病请描述： 导语：多囊卵巢综合征(PCOS)是生育年龄妇女常见的一种因内分泌及代谢异常所致的疾病。以慢性无排卵(排卵功能紊乱或丧失)和高雄激素血症(妇女体内男性激素产生过剩)为特征。 一、月经紊乱 主要表现形式为：闭经、月经稀发(月经周期后延)和功能失调性子宫出血。 多囊卵巢综合征(PCOS)患者由于排卵功能障碍，缺乏周期性孕激素分泌，子宫内膜长期处于单纯高雌激素刺激环境，从而使内膜持续增生，易发生子宫内膜单纯性增生、异常性增生，甚至子宫内膜非典型增生和子宫内膜癌。 二、高雄激素相关临床表现 1.多毛 毛发的多少和分布因性别和种族的不同而有差异，多毛是雄激素增高的重要表现之一。我国多囊卵巢综合征(PCOS)患者多毛现象大多不严重。 2.痤疮 多为成年女性痤疮，伴有皮肤粗糙、毛孔粗大，与青春期痤疮不同，具有症状重、持续时间长、顽固难愈、治疗反应差的特点。 3.女性型脱发 多囊卵巢综合征(PCOS)患者20岁左右即开始脱发。主要发生在头顶部，向前可延伸到前头部(但不侵犯发际)，向后可延伸到后头部(但不侵犯后枕部)，只是头顶部毛发弥散性稀少、脱落，它既不侵犯发际线，也不会发生光头。 4.皮脂溢出 表现为头面部油脂过多，毛孔增大，鼻唇沟两侧皮肤稍发红、油腻，头皮鳞屑多、头皮痒，胸、背部油脂分泌也增多。 5.男性化表现 主要表现为有男性型阴毛分布，一般不出现明显男性化表现，如阴蒂肥大、乳腺萎缩、声音低沉及其他外生殖器发育异常。 三、卵巢多囊样改变(PCO) 主要改变为卵巢中卵泡增多，卵巢增大。《多囊卵巢综合征的诊断和治疗专家共识(2007年)》对卵巢多囊样改变的超声诊断标准为一侧或双侧卵巢中直径2～9mm的卵泡≥12个，和(或)卵巢体积≥10ml。 四、其他 1.肥胖 肥胖在多囊卵巢综合征(PCOS)患者中的发生率因种族和饮食习惯的不同而不同。在美国，约半数的多囊卵巢综合征(PCOS)患者存在超重或肥胖，而其他国家的报道中，肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)相对要少得多。 多囊卵巢综合征(PCOS)的肥胖表现为向心性肥胖(也称腹型肥胖)，甚至非肥胖的多囊卵巢综合征(PCOS)患者也表现为血管周围或网膜脂肪分布比例增加。 2.不孕 多囊卵巢综合征(PCOS)患者由于排卵功能障碍，受孕率降低，且流产率增高。 小编提醒：多囊卵巢综合征的临床表现个体差异较大，有的人可能仅有月经不调(排卵障碍)，而有的人可能会有较多的典型表现，如闭经、不孕不育、痤疮、多毛、肥胖等等。所以，以上多囊卵巢综合征常见的临床表现，仅供参考，具体还要前往正规医院检查确诊。 *图片来自123RF正版图库
就医指导 2016-08-10阅读量1.2万
病请描述： 苦苦等待大姨妈却迟迟没有来？ 脸上一颗一颗小痘痘恨得牙痒痒？ 体重超标腰缠一层层游泳圈？ 努力了好久想要宝宝却一无所获？ 这些常见的症状好像并没有什么关联，但是背后可能隐藏着女性常见的一种内分泌疾病——多囊卵巢综合征，简称PCOS（polycystic ovary syndrome）。到底这是一种什么病呢？ 一、多囊卵巢综合征 多囊卵巢综合征在育龄妇女中的发生率约为5%-10%，以雄激素过高、持续无排卵、卵巢多囊改变为特征。 多囊性卵巢形成的原因还不是很清楚，可能是某些遗传基因和环境因素相互作用的结果。 