病请描述: 鲜红斑痣是一种血管性皮肤疾病,主要表现为皮肤上出现红色或紫红色的斑块。冬季由于气温低、湿度大等因素,患者应特别关注冬季的保健与注意事项。 室内外温度变化注意: 1. 避免突然温差:在冬季,室内外温差较大,鲜红斑痣患者应避免频繁出入温差较大的环境,以免刺激皮肤,加重病情。 2. 保暖措施:出门时务必做好保暖措施,穿着暖和的衣物和帽子,尽量避免冷空气对皮肤造成的刺激。 皮肤保湿与护理: 1. 保持皮肤湿润:冬季空气干燥,鲜红斑痣患者的皮肤容易干燥、瘙痒。因此,应选用具有保湿功效的护肤品,保持皮肤湿润。 2. 避免过度清洁:洗脸、洗澡时避免使用过热的水温,以免过度清洁导致皮肤干燥。建议使用温水进行清洁。 3. 避免刺激:避免使用含有刺激性成分的护肤品和化妆品,以免加重病情。 饮食调整与健康生活习惯: 1. 饮食调整:冬季应多食用富含维生素C、E等抗氧化成分的食物,如新鲜蔬菜、水果等,有助于改善皮肤状况。同时,避免食用辛辣、刺激性食物。 2. 健康生活习惯:保持良好的作息时间,保证充足的睡眠;适当进行锻炼,增强身体抵抗力;戒烟限酒,减少对皮肤的刺激。 预防并发症及早期就医: 1. 预防并发症:注意观察病情变化,如有感染、溃疡等并发症的迹象,应及时就医治疗。 2. 早期就医:如发现鲜红斑痣症状加重或出现新发症状,应尽早到医院就诊,寻求专业医生的帮助。 总之,鲜红斑痣患者在冬季应特别关注以上几点注意事项,做好皮肤的日常护理与保健工作,以保持病情稳定和预防并发症的发生。同时,保持良好的心态和生活习惯也是至关重要的。
邓娟 2025-02-07阅读量1507
病请描述: 一、什么是血管瘤? 血管瘤,顾名思义,是一种血管组织的异常增生或畸形,通常表现为皮肤或组织内部的红色或紫色斑块。它可出现在人体的任何部位,从皮肤表面到内脏器官,如肝脏、脾脏等。 二、血管瘤的分类 血管瘤的分类有多种,包括海绵状血管瘤、草莓状血管瘤(婴幼儿血管瘤)、毛细血管瘤等。不同类型血管瘤的成因、症状和治疗方法各不相同。 三、血管瘤的危害 1. 生长部位与大小:血管瘤的生长部位和大小是决定其危害程度的重要因素。生长在面部、颈部等暴露部位的血管瘤,不仅影响美观,还可能因摩擦、抓挠等原因导致破溃出血。 2. 功能障碍:如果血管瘤生长在关节、眼球等重要部位,可能会影响这些部位的正常功能。例如,长在眼球附近的血管瘤可能压迫视神经,导致视力受损。 3. 并发症风险:部分血管瘤可能发生感染、溃疡、出血等并发症,严重时可危及生命。此外,少数血管瘤还可能发生恶变,转化为恶性肿瘤。 四、血管瘤的症状 血管瘤的症状因类型和生长部位的不同而有所差异。常见的症状包括皮肤表面的红色或紫色斑块、局部隆起、疼痛、感觉异常等。部分患者可能出现相关部位的压迫症状,如呼吸困难、吞咽困难等。 五、血管瘤的治疗与预防 1. 治疗:血管瘤的治疗方法包括药物治疗、激光治疗、手术治疗等。具体治疗方法需根据患者的病情、年龄、生长部位等因素制定。 2. 预防:目前尚无确切的预防措施可防止血管瘤的发生。但保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、合理饮食、避免接触有害物质等,有助于降低患上血管瘤的风险。 3. 早期发现与干预:早期发现血管瘤并采取相应的干预措施,有助于减轻病情,提高治疗效果。如发现皮肤表面有异常斑块或疼痛等症状,应及时就医检查。 六、总结 总之,血管瘤是一种常见的血管组织异常增生疾病,其危害程度取决于生长部位、大小及组织成份。了解血管瘤的分类、症状及治疗方法,有助于患者及家属更好地应对这一疾病。同时,保持良好的生活习惯和早期发现、早期干预的原则,对于预防和治疗血管瘤具有重要意义。如有疑虑或发现相关症状,请及时就医检查,以免延误治疗时机。
