病请描述：我的门诊经常会碰到一些矮小症的小朋友，身高明显低于同龄人的生长异常状况，这些孩子我都会建议他们做一些全面的检查，比如生长激素激发检查，空腹生化，肝胆脾胰，生殖腺b超，心电图检查，全长脊柱片以及脑垂体磁共振的检查，做这么多检查就是为了检查患者的生长发育功能器官是否有问题，比如脑垂体是否有问题影响到生长激素的分泌，肝胆b超是否有问题影响到生长因子转化等等，一切检查的结果都正常之后，我会建议家长进行生长激素的治疗。以下是一些常见的矮小症类型： 生长激素缺乏症：由于垂体前叶功能不足，导致机体无法产生足够的生长激素。 营养不良性矮小症：由于饮食不平衡或营养不良，导致机体无法获得足够的营养以支持正常的生长和发育。 肾上腺皮质功能减退：肾上腺皮质功能减退症会导致生长受限，因为肾上腺皮质激素对骨骼和肌肉的生长有重要作用。 骨骼或遗传异常：某些骨骼发育异常或遗传疾病可能导致矮小症，例如Turner综合征、Prader-Willi综合征等。 在这些情况下，生长激素治疗可以帮助促进正常的生长和发育。生长激素是由垂体分泌的一种蛋白质，它对骨骼和肌肉的生长有重要作用。通过给予人工合成的生长激素，可以补充患者体内缺乏的激素，从而促进骨骼的线性生长、增加肌肉质量和减少脂肪沉积。 生长激素治疗在医生的监督下进行，通常需要长期使用，并结合其他治疗方法以最大程度地改善患者的身高和生活质量。然而，具体的治疗方案会根据每个患者的情况而有所不同，因此建议与医生讨论并根据专业医学指导进行治疗。 生长激素治疗是一种常用的矮小症治疗方法，但它也可能带来一些副作用。以下是一些可能出现的副作用： 骨骼变化：在生长激素治疗期间，骨骼可能发生快速增长，导致关节疼痛和肌肉疼痛。有时候会出现膝关节曲张（髋部外展）和脊柱侧弯。 代谢影响：生长激素治疗可能影响血糖水平，使得血糖升高，尤其是在已经存在胰岛素抵抗或糖尿病风险较高的人群中。 甲状腺功能影响：生长激素治疗可能对甲状腺功能产生一定影响，引起甲状腺激素水平异常。 液体滞留：生长激素可能导致身体组织保留液体，引起水肿。 心血管影响：高剂量的生长激素治疗可能增加心血管疾病的风险，特别是在那些有心脏病史或家族遗传性心脏病的人群中。 视力问题：一些研究表明，长期高剂量生长激素治疗可能增加近视的风险。 需要注意的是，这些副作用并不是所有接受生长激素治疗的人都会出现，且大多数副作用通常是轻微且可逆转的。在接受生长激素治疗之前，医生会评估每个患者的具体情况，并权衡治疗的利弊。如果您有任何关于生长激素治疗的疑虑或担忧，建议您与医生进一步讨论。
生长发育 2024-04-29阅读量3286
病请描述：小于胎龄儿什么情况才需要干预？ 小于胎龄儿（Small for Gestational Age, SGA）是指出生体重低于同龄胎儿平均体重的第10百分位或低于同胎龄平均体重的2个标准差的婴儿。这种情况可能是由多种因素导致的，包括母亲营养不良、胎盘功能异常、慢性疾病、遗传因素等。小于胎龄儿在出生后可能会面临生长发育迟缓、代谢紊乱等问题，但并非所有小于胎龄儿都需要干预。本文将探讨小于胎龄儿何时需要干预，并通过三个临床例子来分析小于胎龄儿的干预情况。 一、小于胎龄儿何时需要干预 1. 生长迟缓：如果小于胎龄儿在出生后的几周到几个月内没有实现追赶生长，即体重和身高增长速度没有明显加快，可能需要干预。这种迟缓可能是由于持续的营养不良或其他医学问题导致的。 2. 