卵巢像是一座工厂，每个月会做出一个成熟的卵子，可是如果制作的过程中出了问题，不良品就会开始堆积在生产线上。当生产线被不良品堆满了，这座工厂就罢工了，月经也不会来。 二、多囊卵巢与正常卵巢的区别 正常成熟卵巢呈扁椭圆形，大小约为4cm*3cm*1cm，重约5g-6g，其内有大小不等的各级发育卵泡，每月排出一枚成熟卵泡。 多囊卵巢双侧均增大，为正常大小的2-5倍，其下可见12枚以上大小不等的囊性卵泡。 三、6个预警信号不能忽视 目前还有很多患有PCOS的女性对此缺乏重视，下面，就跟大家说说这6个可能患PCOS的预兆，如果你或者身边的小姐妹有这些困扰，建议尽快去医院看医生哦。 1.月经不规律 多数PCOS表现为月经量少、几个月才来一次，少数情况下也可能会有月经量过大的症状。多囊卵巢综合征在一定程度上是一种由性激素分泌失调引起的妇科内分泌疾病。患者体内的睾酮水平要高于正常女性，影响体内性激素水平，从而影响月经周期。 2.皮肤问题 青春期早就过了，脸上、背上和胸部都还冒青春痘，腋下、乳房或者腹股沟可能也长小脓包，这些皮肤问题都可能是由于睾酮水平过高引起的。 3.不明原因增重 大部分多囊卵巢综合征患者体内伴有高水平的胰岛素，它是一种强有力的生长激素，作用是降低血糖，促进脂肪和蛋白质的合成，增加体重。 如果体重在几个月内增长5-10斤，就需要排除PCOS的可能性，如果增重大多集中在腹部或者身体中央部位，那就更需要引起重视了。 4.体毛过多 毛发又黑又粗，分布在身体中央部位，如双乳之间、肚脐周围、腹股沟处、大腿内侧、背部等，这都与睾酮水平高有关。 5.不孕 当没有任何避孕措施，并且正常性生活至少12个月后还没有怀孕，就需要引起重视了。因为多囊卵巢综合征会导致排卵障碍，引起女性不孕。 6.反复流产 如果一直饱受流产的折磨，PCOS可能是罪魁祸首。多囊卵巢综合征的高睾酮水平和高胰岛素水平都可能导致女性流产风险升高。 四、这病如何治？ 1. 减肥 对于肥胖型患PCOS的女性，减肥很有效，不仅能减轻高胰岛素和高雄激素血症，还可以改善月经、恢复排卵，早日怀上宝宝。 2. 抑制雄性激素 在医生的指导下使用短效口服避孕药。大多PCOS的症结在于——雄激素过高，一系列症状都由此引起，所以降雄是必须的。孕激素可以降雄，但降雄不是一两天的事儿，比如痤疮改善需要3个月左右，而多毛改善至少要6~8个月。 3. 降低胰岛素阻抗力 体内雄激素水平的变化同时会影响到代谢，胰岛素的工作也就越来越吃力（也就是胰岛素阻抗力）。使用一些治疗糖尿病的药物，可以使身体细胞对于胰岛素的敏感度上升，进而降低胰岛素水平。 4. 刺激排卵 对于有生育需求的女性，可以采用口服排卵药的方式来刺激排卵，增加怀孕率。但是这种治疗通常不要超过六个月。 五、你还可能有这些危险 多囊卵巢综合征的患者由于长期不来月经，有较高患子宫内膜增生、子宫内膜癌的机会。 超重、高雄激素和高胰岛素以及无排卵都是糖尿病的高危因素。 另外，高胰岛素血症能够作用于动脉血管，使其发生硬化作用，还可以间接影响脂蛋白状态，从而增加心血管疾病的发生率。 微医提醒：有了上面说到的那些症状一定要及时就医，要相信正规医院医生的判断，配合医生进行各项检查，对于疾病的诊治过程要有足够的耐心哦。 *本文为微医原创，未经授权不得转载。图片来源：123RF正版图库 月经总不规律，是内分泌失调？ 白带改变、阴道瘙痒，我是不是得了阴道炎？ 更多妇科问题 请点击下方医生↓↓↓
