服避孕药、螺内酯等。疗程为三个月以上。磺胺醋酰泼尼松龙滴眼液：一种特殊类型的皮质激素滴眼液，可用于眼型玫瑰痤疮的治疗，缓解眼部症状。 激光治疗 玫瑰痤疮引起的毛细血管扩张，可以采用激光去除。激光治疗有些疼痛，但多无需麻药就可完成。激光治疗后，局部可出现淤血、结痂、水肿、疼痛，极少继发感染。这类并发症在数周消失，少数感染情况需要使用抗生素治疗。鼻赘整形手术 鼻赘或肥大性酒渣鼻出现后，可做整形手术。采用激光或磨削术去除多余组织，重塑鼻部。预防健康生活方式 生活方式的改变，有助于控制玫瑰痤疮症状，可以与医学疗法相结合。关键是采取措施，尽量避免诱发或加重玫瑰痤疮的各种因素：出门戴帽打伞防晒，可用防晒系数（SPF）在15—30的广谱防晒霜。冬天戴围巾或滑雪面罩，以防冷风刺激。节制摩擦或反复触碰面部皮肤。洗脸时，使用温和的敏感皮肤用清洁产品。不使用含有酒精成分或对皮肤有刺激性的面部护理产品。如果面部皮肤疼痛或干燥不适，使用维E乳膏等润肤霜。当使用外用药物治疗时，须待药物干燥后使用润肤霜。使用有“不致粉刺”标记的护肤润肤产品。这类产品不会堵塞毛孔而影响皮脂腺和汗腺的分泌。避免过热环境。忌酒或酒精饮料。忌辛辣刺激性食物。日常注意观察什么食物或饮料导致玫瑰痤疮加重，发现此类饮食则尽量避免。避免使用含有皮质类固醇激素的各种外用制剂。中期或长期外用皮质激素可引起或加重。减轻精神紧张 精神紧张是玫瑰痤疮的重要诱因之一。减轻紧张情绪有助于防止玫瑰痤疮的发生或加重。减压措施包括：经常性适度体育锻炼充足睡眠（每天7小时以上）均衡健康饮食瑜伽、太极、气功吐纳等修身养性运动避免自卑、窘迫和沮丧情绪 玫瑰痤疮对人身体健康没有危害，但影响人的容颜和外貌，可导致病人心理窘迫、沮丧、焦虑、自卑或缺乏自信。 对病情深入了解后，病人往往可以更好地面对疾病复发和加重。通过合理的药物治疗，采纳更健康的生活方式以避免诱因或加重因素，往往可以控制症状，也有助于病人的情绪健康。结语面部反复出现丘疹、脓疱是玫瑰痤疮的主要症状。面部潮红和毛细血管扩张是玫瑰痤疮的常见症状。玫瑰痤疮是很常见的面部皮肤病。玫瑰痤疮的病因尚不明，多因素可诱发玫瑰痤疮。有些食物，如辛辣刺激性食物可以加重玫瑰痤疮。玫瑰痤疮尚无特效治愈办法，但合理的药物治疗、护理和健康的生活方式，往往可以控制和缓解症状。
赖伟红 2020-10-16阅读量1.4万
病请描述： 鸡皮肤，学名叫毛周角化症。“鸡皮肤”是一种基因导致的体质。具有这种体质的人，毛囊周围的角质会增厚，导致毛囊口被过厚的角质堵塞，形成一粒粒的小凸起。 【护理方法】 “鸡皮肤”是天生的，无法“彻底治愈”，却是能有效改善的。 ①温和去角质 因为“鸡皮肤”与角质变厚有关，所以温和地去角质是必要的，但一定不可过度。 去角质有很多方法，我们洗澡时用含磨砂颗粒的沐浴乳、用洗澡海绵、浴球等猛搓身体，都能达到去角质的效果，只是，每天这么洗，会令本来就很干燥的“鸡皮肤”受不，而变得更薄更干，反过来又会刺激“鸡皮肤”变得更厉害。我们皮肤的角质更新周期为28--45天，所以这么猛的去角质，1--1个半月做一次就够了。 去角质比较温和的方法，是用浴盐(食盐也有去角质功效，但其中的钠会令皮肤干燥，“鸡皮肤”的人还是用具保湿功效的死海浴盐比较好)。可以用浴盐泡澡，也可先将浴盐用热水溶解了，然后混合在植物型的沐浴乳中(化学制剂多的沐淋乳会与浴盐起化学反应)，在淋浴时用。用浴盐泡澡时，还可加入玫瑰和檀香精油，去角质的同时还能滋润皮肤。 