满足营养需求：小于胎龄儿的营养需求可能高于同龄婴儿，因此可能需要特殊的营养配方或饮食计划来满足他们的需求。 3. 医学问题：如果小于胎龄儿存在其他医学问题，如心脏疾病、呼吸问题或感染，可能需要特定的医学干预。 4. 发育评估：小于胎龄儿在出生后应定期进行发育评估，以监测他们的身体和认知发展。如果发现发育迟缓，可能需要早期干预服务，如物理治疗、职业治疗或言语治疗。 二、临床例子 1. 例一：小明，男婴，出生时体重低于第10百分位。在出生后的几个月内，他的体重和身高增长速度逐渐加快，实现了追赶生长。医生建议家长继续关注小明的生长发育，并提供均衡的营养支持。 2. 例二：小红，女婴，出生时体重低于第3百分位，并且在出生后的几周内体重增长缓慢。医生对小红的营养状况进行了评估，并建议采用特殊的营养配方来满足她的需求。经过一段时间的干预，小红的体重和身高增长速度明显加快。 3. 例三：小华，男婴，出生时体重低于第10百分位，并且在新生儿期出现了呼吸困难。经过检查，小华被诊断为先天性心脏病。除了心脏病治疗外，医生还建议对小华的营养状况进行监测和干预，以确保他的生长发育不受影响。 三、小于胎龄儿的干预措施 1. 营养支持：提供高能量、高蛋白质的饮食，以满足小于胎龄儿的营养需求。这可能包括母乳加补充剂、特殊配方奶粉或其他营养密集型食物。 2. 定期监测：定期进行体重、身高和头围的测量，以及发育评估，以监测小于胎龄儿的生长发育情况。 3. 医学干预：针对小于胎龄儿可能存在的医学问题，如心脏病、感染或呼吸问题，提供相应的医学治疗和干预。 4. 家庭支持：为家长提供喂养技巧、营养知识和家庭护理指导，以支持小于胎龄儿的健康成长。 综上所述，小于胎龄儿的干预需求取决于他们的生长发育情况、营养状况和是否存在其他医学问题。家长和医疗专业人员应密切合作，定期监测小于胎龄儿的健康状况，并在必要时提供适当的干预措施，以支持他们的健康成长。
生长发育 2024-04-26阅读量3015
病请描述：儿童肥胖：一个不容忽视的健康警报——以临床案例解析与科学防治 一、引言 在现代社会，儿童肥胖已成为全球公共卫生领域的一大挑战。据世界卫生组织报告，全球超重或肥胖儿童和青少年的比例在过去四十年间增长了十倍，对他们的生理、心理及社会适应能力带来深远影响。作为儿科医生，我们有责任揭示其危害，引导家长和社会共同关注并采取有效措施应对这一问题。本文将结合实际临床案例，深入剖析儿童肥胖的成因、影响及防治策略。 二、临床案例解析 案例一：小明，8岁，体重明显超过同龄儿童，体检结果显示BMI为25.6，属于肥胖范畴。父母反映小明饮食习惯不良，偏爱高糖、高脂肪食物，且缺乏规律运动。此外，家庭中存在遗传性肥胖因素。经过一系列检查，小明已出现轻度脂肪肝、胰岛素抵抗等并发症。 案例二：小红，12岁，BMI为30.9，严重肥胖。除饮食过量、运动不足外，小红长期熬夜、使用电子产品，导致生物钟紊乱，影响了食欲调控与能量消耗。同时，小红因体型问题遭受同学嘲笑，出现了自卑、焦虑等心理问题。 三、儿童肥胖的影响 儿童肥胖不仅引发一系列生理疾病，如糖尿病、高血压、心脏病、睡眠呼吸暂停等，还可能导致骨骼发育异常、性早熟等。心理层面，肥胖儿童易遭受歧视、孤立，引发自尊心受损、抑郁、焦虑等心理问题，甚至影响学习和社会适应能力。长远来看，儿童期肥胖往往延续至成年，增加成年后患慢性病风险。 四、科学防治策略 1. 健康饮食：家长应引导孩子形成均衡饮食习惯，减少高糖、高脂食物摄入，增加蔬果、全谷物及优质蛋白摄入。