健康资讯 2016-07-05阅读量3.3万
病请描述： 照照镜子，你是否发现不知道什么时候开始，粗大的毛孔渐渐在面部蔓延开来。长了多年的痘痘，原本光洁的皮肤变得粗糙，暗哑，还坑坑洼洼，实在是很让人伤心。然而更为伤心的是，花了好多钱，各种方法都试过了，可还是阻止不了这反反复复、恼人的痘痘。 痤疮，又称青春痘、粉刺、暗疮，它是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病。大多认为其病因与雄激素、皮脂腺和毛囊内微生物有密切关系。在青春发育期，雄激素分泌增多，它能引起皮脂腺合成和排泄皮脂增加，并能使毛囊上部角化增殖， 造成毛孔堵塞，形成脂栓即粉刺。此外，遗传、饮食、胃肠道功能紊乱、环境因素、化妆品及精神因素等亦与发病有关。本病好发于青年男女的面部，尤其是前额、颊、颏及胸背部， 患处出油多，毛孔扩大，有的头皮屑亦多。多数无自觉症状，但是由于严重影响美观，患者心理上的负担往 往较重。由于本病的发生是多因素 综合作用的结果，所以防治本病也应针对上述病因，而采取综合治疗， 才能有效。 一个最最重要的观点，大多数人头脑里还没有形成，粉刺痤疮是病，应到医院治疗，化妆品起的只能是辅助治疗的作用。治疗痤疮（青春痘），追根溯源，内清脏毒，外疗肌肤，直捣病灶，愈后不复发。安全和疗效都有保障。本品是发掘祖国医学美容秘方，采用针对治疗痤疮的中草药为原料，以现代提取技术和传统炮制法相结合的制造工艺精制而成。不含任何化学载体成分和激素，是一种具有独特消炎祛脂养颜功效的方法。其作用原理为独有的植物活性成分，通过按摩，涂敷经透皮吸收渗入真皮细胞内，抑制油脂分泌，促进油脂分解，从而明显消炎和消除各种粉刺等。内服外用结合治疗，真正从源头上根除青春痘的滋生，让你彻底告别痘痘的烦恼。 为什么女性月经初期时容易长痘？ 痤疮(青春痘)从病理上是发生于毛囊-皮脂腺的疾病，从发病机制来说，皮脂分泌增多和雄激素水平增高是其中的重要环节。雄激素刺激皮脂腺，使之功能活跃，皮脂分泌增加，而雌激素有抑制皮脂的分泌的作用。女性月经前期雌激素水平下降而雄激素水平相对增高，因此这段时间痤疮特别容易发生。 痘痘是不是可以用消毒过的针挑去，并且不会留下疤痕？ 痘痘从轻到重可分成很多情况，有些轻型的如黑头粉刺，可以用消毒针头挑除，不会遗留疤痕，但大部分的痘痘是不能用针挑的。因为痘痘一旦有细菌感染和炎症反应后，病情不止局限于毛囊皮脂腺内，扩散至周围皮肤组织。如果挑除的话，不仅不能使病情好转，还有可能使感染扩散，反而加重病情。 怎么样能够避免留下痘痘疤痕？怎么样能够祛除脸上的痘痘疤痕？ 并不是所有的痘痘都会遗留疤痕，大部分轻到中度的痤疮消退后只有暂时的色素沉着，随着时间会自行消退。一部分严重的痤疮由于炎症反应强烈，部位较深，又加上没有及时有效的处理才会产生疤痕。所以脸上发了痘痘一定要到医院请教皮肤科医生，他们会根据你的情况帮你制定最合适的治疗方案，让你赢得与痘痘的战斗，避免产生难看的疤痕。如果已经有疤痕了，那就比较困难，幸好现在有激光、磨削的方法，可以帮助你把疤痕减轻，但是目前还没有让疤痕完全消失，皮肤恢复正常的方法，因此发痘痘切记要用及时正确的治疗才是避免疤痕最好的方法。 Q：痘痘皮肤的日常护理需要注意些什么？ A：容易发生痘痘的皮肤油脂分泌旺盛，有些人喜欢使用去油的清洁产品，控油的护理产品，但效果往往并不如期望中的好。其实痘痘皮肤除了比较油，也比正常的皮肤敏感，再加上一些治疗痤疮的药物可能使皮肤表面屏障功能下降，因此选择护肤品一定要温和，有良好的保湿效果，还要有适当的遮光剂，避免日光加重痤疮。 【卢涛主任访谈青春痘-视频-优酷视频-在线观看】 http://v.youku.com/v_show/id_XMzc2OTgxNzY0.html