邓娟 2025-02-06阅读量1442
病请描述: 糖尿病足外科治疗的最根本出发点其实是对因治疗,比如一名糖尿病足患者的脚已经“烂”的不成样子了,如果只是采用各种的创面修复或者换药的手段为他进行处理,不搞清楚他为什么出现糖尿病足,到底是什么原因造成的,不针对病因进行治疗,单纯的换药或者采取创面修复的方法,第一,它效果往往不好;第二,即使这例患者病人很幸运,经过医生的努力,换药、创面修复,他的溃疡愈合了,比如经过几个月愈合了,但是因为其病因没有得到根治,他容易再次出现溃疡,甚至合并感染,那就非常危险了。因此对因治疗应该是糖尿病足外科治疗的最根本的出发点。
张黎 2025-01-22阅读量967
病请描述:胃镜检查已经成为体检筛查、上消化道疾病检查常用且重要的检查方式,虽然学习胃镜检查的操作不难,但是想要做的准确、全面确实需要相当的学习和实践经验。目前推荐无痛胃镜检查,被检查者可以拥有良好的体验和配合度,医生可以全面、细致的观察整个上消化道,并对可能的病变做进一步精准的检查和判断。一、检查前准备(一)饮食准备一般都是上午检查,头一天吃完晚饭后就不能再进食,至少禁食6小时以上,做之前3小时禁水。(二)药物准备降压药:每天需服用降压药的患者,检查当天早上可用少量水送服,按正常剂量服药。降糖药及胰岛素:需暂停服用一次,待检查结束后再继续用药。抗凝药:如阿司匹林等,至少提前一周停止服药。黏液祛除剂及祛泡剂:检查前10-15分钟口服,以清除胃内黏液与气泡,改善胃部视野,提高微小病变检出率。(三)其他准备活动假牙:佩戴活动假牙的患者,检查前需摘下假牙。告知身体状况:向医生详细说明自己是否有心脏病、高血压、糖尿病等其他疾病,以及是否有药物过敏史。心理准备:避免焦虑、恐惧,可通过深呼吸练习、渐进性肌肉松弛、听音乐等方式放松心情。二、无痛胃镜(一)麻醉方式无痛胃镜是在麻醉师的帮助下,通过静脉麻醉,让患者在检查过程中处于睡眠状态,完全没有痛苦和感觉。(二)麻醉优点舒适度高:患者在整个检查过程中都在睡觉,不会感到恶心、呕吐等不适。损伤较小:由于患者不会因恶心而产生不适反应,镜子造成损伤的机会也相应减少。观察更清晰:患者不会因不适而影响胃部的舒展,医生能够更清晰、仔细地观察胃部情况。三、检查过程(一)进镜观察顺序下咽部:进镜后首先观察下咽部,查看有无异常病变。食管:继续进镜观察食管,注意食管的黏膜情况,有无狭窄、溃疡、肿瘤等。贲门:观察贲门的形态、有无松弛或狭窄等情况。胃体:依次观察胃体下部、中上部的大弯、前壁及后壁。其中后壁是相对观察薄弱区域,可采取正镜下上推大钮+下压小钮+吸气靠近观察。胃窦:观察胃窦的黏膜情况,有无炎症、溃疡、肿瘤等。幽门:查看幽门的形态、有无狭窄或闭锁不全等情况。十二指肠球部及降部:观察十二指肠球部和降部的黏膜情况,有无溃疡、肿瘤等病变。(二)退镜观察顺序十二指肠降部、球部:退镜时再次观察十二指肠降部和球部,确保无遗漏。胃窦、胃角:仔细观察胃窦和胃角的黏膜,有无病变。胃体(小弯、后壁):观察胃体小弯和后壁,注意有无异常。胃底:观察胃底的黏膜情况,有无病变。贲门:再次观察贲门,确保无遗漏。胃体(正镜前壁、大弯):最后观察胃体正镜前壁和大弯,完成整个胃腔的观察。(三)观察要点黏膜颜色:正常胃黏膜呈橘红色,若出现苍白、发红、花斑等颜色改变,可能提示病变。