避免过度喂养，培养定时定量就餐的习惯。 2. 规律运动：鼓励孩子参与各种体育活动，每天至少保证1小时的中高强度运动。限制电子产品使用时间，保证充足睡眠。 3. 行为干预：通过心理咨询、家庭疗法等方式，帮助孩子建立正确的自我认知，提升自尊自信，应对社交压力。对于有心理问题的肥胖儿童，应及时进行专业心理辅导。 4. 医疗干预：对于重度肥胖或伴有并发症的儿童，应在医生指导下进行药物治疗或手术治疗。定期体检，监测相关指标，及时调整治疗方案。 五、结语 儿童肥胖并非一朝一夕形成，也非单一因素所致。它是一个复杂的社会公共卫生问题，需要家庭、学校、医疗机构乃至全社会共同努力，从源头预防，科学干预，为孩子们创造一个有利于身心健康的生活环境。让我们携手共筑防线，守护每一个孩子的健康成长。
生长发育 2024-04-26阅读量3006
病请描述： 冠心病是一种常见的心血管疾病，其发生与不良的生活习惯密切相关，包括不健康的饮食习惯。在冠心病的治疗和预防过程中，营养调理扮演着至关重要的角色。正确的饮食习惯不仅可以帮助控制体重、血压和血脂，还可以减轻心脏的负担，缓解症状，提高生活质量。本文将介绍冠心病患者应该注意的饮食原则和食物选择，以及如何通过食疗缓解心脏压力。 饮食原则 低脂、低胆固醇： 饮食中应尽量减少动物性脂肪和胆固醇的摄入，选择低脂肪、低胆固醇的食物，如瘦肉、鱼类、豆类和全谷物等。 高纤维： 摄入足够的膳食纤维有助于降低胆固醇水平，维持正常的血糖水平和肠道健康。新鲜水果、蔬菜、全谷物和豆类是良好的纤维来源。 限制钠盐： 高盐饮食会导致血压升高，增加心脏负担。应尽量避免加工食品和咸味零食，适量使用盐和选择低钠食物。 控制糖分： 高糖饮食易导致肥胖、糖尿病等并发症，增加心脏负担。应减少糖分摄入，限制糖果、甜点等高糖食物的消费。 多摄入抗氧化物质： 抗氧化物质有助于减轻心脏压力，降低氧化应激对心血管系统的损害。应多摄入富含维生素C、维生素E、类黄酮等抗氧化物质的食物，如新鲜水果、蔬菜、坚果和豆类等。 推荐食物 鱼类： 富含Omega-3脂肪酸的鱼类，如鲑鱼、鳕鱼、鳟鱼等，有助于降低血脂和减少心脏病风险。 坚果： 富含不饱和脂肪酸和抗氧化物质的坚果，如核桃、杏仁、腰果等，有助于降低胆固醇水平和改善心血管健康。 全谷物： 富含膳食纤维、维生素和矿物质的全谷物，如燕麦、糙米、全麦面包等，有助于控制血糖和血脂，维持心脏健康。 水果和蔬菜： 富含维生素、矿物质和抗氧化物质的水果和蔬菜，如西红柿、胡萝卜、菠菜、草莓等，有助于降低血压和改善心脏功能。 饮食禁忌 高脂肪食物： 饱和脂肪和反式脂肪酸含量高的食物，如油炸食品、肥肉、黄油等，应尽量避免摄入。 高盐食物： 高盐食物会导致水钠潴留和血压升高，应减少盐和高钠食物的摄入，如腌制品、罐头食品等。 高糖食物： 含糖饮料、甜点、糖果等高糖食物，易导致血糖波动和肥胖，应限制摄入。 结语 冠心病患者的饮食调理至关重要，正确的饮食习惯可以降低心脏负担，缓解症状，提高生活质量。建议患者遵循低脂、高纤维、低钠、控糖的饮食原则，多食用鱼类、坚果、全谷物、水果和蔬菜等健康食物，避免高脂肪、高盐和高糖食物的摄入。通过科学的饮食调理，冠心病患者可以改善心血管健康，减轻症状，提高生活质量。
王亮 2024-04-24阅读量1096