很多人认为每天洗澡是好习惯，但对于“鸡皮肤”来说并不好。沐浴乳也能一定程度上去除老废角质，还可能过多洗去油脂，所以，“鸡皮肤”的人在冬天2、3天洗一次澡就够了，或者每天只用清水洗澡，而不用沐浴乳。 ②滋润最重要 比去角质更重要的，是滋润皮肤--去角质只是手段。 “鸡皮肤”是很缺水又很缺油的皮肤，用一般的护体乳会不够滋润，而应使用药房里卖的专为极干性皮肤配方的护体乳。洗澡时也应该用滋润型的清洁产品等。 另一个重点是，洗澡的水温一定要保持在40℃左右。冬日里，很多人喜欢用比较烫的水，觉得这样才够舒服。但烫的水很容易“去油”，也会过多洗去皮肤的油脂；而当身体一离开热水，皮肤表面的水分会立刻蒸发，同时也带走了皮肤的水分。这对于“鸡皮肤”来说都是“雪上加霜”的事。 如果“有钱又有闲”，去SPA享受身体的保湿护理，也是改善“鸡皮肤”很好的方法。 ③欲速则不达 一粒粒的“鸡皮肤”会让人很想“除之而后快”，但是用手挤、抓、抠，会使毛孔周围的组织水肿，这样毛孔开口变得更小，更容易堵塞，会产生粉刺、毛囊炎；如果抓伤，更会造成发炎和色素沉淀。所以千万不要去抓、去挠。 如果有重要场合需要展示光洁漂亮的肌肤，可向皮肤科医生求助。涂用维甲酸、或在专业医师指导下进行果酸换肤，都能让皮肤在几天内呈现晶莹剔透。但这只是“应急之法”，治标不治本，若经常这样处理，还会使皮肤的屏障功能变得更弱，令皮肤更干燥、更敏感。 改善“鸡皮肤”“贵在坚持”，无论春夏秋冬，洗澡后都用护体乳滋养皮肤，不做“懒女人”，皮肤才会变得更美丽。
余碧娥 2015-10-09阅读量2.5万
病请描述： 照照镜子，你是否发现不知道什么时候开始，粗大的毛孔渐渐在面部蔓延开来。长了多年的痘痘，原本光洁的皮肤变得粗糙，暗哑，还坑坑洼洼，实在是很让人伤心。然而更为伤心的是，花了好多钱，各种方法都试过了，可还是阻止不了这反反复复、恼人的痘痘。 痤疮，又称青春痘、粉刺、暗疮，它是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病。大多认为其病因与雄激素、皮脂腺和毛囊内微生物有密切关系。在青春发育期，雄激素分泌增多，它能引起皮脂腺合成和排泄皮脂增加，并能使毛囊上部角化增殖， 造成毛孔堵塞，形成脂栓即粉刺。此外，遗传、饮食、胃肠道功能紊乱、环境因素、化妆品及精神因素等亦与发病有关。本病好发于青年男女的面部，尤其是前额、颊、颏及胸背部， 患处出油多，毛孔扩大，有的头皮屑亦多。多数无自觉症状，但是由于严重影响美观，患者心理上的负担往 往较重。由于本病的发生是多因素 综合作用的结果，所以防治本病也应针对上述病因，而采取综合治疗， 才能有效。 一个最最重要的观点，大多数人头脑里还没有形成，粉刺痤疮是病，应到医院治疗，化妆品起的只能是辅助治疗的作用。治疗痤疮（青春痘），追根溯源，内清脏毒，外疗肌肤，直捣病灶，愈后不复发。安全和疗效都有保障。本品是发掘祖国医学美容秘方，采用针对治疗痤疮的中草药为原料，以现代提取技术和传统炮制法相结合的制造工艺精制而成。不含任何化学载体成分和激素，是一种具有独特消炎祛脂养颜功效的方法。其作用原理为独有的植物活性成分，通过按摩，涂敷经透皮吸收渗入真皮细胞内，抑制油脂分泌，促进油脂分解，从而明显消炎和消除各种粉刺等。内服外用结合治疗，真正从源头上根除青春痘的滋生，让你彻底告别痘痘的烦恼。 为什么女性月经初期时容易长痘？ 痤疮(青春痘)从病理上是发生于毛囊-皮脂腺的疾病，从发病机制来说，皮脂分泌增多和雄激素水平增高是其中的重要环节。