黏膜形态:观察黏膜是否光滑,有无水肿、糜烂、溃疡、结节、息肉等。血管纹理:正常胃黏膜下血管纹理清晰可见,若血管纹理模糊、紊乱或消失,可能提示病变。蠕动情况:观察胃的蠕动是否正常,有无痉挛或蠕动减弱等情况。(四)容易遗漏的部位及原因胃体后壁:由于其位置较隐蔽,且在正镜观察时不易直接看到,容易被遗漏。需采取特殊操作手法,如正镜下上推大钮+下压小钮+吸气靠近观察,才能清晰观察到。胃底穹窿部:胃底穹窿部位置较深,且形状不规则,容易被忽视。检查时需充分充气,使胃底充分展开,同时变换角度仔细观察。食管上段:在进镜过程中,若操作不当,可能会快速通过食管上段,导致漏诊。检查时需缓慢进镜,仔细观察食管上段的黏膜情况。十二指肠降部内侧:十二指肠降部内侧位置较深,且与胰头相邻,容易被遮挡。需调整镜身角度,充分暴露该部位,仔细观察。四、诊断方法(一)放大观察在发现可疑病变后,可使用放大内镜对病变进行放大观察,放大倍数可达数十倍乃至100倍,能够清晰地观察病变表面的微细结构,如腺管开口、微血管形态等,有助于判断病变的性质,如是否为早期胃癌。(二)活检病理检查对于发现的可疑病变,需取组织送显微镜下进行病理检查,以明确病变的性质,如是否为癌、癌的分化程度等,为后续的治疗提供依据。五、检查目的(一)发现早期肿瘤性病变胃镜检查是发现早期上消化道癌的金标准,通过仔细观察下咽部、食管、胃、十二指肠等部位的黏膜情况,结合染色、放大观察等技术,能够及时发现早期肿瘤性病变,如早期胃癌、食管癌等,从而提高患者的治愈率和生存率。(二)诊断其他疾病除了发现肿瘤性病变,胃镜检查还可用于诊断多种上消化道疾病,如胃炎、胃溃疡、食管炎、食管静脉曲张、贲门失弛缓症、幽门梗阻等,为临床诊断和治疗提供重要依据。六、检查后注意事项(一)休息检查后需安静卧床休息1小时左右,当日避免驾车及进行危险作业,以防因药物的残留作用导致意外。(二)饮食检查后2小时内禁食,2小时后可先试饮水,若无不适,再逐渐过渡到流质、半流质食物,次日可恢复正常饮食。(三)观察检查后需注意观察有无腹痛、腹胀、呕血、黑便等不适症状,若出现上述症状,应及时就医。部分图片来源于网络
李景泽 2025-01-21阅读量1422
病请描述: 颅神经疾病专家王景教授的网上工作站,有患者留言:“我发现三叉神经痛有5年时间,病情时长反复,开始只是右侧上牙齿位置疼,以为是牙齿的问题,到牙科去看,说是牙齿没问题,但还是疼,慢慢的发展为刷牙、吃饭、洗脸都受到影响,就到医院去做系统的检查,确诊为三叉神经痛,近期疼痛加重,想咨询有没有根治的方法。” 王景教授介绍:目前显微血管减压手术是治疗三叉神经痛疗法最好和缓解持续时间最长的治疗方法,术后急性期有效率95%以上,可针对病因治疗,达到既保留面部正常感觉,又消除疼痛的目的。 如何鉴别三叉神经痛和牙痛? 牙疼、三叉神经痛有哪些区别? 1、疼痛感觉 三叉神经痛的疼痛是一阵一阵的,疼痛感没有牙痛的持续,而且是刺痛感。 牙疼一般情况下会是长时间的钝痛,时间都比较久,感觉比较僵硬。 2、疼痛部位 牙疼的疼痛部位主要就是集中在我们的口腔牙齿或者是牙龈上面,一般就是口腔内的局部疼痛。 3、三叉神经痛“扳机点”触痛区分法 三叉神经痛可找到“扳机点”,即触发点,刺激这些点可引起疼痛发作。多分布在上、下唇、鼻翼、鼻唇沟、牙龈、颊部、口角等处。常见于咀嚼运动、刷牙、打哈欠等动作。有时简单的张嘴或声、光刺激却可诱发三叉神经痛。其范围大者直径为指甲大小,小者为一个点或一根胡须。 牙疼一般会表现出持续性的疼痛,不会因为触发某个部位引发疼痛。 