病请描述：吸烟是一种常见的不良生活习惯，对心血管健康造成严重危害，特别是与冠心病密切相关。在这篇文章中，我们将探讨冠心病与吸烟的关系，以及戒烟对于拯救生命的重要性。 吸烟与冠心病的关系 致病机制： 吸烟会释放大量的有害化学物质，如尼古丁、一氧化碳等，这些物质可以损害血管内皮、导致动脉粥样硬化，增加心血管事件的风险。 加重病情： 吸烟不仅增加了冠心病的发病率，还会加重已有的心脏病症状，如心绞痛、心肌梗死等，影响治疗效果和预后。 二手烟危害： 二手烟也对心血管健康有害，暴露在二手烟环境中的人群同样面临着心脏病风险的增加。 戒烟拯救生命的重要性 降低心血管风险： 戒烟是预防冠心病的重要措施之一，戒烟后，心血管风险将显著降低，有助于预防心绞痛、心肌梗死等心脏事件的发生。 改善心血管功能： 戒烟后，身体的心血管功能将逐渐恢复，血压、心率等指标会逐渐回归正常水平，有助于改善心脏健康。 减少并发症： 戒烟可以减少冠心病患者的并发症发生率，如心力衰竭、心律失常等，有助于提高生活质量和延长生命。 戒烟的方法与建议 逐步戒烟： 可以采取逐步减少吸烟量、逐步戒断的方法，逐渐减少尼古丁的依赖性，降低戒烟的难度。 寻求支持： 寻求家人、朋友或专业戒烟辅导员的支持和鼓励，可以增加戒烟的成功率。 替代疗法： 可以考虑使用尼古丁替代疗法（如尼古丁口香糖、贴片等）或药物辅助疗法（如戒烟药物），帮助戒烟过程更顺利。 健康生活方式： 养成健康的生活习惯，如合理饮食、适度运动、保持健康体重等，有助于减轻戒烟时的不适感，促进戒烟成功。 结语 吸烟是导致冠心病的重要危险因素之一，戒烟是拯救生命的第一步。通过戒烟，可以降低心血管风险，改善心血管功能，减少并发症的发生，提高生活质量。患者应积极采取措施戒烟，如逐步戒烟、寻求支持、使用替代疗法等，共同迈向健康的未来。
王亮 2024-04-24阅读量1997
病请描述：冠心病初探：了解心脏疾病的主要敌人 冠心病是一种严重的心血管疾病，是造成全球范围内心脏病死亡的主要原因之一。它通常发生在冠状动脉受阻或狭窄，导致心脏供血不足的情况下。在我们探索这一疾病的本质之前，先来了解一下心脏的基本结构和功能。 心脏的基本结构和功能 心脏是我们身体中最重要的器官之一，它负责将氧和营养物质输送到全身各个部位，同时将代谢产物和废物排出体外。心脏由四个腔室组成：左心房、左心室、右心房和右心室。心脏通过冠状动脉系统获得氧气和营养，这些血管分布在心脏表面，为心肌提供所需的血液和养分。 冠心病的形成过程 冠心病的形成是一个逐渐发展的过程。通常，它开始于血管内膜的损伤，这可能是由高胆固醇、高血压、吸烟、糖尿病以及其他不良生活习惯引起的。损伤的内膜会引起炎症和斑块的形成，斑块主要由胆固醇、钙和其他细胞成分组成。随着斑块的增长，血管腔逐渐狭窄，阻碍了血液流动。最终，斑块可能会破裂，形成血栓，完全阻塞冠状动脉，导致心肌缺血甚至梗死。 冠心病的危险因素 冠心病的发生受到多种因素的影响，包括可控制的和不可控制的因素。可控制的危险因素包括吸烟、高血压、高胆固醇、糖尿病、肥胖、不健康的饮食、缺乏运动、压力过大等。不可控制的因素包括年龄、性别、家族史等。 预防和治疗冠心病 尽管冠心病是一种严重的疾病，但它是可以预防和治疗的。预防冠心病的关键在于保持健康的生活方式，包括戒烟、保持健康的饮食习惯、定期运动、控制体重、管理压力等。治疗冠心病的方法包括药物治疗、冠脉介入手术、冠状动脉旁路移植术等。 结语 冠心病是一种严重的心血管疾病，但通过了解其形成过程和危险因素，我们可以采取有效的预防和治疗措施。保持健康的生活方式、定期体检以及及时治疗是预防和控制冠心病的关键。希望通过这篇文章，大家能更深入地了解冠心病，保护自己的心脏健康。
