病请描述：一、轻度痔疮无症状或轻微不适症状：在痔疮的早期阶段，患者可能没有任何明显的症状，或者仅在排便时感到轻微的不适或肛门部位有轻微的异物感。原因：此时痔疮组织较小，尚未对肛门周围的神经和组织产生明显的压迫或刺激。影响：虽然症状不明显，但患者可能会在偶然触摸肛门时发现有小的肿物，或者在排便后发现卫生纸上有一些淡红色的血迹，这些通常是由于痔疮表面的小血管破裂所致。间歇性出血症状：患者在排便时可能会发现大便表面带血，或者在擦拭肛门时卫生纸上出现少量鲜血。这种出血通常是间歇性的，量不多，颜色鲜红。原因：由于痔疮组织表面的黏膜较为脆弱，排便时大便的摩擦容易导致血管破裂出血。影响：虽然出血量不多，但患者可能会因此感到焦虑和不安，担心病情的严重性。此外，长期少量出血还可能导致患者出现轻度贫血，表现为面色苍白、头晕、乏力等。 编辑二、中度痔疮肛门疼痛和坠胀感症状：患者在排便时或排便后，肛门部位会出现疼痛，疼痛程度因人而异，有的可能是轻微的刺痛感，有的则可能较为明显。同时，患者还会感到肛门有坠胀感，好像有东西要掉出来一样。原因：随着痔疮的发展，痔疮组织逐渐增大，对肛门周围的神经和组织产生一定的压迫和刺激，导致疼痛和坠胀感。影响：这种疼痛和坠胀感会给患者的生活和工作带来不便，尤其是在排便时，患者可能会因为害怕疼痛而不敢用力排便，从而导致便秘加重，形成恶性循环。痔疮脱出症状：在排便时，痔疮组织会从肛门内脱出到肛门外，但一般在排便后可以自行回缩到肛门内。脱出的痔疮组织呈暗红色，质地柔软，表面光滑。原因：痔疮组织的体积增大，肛门括约肌的收缩力不足以将其固定在肛门内，因此在排便时受到压力而脱出。影响：痔疮脱出不仅会增加患者的不适感，还容易导致痔疮组织与外界摩擦，引起出血、感染等并发症。此外，患者在排便后需要用手将脱出的痔疮推回肛门内，这也会给患者带来心理上的负担。分泌物增多症状：患者会发现肛门周围有少量的分泌物，这些分泌物可能是黏液，也可能是脓性分泌物。分泌物会使肛门周围的皮肤变得潮湿，容易引起皮肤瘙痒和湿疹。原因：痔疮组织的炎症反应会导致肛门腺体分泌增加，同时，脱出的痔疮组织也容易与外界细菌接触，引发感染，从而产生脓性分泌物。影响：分泌物增多会使患者的肛门部位保持潮湿状态，容易滋生细菌和真菌，导致肛门周围皮肤感染和瘙痒，严重影响患者的生活质量。 编辑三、重度痔疮持续性疼痛和剧痛症状：患者会感到肛门部位持续性的疼痛，尤其是在排便、行走、咳嗽等增加腹压的动作时，疼痛会明显加重，甚至可能无法正常坐立和行走。疼痛程度剧烈，可能会像刀割一样，让人难以忍受。原因：当痔疮发展到重度时，痔疮组织可能会发生血栓形成、嵌顿或感染等情况，导致局部组织缺血、坏死，从而引起剧烈的疼痛。影响：这种剧烈的疼痛会使患者的生活受到极大的影响，患者可能会因为疼痛而无法正常工作、学习和生活，甚至需要卧床休息。此外，疼痛还可能导致患者出现焦虑、失眠等心理问题，进一步影响患者的身心健康。痔疮脱出不能回缩症状：痔疮组织脱出后无法自行回缩到肛门内，需要用手将其推回，甚至在推回后还会再次脱出。脱出的痔疮组织颜色可能会变深，质地变硬，表面可能会出现溃疡和出血。原因：重度痔疮时，痔疮组织的体积较大，且肛门括约肌的功能已经受到严重影响，无法将其固定在肛门内。同时，脱出的痔疮组织可能会因为长时间暴露在外界而发生缺血、坏死等病理变化。影响：痔疮脱出不能回缩会导致患者的肛门部位出现明显的肿胀和变形，严重影响患者的外观和生活质量。