4、服药检验法 如果服用普通止痛药后,疼痛不见好转,则可排除是牙齿炎症性的疼癌,而是神经疼痛。 服用卡马西平、奥卡西平等三叉神经痛药物后,疼痛来减轻,就可以排除神经疼痛,而是牙痛。 5、自我检查牙齿健康法 可以检测自己的口腔中有没有蛀牙、牙龈发炎或者是牙龈出血溃疡等情况,如果没有这种牙齿问题还是疼痛难忍的话,那可能就是三叉神经痛引发的疼痛了。 三叉神经痛与牙疼的诱发因素有哪些? 三叉神经痛至今尚无明确的定论,各学说均无法解释其临床症状。目前为大家所支持的是三叉神经血管压迫导数神经脱髓鞘学说。 牙疼是由牙龈炎和牙周炎、蛀牙、折裂牙导致牙神经感染引起。牙齿受到牙齿周围食物残渣、细菌等物结成的牙垢、牙石长期刺激,维生豪缺乏等原因所造成。 目前三叉神经痛有效治疗方法:药物及手术治疗,发病初期服用卡马西平等药物治疗效果极佳,但是长期服用的患者反映,效果会越来越差,而且长期的药物治疗产生严重的副反应,针对明显存在神经及血管骑跨的三叉神经痛患者,一般药物治疗的效果甚微,应该尽早进行显微血管减压手术的评估,可达到治愈的目的。
王景 2025-01-21阅读量1489
病请描述:干燥的冬季,来医院就诊的干眼症患者明显多了,部分医院比往常增加了30%,特别是年轻人的数量。根据流行病学调查,我国的干眼症发生率为21%~30%,且女性明显高于男性,近年来呈现低龄化趋势。很多人对干眼症有所耳闻,甚至有的人是不是经常眼睛不舒服?但去医院又嫌麻烦。小小的干眼症,若长期不治疗,可能导致角膜变薄、穿孔、溃疡、继发感染等问题,甚至损伤视力。怎么判断自己是不是干眼症?如何治疗?如何预防?注意识别!眼睛的3个求救信号干眼症患者常感到眼睛疲劳、干涩,严重的时候还会出现刺痛感、异物感。干眼症常见的3类症状:①眼睛出现干涩、疼痛和灼热感等不适感,处于干燥的环境中时,症状会有所加重。②用眼一段时间后,眼睛会觉得特别疲劳,甚至出现视线模糊不清的情况,需要通过频繁眨眼或揉眼来恢复清晰视野。③眼睛对强光或闪烁光源变得特别敏感。干眼症不及时治疗,可能进一步发展而诱发角膜炎、结膜炎等眼部疾病,产生视力问题。若是你出现眼睛干涩、异物感、烧灼感、畏光、视物模糊、视力波动等异常信号,最好早一点去医院做个检查。3.6亿!60%!干眼症为何盯上了年轻人?说出来你可能不信,国内的干眼症患者人数竟高达3.6亿人!与此同时,发病年轻化的趋势更是一发不可收拾。据一项针对年轻上班族的调查研究显示,每天使用电子设备超过8小时的人群中,干眼症的患病率高达60%。干眼症,又称角结膜干燥症或泪液功能不全综合症,是因泪液质与量异常,或动力学异常导致泪膜稳定性下降,诱发眼表组织病变。划重点:泪膜不稳定。结膜上皮细胞会分泌一种叫做黏蛋白的大分子糖化蛋白,其可形成生理性凝胶状态,使泪液通过眨眼均匀固定在眼表,形成一层薄薄的泪膜。黏蛋白能减小脂质层的流动性,稳定泪膜结构,使眼睛保持湿润,免受干燥和刺激,同时帮助获得清晰的视野。一旦泪液分泌不足、蒸发过快或成分异常,泪膜的稳定性受损,无法完全覆盖眼球表面,就会导致眼睛干涩和不适感。干眼症的3个病因泪液分泌不足:年龄增长、内分泌失调、自身免疫性疾病等导致;泪液蒸发过快:长时间使用电子设备导致眨眼频率降低、室内干燥、使用眼部化妆品,都会加速泪液蒸发;泪液成分异常:眼部炎症、药物使用不当等造成,使其无法有效滋润眼睛。当下的年轻人,手机、电脑的使用时长真的相当惊人,基本除了睡觉,其它时间都得“盯着”。长时间盯着屏幕会导致睫状肌痉挛,使视调节能力降低,眨眼减少,泪液的蒸发变快,同时影响泪液涂布到眼表,眼表的暴露时间增加,干眼症自然就找上门来。