王亮 2024-04-23阅读量1450
病请描述：打好健康成长的基础 儿童时期是生长发育的关键初级阶段，良好的营养是支撑这一过程的基石。然而，在现代社会，由于生活节奏加快和饮食习惯的多样化，儿童营养问题变得越来越复杂。本文旨在探讨儿童营养的重要性，识别常见的营养问题，并提供实用的指导建议，以帮助家长为孩子打下健康成长的基础。 一、儿童营养的重要性 儿童时期是身体成长、智力发展和免疫系统建立的关键时期。适当的营养可以促进骨骼健康、增强学习能力、提高疾病抵抗力。相反，营养不良或营养过剩都可能导致一系列健康问题，如生长迟缓、肥胖、贫血等。 二、常见的营养问题 1. 营养不足：营养不足是指儿童饮食中缺乏必需的营养素，如蛋白质、维生素和矿物质，可能导致生长发育迟缓、免疫力下降等问题。 2. 肥胖：过量摄入高热量食物，同时缺乏足够的身体活动，是导致儿童肥胖的主要原因。肥胖增加了患有糖尿病、心脏病等慢性疾病的风险。 3. 选择性的进食：儿童时期常见的选择性进食问题，如偏食、挑食，可能导致营养不均衡。 4. 贫血：铁缺乏是儿童贫血的主要原因，会影响孩子的认知发展和学习能力。 二、营养指导原则 - 均衡饮食：确保孩子每天摄入多样化的食物，包括新鲜的蔬菜、水果、全谷物、蛋白质来源（如肉类、鱼类、豆类和坚果）以及适量的乳制品。 - 控制糖和盐的摄入：减少加工食品和含糖饮料的摄入，避免过多的盐和糖，以预防肥胖和高血压。 - 适量饮食：鼓励孩子根据自己的饥饿感进食，避免过量，学习适量饮食的习惯。 - 鼓励多样化的食物选择：通过多样化的食物选择来克服挑食和偏食的问题，确保摄入各种必需的营养素。 三、实践建议 1. 家庭餐桌文化：家长应该以身作则，和孩子一起享用健康的餐食，这有助于孩子形成良好的饮食习惯。 2. 创造性引导：使用创造性的方法来引导孩子尝试新食物，例如将食物做成有趣的形状，或者让孩子参与食物的制作过程当中。 3. 定期体检：通过定期的体检监测孩子的生长发育情况，及时发现和解决营养相关问题。 4. 教育与沟通：对儿童进行适当的营养教育，让他们了解健康饮食的重要性，并鼓励他们表达自己的饮食偏好。 四、临床案例分享 今年1月2日，有个小女孩来我门诊就诊，7岁8月，因“身材矮小”，身高比班里同学都低；孩子自生后即较同龄儿生长缓慢，来院前1年家长述身高增长约4 cm。门诊测身高是111.0 cm(＜-3SD)、体重17.7 kg(＜-2SD)，骨龄4岁，初步诊断为“矮小症”。患儿15月余独立行走，2岁余说话。平素神情冷漠、寡言少语、拒绝与陌生人交流，偶脾气暴躁，学习成绩差。 既往无特殊慢性疾病史。患儿平素饮食欠佳、挑食，睡眠和二便未见异常。 出生史及家族史：患儿系G1P1，足月顺产，出生身长48 cm，出生体重2400 g。父亲身高174 cm，母亲身高156 cm，否认近亲结婚和家族性矮小病史。 女性外生殖器、双侧乳房B1期，阴毛Turner1期。 样貌：三角脸、人中平、上唇呈帐篷样、下颌小、双侧耳大且前倾，上颌中切牙明显增大;B:手指短小、末指弯曲，骨龄7岁；C：内八字脚;D，E：脊柱侧凸 辅助检查： 甲状腺功能、皮质醇、糖类抗原CA125、CA199无异常; 肝、肾功能、糖耐量实验及糖化血红蛋白含量均未见异常; 生长激素(GH)激发试验，生长激素峰值10.5ng·mL-1(非GH缺乏儿童峰值≥10ng·mL-1)，胰岛素样生长因子(IGF-1)271(参考值57～316)ng·mL-1，胰岛素样生长因子结合蛋白3(IGFBP3)4．