此外，脱出的痔疮组织容易受到外界的摩擦和损伤，导致出血、感染等并发症的发生，进一步加重患者的病情。大量出血症状：患者在排便时可能会出现大量出血，血液可能会喷射而出，出血量较多，颜色鲜红。这种大量出血可能会导致患者出现失血性休克，表现为面色苍白、头晕、心慌、出汗、血压下降等症状。原因：重度痔疮时，痔疮组织的血管丰富且脆弱，排便时大便的摩擦或腹压的增加容易导致血管破裂，从而引起大量出血。影响：大量出血是一种严重的并发症，如果不及时处理，可能会危及患者的生命。患者需要立即就医，进行止血和输血等治疗措施，以纠正失血性休克，挽救患者的生命。肛门周围皮肤病变症状：由于长期的分泌物刺激和摩擦，肛门周围的皮肤会出现红肿、瘙痒、湿疹、溃疡等病变。患者会感到肛门周围皮肤瘙痒难忍，甚至会因为抓挠而引起皮肤破损和感染。原因：痔疮分泌物的长期刺激会导致肛门周围皮肤的屏障功能受损，容易受到外界细菌和真菌的侵袭，从而引发皮肤病变。影响：肛门周围皮肤病变不仅会给患者带来瘙痒和疼痛等不适，还会影响患者的日常生活和社交活动。患者可能会因为瘙痒而频繁抓挠，导致皮肤破损和感染，进一步加重病情。 编辑痔疮是一种常见的疾病，但其症状和不适会给患者的生活带来极大的困扰。对于痔疮我将进行一系列的科普，来让大家了解这种疾病，并选择适当的治疗方式来解决这种疾病的困扰。
李景泽 2025-02-07阅读量1044
病请描述： 在从事血管外科的二十多年中，我碰到大量的静脉曲张患者，出现皮肤发黑、瘙痒、溃疡之后，都会“病急乱投医”，尝试各种口服药、外用药膏、喷剂乃至民间偏方，希望快点好起来，结果“越治越糟”。 为了避免情况发生，关于静脉溃烂治疗的4个误区及正确处理方法，大家必须要知道！ 误区一：溃疡好了才能做静脉曲张手术 溃疡不是手术的禁忌证。如果明确溃疡是由于静脉曲张引起的，只有治疗了静脉曲张，溃疡才有机会彻底愈合。 误区二：对溃疡伤口进行“消毒" 大部分静脉溃疡不伴有感染。这类溃疡，做好痂皮和分泌物的清理后，往往需要良好的愈合“环境”。大部分的消毒药品过于“刺激”,可能反而会影响伤口的愈合。 误区三：对伤口下“猛药” 溃疡表面在皮肤，病根在血管。不解决静脉曲张，使用各种口服药、外涂药膏，喷剂或者土方等，治疗溃疡，伤口通常“越治越糟”。 误区四：伤口需要植皮才能愈合 在解除静脉压力和做对伤口换药后，绝大部分的静脉溃疡会慢慢愈合。 当静脉压力未解除时，皮肤条件很难改善，植皮后成活的几率也会下降。 #USG腔内联合微创术##钟若雷医生#
钟若雷 2025-02-07阅读量502
病请描述： 胃溃疡是一种常见的消化系统疾病，危害患者健康，那么怎样治疗胃溃疡呢？中医治疗胃溃疡具有独特的优势，本人苏州看脾胃病的老中医，下面为大家详细介绍。 1. 整体调理 中医治疗胃溃疡注重整体调理，不仅仅局限于局部症状的缓解。中医认为胃溃疡的发生与肝气郁结、脾胃虚弱、气血瘀滞等因素有关，治疗时会根据患者的具体体质和病情进行辨证施治，采用调和脏腑、疏通经络的方法，达到治疗胃溃疡的目的。 2. 个体化治疗 中医治疗胃溃疡强调个体化治疗，根据患者的体质、病因、病症的不同，制定个性化的治疗方案。这种个体化的治疗方案可以更精准地针对患者的具体问题，提高治疗效果。 3. 毒副作用小 中药来源于自然，相对于西药，毒副作用较小。中医治疗胃溃疡时，常用的中药如黄连、白术等，具有清热解毒、健脾益气的功效，同时对胃黏膜有保护作用，减少了药物对胃部的刺激。 4. 