长时间用眼还会导致睑板腺功能障碍,造成泪膜中的脂质减少,进一步加快泪液的蒸发。另外,长时间的蓝光辐射可能损伤眼表细胞,抑制泪液的分泌,导致泪膜的稳定性进一步下降。由于平时总感觉眼疲劳,很多年轻人会自行购买眼药水使用,但大多眼药水都含有防腐剂,长期使用会对角膜、结膜造成损害。同时一些抗红血丝的眼药水可能含有收缩血管的成分,长期使用会造成眼部的血液循环出现问题,最终加剧眼部不适。激素类眼药水长期使用会升高眼压,增加干眼症风险。建议务必在医生指导下使用眼药水,减少无指征用药。爱美的年轻人不喜欢戴架眼镜,转而使用隐形眼镜,包括时下流行的美瞳,长期使用会导致角膜敏感性降低,使眨眼次数减少及睑板腺脂质分泌障碍,加重眼表干燥。凡此种种,都让年轻人的眼睛“雪上加霜”。年轻如儿童为何也会患上干眼症?学龄前儿童?干眼症?研究表明,儿童泪腺系统功能和泪膜厚度均优于成人,但干眼症的患病率却不低。一项筛查研究发现,儿童干眼症的患病率与成人相当。这是为什么?每日使用智能手机、睑板腺功能障碍是儿童干眼症发生的重要风险因素。不管是看动画片还是学习,儿童和青少年使用电子设备的时间都在明显变长。连续使用智能手机,会使眨眼的频率下降至5~6次/分钟,可想而知,眼表暴露有多严重!一项研究发现,儿童干眼症患者中,使用智能手机时间最短的也达到了2小时/天。另外,与正常儿童相比,睑板腺功能障碍的患儿容易发生泪膜脂质层变薄,进而发展成干眼症。干眼症是不治之症?干眼症的症状包括眼部疲倦、眼表干痒、异物感强、畏光畏风、发热发痛、分泌物多且黏稠等,部分患者还会经常流眼泪。轻度的干眼症患者,通过减少电子设备使用、注意眼部休息及配合使用人工泪液等,往往能够很好地缓解症状,甚至治愈。眨眼练习:每10分钟进行4秒的眨眼活动,再闭上眼睑2秒,再紧紧挤压眼脸2秒。中、重度干眼症需要规范的治疗和长期的护理,包括物理治疗、药物治疗甚至手术治疗,当然也是有很大机会改善病情,恢复到正常状态。《养眼秘籍》合理用眼:使用电子设备每隔半小时休息一下,采取20-20-20法则[每20分钟远离电子屏幕,注视20英尺(约6米)远的物体,持续20秒];眼部护理:闭眼按摩眼睛周围的肌肉;上下眼球转动;多眨眼;热敷;保持室内湿润:使用加湿器、放置植物等增加空气湿度;调整饮食:多吃鱼类、坚果、绿叶蔬菜等富含Omega-3脂肪酸、维生素A、C、E的食物。参考文献[1]郭小静,王亚妮. 干眼症发生的危险因素及疾病认知情况分析[J]. 临床医学研究与实践,2023,8(25):17-20. DOI:10.19347/j.cnki.2096-1413.202325005.[2]王蓓,刘刚,赵孝贵,等. 关于儿童干眼症的风险因素研究[J]. 中国斜视与小儿眼科杂志,2022,30(3):32-35. DOI:10.3969/J.ISSN.1005-328X.2022.03.011.[3]黄馨颖. 干眼症真是"不治之症"吗[J]. 大众健康,2024(8):40-41. DOI:10.3969/j.issn.1002-574X.2024.08.017.[4]乔羽. 眼睛也会"缺水"?带你了解干眼症[J]. 家庭医药,2024(8):51.[5]陈丽萍. 哪些人容易得干眼症[J]. 家庭医药,2024(9):16-17.[6]赵小静. 中西医结合治疗干眼症的现状与展望[J]. 国际眼科杂志,2013,13(2):299-301. DOI:10.3980/j.issn.1672-5123.2013.02.22 .