卢涛 2014-11-24阅读量1.2万
病请描述： 照照镜子，你是否发现不知道什么时候开始，粗大的毛孔渐渐在面部蔓延开来。长了多年的痘痘，原本光洁的皮肤变得粗糙，暗哑，还坑坑洼洼，实在是很让人目不忍睹。然而更为伤心的是，花了好多钱，各种方法都试过了，可还是阻止不了这反反复复、恼人的痘痘的出现。 痤疮，又称青春痘、粉刺、暗疮，它是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病。大多认为其病因与雄激素、皮脂腺和毛囊内微生物有密切关系。在青春发育期，雄激素分泌增多，它能引起皮脂腺合成和排泄皮脂增加，并能使毛囊上部角化增殖，造成毛孔堵塞，形成脂栓即粉刺。此外，遗传、饮食、胃肠道功能紊乱、环境因素、化妆品及精神因素等亦与发病有关。本病好发于青年男女的面部，尤其是前额、颊、下颌及胸背部，患处出油多，毛孔扩大，有的头皮屑亦多。多数无自觉症状，但是由于严重影响美观，往往给患者造成严重的心理负担，影响学习、工作和交友。由于本病的发生是多因素综合作用的结果，所以防治本病也应针对上述病因，而采取综合治疗，才能有效。 目前一个最重要的观点是，大多数人头脑里还没有形成青春痘是病，应到医院治疗的观念，而一味地使用广告上的各类去痘产品，不但没有治疗痘痘，反而痘痘增多、严重了，认为患上本病就倒了霉、破了相，不敢见人，不愿参加集体活动。其实，痘痘是可以治愈的，只要自己振作精神，要有信心， 到正规医院坚持积极配合医生，进行合理的治疗，就能治好。武警医学院附属医院皮肤科经过长期研究和丰富的临床经验，配合国内外先进仪器治疗痤疮（青春痘），追根溯源，内清脏毒，外疗肌肤，直捣病灶，制定出一系列高效安全的特色治疗方法，解除了痘痘患者的困扰。 中药湿敷，能快速控制突然暴发、发红肿胀的痘痘，缓解疼痛，促进结节囊肿消退。 改良型自血疗法：抽取患者自己几毫升血，直接注射到特定穴位中，配合中药封脐，既有自血免疫调节作用，“以毒攻毒”，又能刺激经络，作用强而持久。用于顽固痤疮特别是伴有便秘或者消化不良的患者，效果非常明显，很快痘痘缩小，肠胃功能也有改善。 红光照射。通过照射，能使细胞线粒体过氧化氢酶活性增加，增加细胞的新陈代谢；从而加强细胞的新生，同时也增加白血球的吞噬作用，提高机体的免疫功能。治疗痤疮，安全有效，避免因口服药物引起副作用。 中药倒膜治疗。发掘祖国医学美容秘方，利用现代提取技术和传统炮制法相结合的方法精制而成中药面膜，不含任何化学载体成分和激素，具有独特消炎祛脂养颜之功效。其作用原理为独有的植物活性成分，通过按摩，涂敷经透皮吸收渗入真皮细胞内，抑制油脂分泌，促进油脂分解，从而明显消炎和消除各种粉刺等。 刺络拔罐。具有清热利湿、通经活络，清除肺胃之热的功效。 对于痤疮遗留的凹陷，可以采用先进的机械磨削方法打磨凹陷周围皮肤，刺激上皮新生，使皮肤平滑。 内服、外用、刺络拔罐、中药倒膜等方法结合治疗青春痘，真正从源头上根除痘痘的滋生，让你彻底告别痘痘的烦恼。总之，战“痘”的手段越来越多，效果越来越好。
卢涛 2014-11-24阅读量7897