预防复发 中医治疗胃溃疡还注重预防复发，通过调理脾胃，增强机体的抵抗力，减少胃溃疡的复发几率。 5. 改善症状 中医治疗胃溃疡能够较快地改善患者的症状，如胃痛、胃胀、嗳气等，提高患者的生活质量。 6. 促进愈合 中医治疗胃溃疡能够促进胃黏膜的修复和溃疡的愈合，对于胃溃疡的愈合具有积极作用。 自我介绍 本人苏州看胃溃疡的老中医万太保，曾任中国中医药杂志、河北中医杂志编委，江苏省外治专业委员会委员，中华名医协会疑难病研究所特邀研究员，中国管理科学院研究员，南京市玄武区第七、八、九届政协委员。现为苏州国医堂特需专家。曾获荣誉称号：玄武区名中医、南京市医德标兵、2009年推动中国医学发展最具影响力人物及全国五一时代英模、“中国世纪专家”、“华夏英杰”、“当代华佗”等。
万太保 2025-02-07阅读量871
病请描述： 鲜红斑痣是一种血管性皮肤疾病，主要表现为皮肤上出现红色或紫红色的斑块。冬季由于气温低、湿度大等因素，患者应特别关注冬季的保健与注意事项。 室内外温度变化注意： 1. 避免突然温差：在冬季，室内外温差较大，鲜红斑痣患者应避免频繁出入温差较大的环境，以免刺激皮肤，加重病情。 2. 保暖措施：出门时务必做好保暖措施，穿着暖和的衣物和帽子，尽量避免冷空气对皮肤造成的刺激。 皮肤保湿与护理： 1. 保持皮肤湿润：冬季空气干燥，鲜红斑痣患者的皮肤容易干燥、瘙痒。因此，应选用具有保湿功效的护肤品，保持皮肤湿润。 2. 避免过度清洁：洗脸、洗澡时避免使用过热的水温，以免过度清洁导致皮肤干燥。建议使用温水进行清洁。 3. 避免刺激：避免使用含有刺激性成分的护肤品和化妆品，以免加重病情。 饮食调整与健康生活习惯： 1. 饮食调整：冬季应多食用富含维生素C、E等抗氧化成分的食物，如新鲜蔬菜、水果等，有助于改善皮肤状况。同时，避免食用辛辣、刺激性食物。 2. 健康生活习惯：保持良好的作息时间，保证充足的睡眠；适当进行锻炼，增强身体抵抗力；戒烟限酒，减少对皮肤的刺激。 预防并发症及早期就医： 1. 预防并发症：注意观察病情变化，如有感染、溃疡等并发症的迹象，应及时就医治疗。 2. 早期就医：如发现鲜红斑痣症状加重或出现新发症状，应尽早到医院就诊，寻求专业医生的帮助。 总之，鲜红斑痣患者在冬季应特别关注以上几点注意事项，做好皮肤的日常护理与保健工作，以保持病情稳定和预防并发症的发生。同时，保持良好的心态和生活习惯也是至关重要的。
邓娟 2025-02-07阅读量1504
病请描述： 一、什么是血管瘤？ 血管瘤，顾名思义，是一种血管组织的异常增生或畸形，通常表现为皮肤或组织内部的红色或紫色斑块。它可出现在人体的任何部位，从皮肤表面到内脏器官，如肝脏、脾脏等。 二、血管瘤的分类 血管瘤的分类有多种，包括海绵状血管瘤、草莓状血管瘤（婴幼儿血管瘤）、毛细血管瘤等。不同类型血管瘤的成因、症状和治疗方法各不相同。 三、血管瘤的危害 1. 生长部位与大小：血管瘤的生长部位和大小是决定其危害程度的重要因素。生长在面部、颈部等暴露部位的血管瘤，不仅影响美观，还可能因摩擦、抓挠等原因导致破溃出血。 2. 功能障碍：如果血管瘤生长在关节、眼球等重要部位，可能会影响这些部位的正常功能。例如，长在眼球附近的血管瘤可能压迫视神经，导致视力受损。 3. 并发症风险：部分血管瘤可能发生感染、溃疡、出血等并发症，严重时可危及生命。此外，少数血管瘤还可能发生恶变，转化为恶性肿瘤。 四、血管瘤的症状 血管瘤的症状因类型和生长部位的不同而有所差异。