健康资讯 2025-01-13阅读量2365
病请描述: 静脉曲张它就像是一种“温水煮青蛙”的效应,在门诊中对这类患者,进行详细的询问病史之后,才发现平均病史大概都在10-15年以上,个别患者可以达到30、40年。 脉曲张是一种发展极为缓慢的慢性疾病。正因为如此,许多人并不在意,就好比温水里的青蛙,对逐渐升高的危险毫无察觉。 这样往往会出现严重并发症之后才来就诊,其实在这个时候就诊已经往往偏晚了,为什么这样说? 一旦患者出现了皮肤的色素沉着或者出现了皮肤的溃疡,甚至是这种长期难以愈合的溃疡之后,这种情况下去做静脉曲张手术治疗,术后恢复的速度及手术的效果,和静脉曲张早期治疗所获得的一个疗效,两者进行相比差距还是蛮远的。 早期进行干预在萌芽状态就给它拔除了,这样能让患者得到更快更好的恢复速度。而当病情它发展到比较严重的皮肤病变的时候,这如同小火苗已经烧成了大火,即便竭力去扑救,也会留下难以消除的一些损伤。 因此对待静脉曲张,绝不能因为它是个缓慢进展的疾病,不会直接危及生命而掉以轻心。因为它会间接导致严重的并发症,从而影响到生活质量和身体健康,所以还是要给予足够的重视。 #下肢静脉曲张##钟若雷医生#
钟若雷 2025-01-13阅读量1159
病请描述: 静脉曲张它就像是一种“温水煮青蛙”的效应,在门诊中对这类患者,进行详细的询问病史之后,才发现平均病史大概都在10-15年以上,个别患者可以达到30、40年。 脉曲张是一种发展极为缓慢的慢性疾病。正因为如此,许多人并不在意,就好比温水里的青蛙,对逐渐升高的危险毫无察觉。 这样往往会出现严重并发症之后才来就诊,其实在这个时候就诊已经往往偏晚了,为什么这样说? 一旦患者出现了皮肤的色素沉着或者出现了皮肤的溃疡,甚至是这种长期难以愈合的溃疡之后,这种情况下去做静脉曲张手术治疗,术后恢复的速度及手术的效果,和静脉曲张早期治疗所获得的一个疗效,两者进行相比差距还是蛮远的。 早期进行干预在萌芽状态就给它拔除了,这样能让患者得到更快更好的恢复速度。而当病情它发展到比较严重的皮肤病变的时候,这如同小火苗已经烧成了大火,即便竭力去扑救,也会留下难以消除的一些损伤。 因此对待静脉曲张,绝不能因为它是个缓慢进展的疾病,不会直接危及生命而掉以轻心。因为它会间接导致严重的并发症,从而影响到生活质量和身体健康,所以还是要给予足够的重视。 #下肢静脉曲张##钟若雷医生#
钟若雷 2025-01-13阅读量1148
病请描述: 从很多人的角度来看,静脉曲张它仅仅是血管变形的问题。它影响腿部的美观,在很多人眼里面是小问题。 事实并非如此,静脉曲张它会迂曲扩张的血管,产生滞留的血液。滞留的血液会导致腿部出现酸胀、沉重、胀痛或者瘙痒等等症状。严重的时候会发现皮肤颜色的改变,引发慢性的溃疡,并且这种溃疡它会经久不愈。 除此之外,还有一种比较典型的情况,那就是合并的血栓性静脉炎。在这个时候,静脉淤血的位置会出现比较急性的疼痛、肿胀感,并且局部的皮肤温度会增高,形成比较硬的肿块。 