6(参考值1.6～6.5)μg·mL-1。血锌：40（46.27-128.39umol/L），血钙：1.3（1.35-2.25mmol/L） X线示骨龄7岁 颅脑MＲI未见明显异常。 口、眼、耳检查未见异常。 最后诊断为缺少锌、钙等微量元素,给予锌软胶囊、钙片补充。 五、结语 儿童营养是支撑孩子健康成长的基础，家长和教育者应共同努力，为儿童提供均衡的营养支持，培养健康的饮食习惯。通过综合的预防和教育措施，我们可以有效地应对儿童营养问题，为孩子的未来打下坚实的健康基础。
生长发育 2024-04-19阅读量2786
病请描述：1、餐前喝汤有助于控制餐后血糖发表在《美国营养学院杂志》（Journal of the American College of Nutrition）的一项研究发现，糖尿病患者在主餐前饮用低能量、高蛋白的蔬菜汤，能够显著降低餐后血糖反应。这是因为汤品可以增加饱腹感，延缓胃排空速度，进而减缓碳水化合物的消化吸收，有利于血糖稳定。因此，对于关注血糖管理的人来说，养成餐前喝汤的习惯可能是一个实用的饮食策略。2、绿茶中的儿茶素有助于降低脂肪吸收《营养研究》（Nutrition Research）上的一项研究指出，绿茶中的主要活性成分——表没食子儿茶素没食子酸酯（EGCG）能够抑制脂肪酶的活性，减少脂肪在肠道中的分解与吸收。这意味着在餐后饮用绿茶可能有助于减少膳食脂肪的利用率，对预防肥胖及相关代谢疾病具有一定作用。当然，这并不意味着仅靠饮用绿茶就能抵消高脂饮食的危害，均衡饮食和适量运动仍至关重要。3、绿叶蔬菜中的硝酸盐对心血管健康有益《美国心脏病学会杂志》（Journal of the American College of Cardiology）上的一项综述指出，绿叶蔬菜（如菠菜、羽衣甘蓝、芹菜等）富含硝酸盐，这些硝酸盐在人体内经过一系列生物转化后生成一氧化氮。这是一种强大的血管舒张因子，有助于降低血压、改善血流量和氧合。此外，硝酸盐还有抗炎、抗氧化作用，可能有助于预防心血管疾病。因此，增加绿叶蔬菜摄入是提升心血管健康的一种简单而有效的饮食策略。[1] Gannon, M. C., Westman, E. C., Nuttall, F. Q., & Rose, R. A. (2003). Effect of a high-protein, low-carbohydrate diet on blood glucose control in people with type 2 diabetes. Diabetes, 52(12), 2830-2837. DOI: 10.2337/diabetes.52.12.2830[2] Nagao, T., Hase, T., & Tokimitsu, I. (2007). A green tea extract high in catechins reduces body fat and cardiovascular risks in humans. Obesity, 15(6), 1473-1483. DOI: 