常见的症状包括皮肤表面的红色或紫色斑块、局部隆起、疼痛、感觉异常等。部分患者可能出现相关部位的压迫症状，如呼吸困难、吞咽困难等。 五、血管瘤的治疗与预防 1. 治疗：血管瘤的治疗方法包括药物治疗、激光治疗、手术治疗等。具体治疗方法需根据患者的病情、年龄、生长部位等因素制定。 2. 预防：目前尚无确切的预防措施可防止血管瘤的发生。但保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、合理饮食、避免接触有害物质等，有助于降低患上血管瘤的风险。 3. 早期发现与干预：早期发现血管瘤并采取相应的干预措施，有助于减轻病情，提高治疗效果。如发现皮肤表面有异常斑块或疼痛等症状，应及时就医检查。 六、总结 总之，血管瘤是一种常见的血管组织异常增生疾病，其危害程度取决于生长部位、大小及组织成份。了解血管瘤的分类、症状及治疗方法，有助于患者及家属更好地应对这一疾病。同时，保持良好的生活习惯和早期发现、早期干预的原则，对于预防和治疗血管瘤具有重要意义。如有疑虑或发现相关症状，请及时就医检查，以免延误治疗时机。
邓娟 2025-02-06阅读量1442
病请描述：在探讨乳腺健康时，我们不能忽视那些可能威胁到它的疾病。乳腺增生、乳腺炎、乳腺纤维瘤、乳腺囊肿和乳腺癌是五种常见的乳腺疾病类型，每一种都有其独特的症状与成因。了解这些信息不仅有助于早期识别潜在问题，还能为预防措施提供指导。 1. 乳腺增生——周期性的挑战 症状：对于许多女性而言，乳腺增生是一种熟悉的体验。它通常表现为经期前的乳房胀痛、组织增厚，并且这些症状会在月经后逐渐消退。触摸时可能会感觉到小硬块，它们随着月经周期的变化而变化。 原因：乳腺增生主要由内分泌失调引起，这可能是由于体内雌激素和孕激素水平失衡造成的。此外，心理压力过大或不良的生活习惯也可能是诱因之一。 2. 乳腺炎——哺乳期的风险 症状：乳腺炎多见于哺乳期女性，特别是当乳腺导管堵塞或受到细菌感染时。典型症状包括乳房红肿、疼痛，有时还会伴随发热和乳头分泌脓性液体。严重情况下，患者可能出现寒战、高热（39.1～40℃）、压痛及病侧淋巴结肿大等症状。 原因：乳头皲裂、畸形或乳汁瘀积等问题都可能导致乳腺炎的发生。因此，确保正确的哺乳姿势和频率对于预防乳腺炎至关重要。 3. 乳腺纤维瘤——年轻的困扰 症状：这是一种相对常见的良性肿瘤，尤其好发于年轻女性。它通常以单个或多个质地较硬但无明显疼痛感的肿块形式出现，肿块圆形、表面光滑且易于移动。 原因：乳腺纤维瘤的发生往往与体内激素水平失衡有关，遗传因素也可能起到一定作用。 4. 乳腺囊肿——腺体的异常闭锁 症状：乳腺囊肿是指乳腺腺管分泌异常导致的一种闭锁性囊性病变。患者可能会摸到单个或多个囊性硬块，部分人会感到轻微疼痛。 原因：腺管阻塞、激素波动或局部炎症是引发乳腺囊肿的主要原因。 5. 乳腺癌——最严峻的考验 症状：作为乳腺疾病中最严重的类型，乳腺癌的症状可以非常隐蔽。早期可能仅表现为一个无痛的小肿块，边缘不规则，质地坚硬。随着病情发展，可能出现皮肤凹陷、乳头溢液以及腋下淋巴结肿大等现象。晚期病例中，皮肤可能呈现橘皮样改变，甚至形成恶臭溃疡。 原因：乳腺癌的成因复杂多样，包括但不限于遗传倾向、激素失衡、环境污染等因素。 预防之道——构建坚固的防护墙 为了有效降低乳腺疾病的发病风险，采取以下预防措施尤为重要： • 保持理想体重：通过规律锻炼维持健康体重，避免肥胖带来的额外风险。 • 健康饮食：戒烟限酒，减少加工食品摄入，增加新鲜蔬果比例。 • 情绪管理：学会调节心情，避免长期处于压抑状态，保持良好的精神面貌。 • 谨慎用药：不要随意使用含性激素的产品，如保健品或护肤品。 • 良好卫生习惯：注意胸部清洁，避免热水过度刺激乳房。 • 定期自查：每月一次自我检查，特别是在月经结束后的几天内进行。 • 专业筛查：40岁以上女性应将乳腺癌筛查纳入常规体检项目，利用超声波、X线摄影等技术手段及时发现隐患。 总之，乳腺健康是一个需要持续关注的话题。通过深入了解各类乳腺疾病的特点及其预防方法，我们可以更好地保护自己免受疾病的侵袭。正如一句名言所说：“最好的防御就是进攻。”那么，你是否已经准备好开始行动了呢？让我们一起努力，为自己和身边的人建立一道坚实的健康屏障吧！
汪成 2025-01-23阅读量1435
病请描述： 糖尿病足外科治疗的最根本出发点其实是对因治疗，比如一名糖尿病足患者的脚已经“烂”的不成样子了，如果只是采用各种的创面修复或者换药的手段为他进行处理，不搞清楚他为什么出现糖尿病足，到底是什么原因造成的，不针对病因进行治疗，单纯的换药或者采取创面修复的方法，第一，它效果往往不好；第二，即使这例患者病人很幸运，经过医生的努力，换药、创面修复，他的溃疡愈合了，比如经过几个月愈合了，但是因为其病因没有得到根治，他容易再次出现溃疡，甚至合并感染，那就非常危险了。因此对因治疗应该是糖尿病足外科治疗的最根本的出发点。
张黎 2025-01-22阅读量966
病请描述： 胃溃疡是消化系统常见疾病，中医称之为“胃疡”，其形成与多种因素相关，如寒邪犯胃、饮食不节、情志内伤、脾胃虚弱等。中医治疗胃溃疡注重辨证论治，根据患者的具体症状和体质差异，采取不同的治疗方案。本人为苏州看胃溃疡的老中医，以下是胃溃疡的中医辨证分型及治疗原则： 1. 肝胃不和证 症状：胃脘胀痛，两胁胀满，嗳气频繁，情绪波动时症状加重。 治法：疏肝理气，和胃止痛。 2. 脾胃虚弱（寒）证 症状：胃脘隐痛，喜温喜按，得食痛减，四肢倦怠，畏寒肢冷。 治法：健脾和胃，温中止痛。 3. 脾胃湿热证 症状：胃脘疼痛，口干口苦，口干不欲饮，恶心或呕吐，小便短黄，大便黏腻。 治法：清热利湿，和胃止痛。 4. 肝胃郁热证 症状：胃脘灼热疼痛，口干口苦，胸胁胀满，烦躁易怒。 治法：疏肝解郁，泄热和胃。 5. 胃阴不足证 症状：胃脘隐隐作痛，饥而不欲食，口干渴，消瘦，五心烦热。 治法：养阴益胃。 6. 胃络瘀阻证 症状：胃脘胀痛或刺痛，痛处不移，夜间痛甚，口干不欲饮，呕血或黑便。 治法：活血化瘀，行气止痛。 自我介绍 本人苏州看胃溃疡的老中医万太保，曾任中国中医药杂志、河北中医杂志编委，江苏省外治专业委员会委员，中华名医协会疑难病研究所特邀研究员，中国管理科学院研究员，南京市玄武区第七、八、九届政协委员。现为苏州国医堂特需专家。曾获荣誉称号：玄武区名中医、南京市医德标兵、2009年推动中国医学发展最具影响力人物及全国五一时代英模、“中国世纪专家”、“华夏英杰”、“当代华佗”等。
万太保 2025-01-21阅读量1293