雄激素刺激皮脂腺，使之功能活跃，皮脂分泌增加，而雌激素有抑制皮脂的分泌的作用。女性月经前期雌激素水平下降而雄激素水平相对增高，因此这段时间痤疮特别容易发生。 痘痘是不是可以用消毒过的针挑去，并且不会留下疤痕？ 痘痘从轻到重可分成很多情况，有些轻型的如黑头粉刺，可以用消毒针头挑除，不会遗留疤痕，但大部分的痘痘是不能用针挑的。因为痘痘一旦有细菌感染和炎症反应后，病情不止局限于毛囊皮脂腺内，扩散至周围皮肤组织。如果挑除的话，不仅不能使病情好转，还有可能使感染扩散，反而加重病情。 怎么样能够避免留下痘痘疤痕？怎么样能够祛除脸上的痘痘疤痕？ 并不是所有的痘痘都会遗留疤痕，大部分轻到中度的痤疮消退后只有暂时的色素沉着，随着时间会自行消退。一部分严重的痤疮由于炎症反应强烈，部位较深，又加上没有及时有效的处理才会产生疤痕。所以脸上发了痘痘一定要到医院请教皮肤科医生，他们会根据你的情况帮你制定最合适的治疗方案，让你赢得与痘痘的战斗，避免产生难看的疤痕。如果已经有疤痕了，那就比较困难，幸好现在有激光、磨削的方法，可以帮助你把疤痕减轻，但是目前还没有让疤痕完全消失，皮肤恢复正常的方法，因此发痘痘切记要用及时正确的治疗才是避免疤痕最好的方法。 Q：痘痘皮肤的日常护理需要注意些什么？ A：容易发生痘痘的皮肤油脂分泌旺盛，有些人喜欢使用去油的清洁产品，控油的护理产品，但效果往往并不如期望中的好。其实痘痘皮肤除了比较油，也比正常的皮肤敏感，再加上一些治疗痤疮的药物可能使皮肤表面屏障功能下降，因此选择护肤品一定要温和，有良好的保湿效果，还要有适当的遮光剂，避免日光加重痤疮。 【卢涛主任访谈青春痘-视频-优酷视频-在线观看】 http://v.youku.com/v_show/id_XMzc2OTgxNzY0.html
卢涛 2014-11-24阅读量1.2万
病请描述： 痤疮又称粉刺或是青春痘，是一种常见的皮肤病，由于受机体内雄性激素的影响，多发于青春期，好发于面部，是由于皮脂腺大量分泌皮脂，皮脂无法排出而使毛囊阻塞，而产生的炎症，是一种慢性炎症疾病。一般认为，在青春期，因性激素分泌过于旺盛，使皮脂腺分泌增多，同时皮肤的毛囊口角化过度。通常痤疮并不发炎，但有时因细菌侵入毛囊可引起毛囊周围炎症，表现为红色丘疹、脓疮、结节、脓肿等。痤疮消退后可留有暂时性色素斑，或小的坑凹状疤痕。 1、产生痤疮的原因是什么？ A.皮脂分泌的增加B.毛孔堵塞（毛囊里异常角质化）C.痤疮菌繁殖导致发炎 2、加重、恶化痤疮的其他原因有哪些？ 精神压力、睡眠不足、月经不调、怀孕、不规律的生活、过度频繁的使用香皂和化妆品以及结核药、含类固醇的激素类、避孕药等的过量服用都会导致痤疮的恶化。 3、治疗痤疮的方法如何？ ［1］局部涂药 （外用药）早期以及症状较轻的痤疮可以用祛除堵塞毛孔角质的药、杀灭细菌的药、消除炎症的药治疗，即外用药治疗。［2］口服药（内用药）痤疮的治疗主要是清除堵塞毛孔的皮脂以及消除炎症。症状比较严重时，可服用抗生素、消炎类、激素类、维他命A族，或是调节内分泌药物。［3］脱氢皮质醇荷尔蒙注射是在炎症特别严重时采取的治疗措施，可在炎症局部直接注入药物，即可消炎。［4］痤疮皮肤护理根据痤疮类型及状况选择适当的治疗方法。患者禁止强行挤出，以免产生感染、色素沉着、疤痕等后遗症，需在医院里经过彻底消毒、进行药物及激光的专业痤疮治疗，则不会产生相应的副作用。
卢涛 2014-11-24阅读量9743