10.1038/oby.2007.86[3] Kapil, V., Khambatta, C. F., Robertson, A., Caulfield, M. J., Ahluwalia, A., & Das, R. K. (2015). Dietary nitrate provides sustained blood pressure lowering in hypertensive patients: a randomized, phase 2, double-blind, placebo-controlled study. Hypertension, 65(Ⅱ), 1244-1252. DOI: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.115.05619
微医健康 2024-04-18阅读量7538
病请描述：1、吃辣食物可能有助于长寿来自《美国预防医学杂志》的一份研究显示，经常食用辣椒的人相较于不食用辣椒的人，可能寿命更长！这可能与辣椒中含有的「辣椒素」有关。辣椒素具有抗炎和抗氧化的作用，有助于降低心脏病和某些癌症的风险。然而，这并不意味着所有人都应该开始大量食用辣椒，胃酸分泌过多、心脏不适、便秘、肾脏不好的人群还应少吃辣椒。2、食用蓝莓有助于改善记忆力衰退蓝莓富含抗氧化剂，特别是花青素，这些成分被认为有助于抵抗神经退行性疾病相关的氧化应激。一项发表在《美国临床营养学杂志》的研究。追踪了近10年的数据，发现每周至少吃一次蓝莓的老年人，其认知能力下降的速度明显低于不吃蓝莓的同龄人。这提示蓝莓可能在维护大脑健康方面起到积极作用。3、早餐吃鸡蛋有助于全天饱腹感《营养》（Nutrients）期刊上的一项研究表明，相比于高碳水化合物早餐，富含蛋白质的鸡蛋早餐更能增加餐后饱腹感，减少午餐和晚餐时的进食量。鸡蛋富含优质蛋白质和必需氨基酸，能有效触发机体的饱腹信号，从而有助于控制食欲和体重管理。因此，将鸡蛋纳入早餐菜单，可能是实现健康饮食和控制体重的有效手段。参考文献：[1] 《越来越多研究发现：吃辣竟有这么多好处，这几条你肯定不知道！》.健康时报[2] Devore, E. E., Kang, J. H., Breteler, M. M., Wareham, N. J., Grodstein, F. (2012). Dietary intakes of berries and flavonoids in relation to cognitive decline. The American Journal of Clinical Nutrition, 96(3), 528-537. DOI: 10.3945/ajcn.112.03ⅻ356[3] Vander Wal, J. S., Marth, J. M., Khosla, P., Jen, K. C., & Dhurandhar, N. V. (2005). Short-term effect of eggs on satiety in overweight and obese subjects. Journal of the American College of Nutrition, 24(6), 510-515. DOI: 10.1080/07315724.2005.10719454
微医健康 2024-04-18阅读量6055