病请描述：胃镜检查已经成为体检筛查、上消化道疾病检查常用且重要的检查方式，虽然学习胃镜检查的操作不难，但是想要做的准确、全面确实需要相当的学习和实践经验。目前推荐无痛胃镜检查，被检查者可以拥有良好的体验和配合度，医生可以全面、细致的观察整个上消化道，并对可能的病变做进一步精准的检查和判断。一、检查前准备（一）饮食准备一般都是上午检查，头一天吃完晚饭后就不能再进食，至少禁食6小时以上，做之前3小时禁水。（二）药物准备降压药：每天需服用降压药的患者，检查当天早上可用少量水送服，按正常剂量服药。降糖药及胰岛素：需暂停服用一次，待检查结束后再继续用药。抗凝药：如阿司匹林等，至少提前一周停止服药。黏液祛除剂及祛泡剂：检查前10-15分钟口服，以清除胃内黏液与气泡，改善胃部视野，提高微小病变检出率。（三）其他准备活动假牙：佩戴活动假牙的患者，检查前需摘下假牙。告知身体状况：向医生详细说明自己是否有心脏病、高血压、糖尿病等其他疾病，以及是否有药物过敏史。心理准备：避免焦虑、恐惧，可通过深呼吸练习、渐进性肌肉松弛、听音乐等方式放松心情。二、无痛胃镜（一）麻醉方式无痛胃镜是在麻醉师的帮助下，通过静脉麻醉，让患者在检查过程中处于睡眠状态，完全没有痛苦和感觉。（二）麻醉优点舒适度高：患者在整个检查过程中都在睡觉，不会感到恶心、呕吐等不适。损伤较小：由于患者不会因恶心而产生不适反应，镜子造成损伤的机会也相应减少。观察更清晰：患者不会因不适而影响胃部的舒展，医生能够更清晰、仔细地观察胃部情况。三、检查过程（一）进镜观察顺序下咽部：进镜后首先观察下咽部，查看有无异常病变。食管：继续进镜观察食管，注意食管的黏膜情况，有无狭窄、溃疡、肿瘤等。贲门：观察贲门的形态、有无松弛或狭窄等情况。胃体：依次观察胃体下部、中上部的大弯、前壁及后壁。其中后壁是相对观察薄弱区域，可采取正镜下上推大钮+下压小钮+吸气靠近观察。胃窦：观察胃窦的黏膜情况，有无炎症、溃疡、肿瘤等。幽门：查看幽门的形态、有无狭窄或闭锁不全等情况。十二指肠球部及降部：观察十二指肠球部和降部的黏膜情况，有无溃疡、肿瘤等病变。（二）退镜观察顺序十二指肠降部、球部：退镜时再次观察十二指肠降部和球部，确保无遗漏。胃窦、胃角：仔细观察胃窦和胃角的黏膜，有无病变。胃体（小弯、后壁）：观察胃体小弯和后壁，注意有无异常。胃底：观察胃底的黏膜情况，有无病变。贲门：再次观察贲门，确保无遗漏。胃体（正镜前壁、大弯）：最后观察胃体正镜前壁和大弯，完成整个胃腔的观察。（三）观察要点黏膜颜色：正常胃黏膜呈橘红色，若出现苍白、发红、花斑等颜色改变，可能提示病变。黏膜形态：观察黏膜是否光滑，有无水肿、糜烂、溃疡、结节、息肉等。血管纹理：正常胃黏膜下血管纹理清晰可见，若血管纹理模糊、紊乱或消失，可能提示病变。蠕动情况：观察胃的蠕动是否正常，有无痉挛或蠕动减弱等情况。（四）容易遗漏的部位及原因胃体后壁：由于其位置较隐蔽，且在正镜观察时不易直接看到，容易被遗漏。需采取特殊操作手法，如正镜下上推大钮+下压小钮+吸气靠近观察，才能清晰观察到。胃底穹窿部：胃底穹窿部位置较深，且形状不规则，容易被忽视。检查时需充分充气，使胃底充分展开，同时变换角度仔细观察。食管上段：在进镜过程中，若操作不当，可能会快速通过食管上段，导致漏诊。检查时需缓慢进镜，仔细观察食管上段的黏膜情况。十二指肠降部内侧：十二指肠降部内侧位置较深，且与胰头相邻，容易被遮挡。需调整镜身角度，充分暴露该部位，仔细观察。四、诊断方法（一）放大观察在发现可疑病变后，可使用放大内镜对病变进行放大观察，放大倍数可达数十倍乃至100倍，能够清晰地观察病变表面的微细结构，如腺管开口、微血管形态等，有助于判断病变的性质，如是否为早期胃癌。（二）活检病理检查对于发现的可疑病变，需取组织送显微镜下进行病理检查，以明确病变的性质，如是否为癌、癌的分化程度等，为后续的治疗提供依据。