并且皮肤往往会发红,如果这时候超声检查会显示静脉管腔内有血栓形成,这样就会明确发生了血栓性静脉炎。一旦这种情况下,建议及时的进行正规的手术治疗。 为什么需要手术治疗?因为下肢静脉曲张而诱发的血栓,最后血栓随机产生的脱落,而导致了肺栓塞的产生危及生命,甚至进ICU的都有。因为肺栓塞是极其危险的情况,本身是可以危及生命的疾病。 当然,医学需要讲究实事求是,不能危言耸听。如果单纯的血栓性浅静脉炎,导致肺栓性的可能性并不大。 但是得了血栓性静脉炎症状态下,代表了一个信号,就是下肢的血液,处于相对于高凝的状态,这样的结果就是,血栓性浅静脉的血栓延伸到深静脉了,要么就是深静脉本身也合并了血栓。只有在这两者结合的情况下,肺栓塞的可能性才会比较大。 #下肢静脉曲张##仙桃静脉曲张案例对比#
钟若雷 2025-01-13阅读量1391
病请描述: 间质性膀胱炎的患者治疗的同时,还应该注意饮食。酸性饮料,咖啡,辛辣的食物,比如生的蒜、生辣椒、生洋葱;含钾高的食物,比如橘子、香蕉;酒精,等都是间质性膀胱炎的患者应该避免的。有些患者对豆腐、苹果、甚至岁牛奶也有不适反应,因此,需要大家找出个性的不适食物,避免病情加重。 间质性膀胱炎都有哪些有效的治疗方法? 阿米替林:有效率能达到60-90%,作用是减少炎症介质释放,抑制5-羟色胺和去肾上激素再提取,抑制伤害感受器冲动。 西米替林:有效率74%,H2-受体阻滞剂,稳定肥大细胞,减少炎症介质释放。 膀胱水扩张术是目前临床应用较广泛的诊断治疗方法,麻醉下水扩张后膀胱镜检见膀胱黏膜下点状出血或Hunner溃疡。根据膀胱镜检IC可分为溃疡型(Hunner溃疡)和非溃疡型,溃疡型表现为膀胱底或者侧壁可见一个或多个小的溃疡,检出率大约10%。非溃疡型表现为水扩张后膀胱黏膜片状出血点,见于90%的患者。同时可以将膀胱的溃疡切除,配合药物达到治疗的目的。 二甲亚砜(DMSO)膀胱灌注 50%二甲亚砜膀胱灌注每周1-2次,主要作用是抗炎,主要是感觉神经阻滞和改变胶原反应。 透明质酸钠(西施泰) 40mg每周灌注1次,连续4周灌注有效率56%,连续12周灌注有效率71%,大部分患者关注8周即可,严重的患者就需要12周了。主要作用机制是修复黏膜GAG层,清除自由基。 膀胱注射肉毒素治疗 主要适用于合并膀胱过度活动症的患者,有尿急,尿失禁,一次膀胱壁内注射100-200单位,3个月有效率79%,主要是抑制乙酰胆碱释放和伤害感受器介质释放。 骶神经调控手术治疗 目前在治疗间质性膀胱炎伴随的慢性疼痛中,SNM(膀胱起搏器)仍旧被当做是其他保守治疗失败后的二线治疗选择。对于保守治疗无效的IC/BPS,经过恰当的评估后可选择SNM。能够有效控制疼痛和尿频尿急的症状,能降低尿中APF及恢复HB-EGF水平。 每一种治疗方法并非适用于所有的患者,几种方法联合应用可能取得较好的效果,治疗间质性膀胱炎应该是越早越好。
李旭东 2025-01-13阅读量1190