病请描述：孩子个子矮，就是矮小吗？ 01.什么叫矮小？身高有哪些标准？ 人的身高没有一个绝对的标准。在医学上，对小孩有没有发育不良，一般都是以百分位法或者标准差法来判断，也就是身高低于同种族、同年龄、同性别的正常健康儿童身高的第三百分位数，或者小于2个标准差（-2 sd)，就是身材矮小。如果你想知道你的孩子有没有正常的身高，你可以通过与其他年龄的孩子进行对比。如果宝宝的身高普遍低于同龄人5厘米，或者是在班级里长时间坐在前两排，而且裤子穿了两年还没变短，这就需要注意了。 02.爸爸妈妈都不矮，小孩为何长得矮小？ 经常会有家长问出同样的问题，不过也有可能是错的，因为如果你仔细看的话，就会发现，同一个家庭的孩子，也是有高低之分的。身高的百分之七十是基因，百分之三十是后天的，后天主要和以下的因素有关： ① 孕妇怀孕状况：胎儿宫内发育迟缓是导致身材矮小的一种因素，与孕妇怀孕有关； ② 营养情况：尤其是在三岁以前，出现了严重的营养不良现象，这不仅仅是单纯的发育缓慢那么简单，还需要考虑到某些特定的稀有疾病，例如Sliver-Russer综合症、Noonan综合症、Prader-willi综合症等，这些都是由遗传因素造成的。 ③ 身体状况：一些慢性病，如慢性肾脏疾病、地中海贫血、气喘、心脏病等，均可造成发育障碍； ④ 运动与心理：缺少运动的儿童生长缓慢，睡眠不足的儿童由于体内生长激素的分泌受到影响，生长缓慢，如果家庭氛围不融洽，那么儿童的心理发育就会出现问题，无法达到父母的遗传身高。 03.矮小的孩子应该做什么相关的检查？ ① 病历收集：母亲妊娠情况、父母青春期发育情况、家庭成员身高等。患儿出生史、生长发育史。孩子的饮食，睡觉，锻炼情况。 ② 身体检查：身高，体重，外貌，性发育情况。 ③ 化验：肝肾功能，电解质，甲功，血糖，生长激素刺激试验，胰岛素样生长因子-1，性激素和性腺超声波检查。 ④ 通过左侧腕关节 X线片进行骨龄判定，同时进行垂体 MRI检查，以排除下丘脑垂体有无发育不良和肿瘤的发生。 ⑤ 如有需要，进行染色体核型分析和遗传基因检测。 04.小孩个子矮小，父母该怎么办？ 对孩子的生长发育情况定期的随访监测非常重要。监测儿童的身高，正确的方式是： “三点一线”：枕，臀，脚后跟成一条线，脚跟并拢，脚尖成45度角； “四同”：是指确保同一尺、同一测量人、同一地点、同一时间（比如：将测量时间定为每日早晨10点，以减少早晨和晚上的测量误差）。 每3个月进行一次随访，并绘制生长曲线。 05.为何儿童的骨龄要经常检查？ 骨的发育是一个贯穿于人体生长发育的全过程，是衡量人体剩余生长潜能的重要指标。儿童的骨骼发育潜能可以通过检测骨龄来判断。儿童的骨龄偏大，发育较早，骨骺线闭合较早；儿童的骨骼发育相对较小，存在发育缓慢和滞后的风险，这对于儿童生长调控具有重要意义。 06.小孩能不能“等等看”？ 许多父母都觉得自己的孩子只是发育较晚，所以一直都在观望，其实这是一个很大的误区，经常会让孩子错失了最好的治疗时间，最终导致宝宝的身高停滞不前。“晚长”是民间的一种说法，在医学上被称为“体质性青春期推迟”，通常是指女性13岁之后，男孩14岁之后仍然没有第二性征（具体来说，就是女孩的胸部变大，男孩的睾丸变大），也有可能是女性18岁还没有来月经。这样的小孩通常会随着其它正常儿童进入青春期，出现相对的生长缓慢，而当别的小孩停止成长或成长减缓时，他们的身高会快速增长。这是一种少见的疾病，要根据家族史和专业医师的鉴别检查来确诊。对矮小儿童要做到“三早”，即早期发现，早期诊断，早期治疗。
生长发育 2024-04-18阅读量2766