五、检查目的（一）发现早期肿瘤性病变胃镜检查是发现早期上消化道癌的金标准，通过仔细观察下咽部、食管、胃、十二指肠等部位的黏膜情况，结合染色、放大观察等技术，能够及时发现早期肿瘤性病变，如早期胃癌、食管癌等，从而提高患者的治愈率和生存率。（二）诊断其他疾病除了发现肿瘤性病变，胃镜检查还可用于诊断多种上消化道疾病，如胃炎、胃溃疡、食管炎、食管静脉曲张、贲门失弛缓症、幽门梗阻等，为临床诊断和治疗提供重要依据。六、检查后注意事项（一）休息检查后需安静卧床休息1小时左右，当日避免驾车及进行危险作业，以防因药物的残留作用导致意外。（二）饮食检查后2小时内禁食，2小时后可先试饮水，若无不适，再逐渐过渡到流质、半流质食物，次日可恢复正常饮食。（三）观察检查后需注意观察有无腹痛、腹胀、呕血、黑便等不适症状，若出现上述症状，应及时就医。部分图片来源于网络
李景泽 2025-01-21阅读量1421
病请描述： 颅神经疾病专家王景教授的网上工作站，有患者留言：“我发现三叉神经痛有5年时间，病情时长反复，开始只是右侧上牙齿位置疼，以为是牙齿的问题，到牙科去看，说是牙齿没问题，但还是疼，慢慢的发展为刷牙、吃饭、洗脸都受到影响，就到医院去做系统的检查，确诊为三叉神经痛，近期疼痛加重，想咨询有没有根治的方法。” 王景教授介绍：目前显微血管减压手术是治疗三叉神经痛疗法最好和缓解持续时间最长的治疗方法，术后急性期有效率95%以上，可针对病因治疗，达到既保留面部正常感觉，又消除疼痛的目的。 如何鉴别三叉神经痛和牙痛？ 牙疼、三叉神经痛有哪些区别？ 1、疼痛感觉 三叉神经痛的疼痛是一阵一阵的，疼痛感没有牙痛的持续，而且是刺痛感。 牙疼一般情况下会是长时间的钝痛，时间都比较久，感觉比较僵硬。 2、疼痛部位 牙疼的疼痛部位主要就是集中在我们的口腔牙齿或者是牙龈上面，一般就是口腔内的局部疼痛。 3、三叉神经痛“扳机点”触痛区分法 三叉神经痛可找到“扳机点”，即触发点，刺激这些点可引起疼痛发作。多分布在上、下唇、鼻翼、鼻唇沟、牙龈、颊部、口角等处。常见于咀嚼运动、刷牙、打哈欠等动作。有时简单的张嘴或声、光刺激却可诱发三叉神经痛。其范围大者直径为指甲大小，小者为一个点或一根胡须。 牙疼一般会表现出持续性的疼痛，不会因为触发某个部位引发疼痛。 4、服药检验法 如果服用普通止痛药后，疼痛不见好转，则可排除是牙齿炎症性的疼癌，而是神经疼痛。 服用卡马西平、奥卡西平等三叉神经痛药物后，疼痛来减轻，就可以排除神经疼痛，而是牙痛。 5、自我检查牙齿健康法 可以检测自己的口腔中有没有蛀牙、牙龈发炎或者是牙龈出血溃疡等情况，如果没有这种牙齿问题还是疼痛难忍的话，那可能就是三叉神经痛引发的疼痛了。 三叉神经痛与牙疼的诱发因素有哪些？ 三叉神经痛至今尚无明确的定论，各学说均无法解释其临床症状。目前为大家所支持的是三叉神经血管压迫导数神经脱髓鞘学说。 牙疼是由牙龈炎和牙周炎、蛀牙、折裂牙导致牙神经感染引起。牙齿受到牙齿周围食物残渣、细菌等物结成的牙垢、牙石长期刺激，维生豪缺乏等原因所造成。 目前三叉神经痛有效治疗方法：药物及手术治疗，发病初期服用卡马西平等药物治疗效果极佳，但是长期服用的患者反映，效果会越来越差，而且长期的药物治疗产生严重的副反应，针对明显存在神经及血管骑跨的三叉神经痛患者，一般药物治疗的效果甚微，应该尽早进行显微血管减压手术的评估，可达到治愈的目的。
王景 2025-01-21阅读量1489