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病请描述：颈肩疼痛无创治疗 超声引导下注射结合中医正骨治疗颈间疼痛：开启舒适生活新篇章 在快节奏的现代生活中，颈间疼痛已成为许多人常见的困扰。长时间的低头工作、不良的坐姿以及缺乏运动等因素，都可能导致颈部肌肉紧张、颈椎间盘退变等问题，进而引发颈间疼痛。然而，随着医学技术的不断发展，一种创新的治疗方法——超声引导下注射结合中医正骨，为缓解颈间疼痛带来了新的希望。 一、认识颈间疼痛的成因与危害 （一）不良生活习惯的影响 现代人们常常长时间保持低头看手机、电脑的姿势，这会使颈部肌肉长时间处于紧张状态，就像一根被长时间拉紧的橡皮筋，逐渐失去弹性，变得僵硬。久而久之，肌肉疲劳不堪，就会引发疼痛。此外，坐姿不正确，如弯腰驼背等，也会给颈椎带来额外的压力，导致颈椎的生理曲度发生改变，进一步加重颈间疼痛的症状。 （二）颈椎间盘退变的危害 随着年龄的增长，颈椎间盘会逐渐发生退变。就如同汽车的轮胎使用久了会磨损一样，颈椎间盘的水分会逐渐减少，弹性降低，变得脆弱。当受到外力作用或自身劳损时，颈椎间盘容易突出，压迫周围的神经和血管。这不仅会引起颈间疼痛，还可能导致上肢麻木、无力，头晕、头痛等一系列严重影响生活质量的症状。 二、超声引导下注射治疗：精准缓解疼痛 （一）超声引导的神奇之处 超声就像是医生的“透视眼”，它能够清晰地显示颈部的组织结构，包括肌肉、血管、神经以及颈椎间盘等。在超声的引导下，医生可以准确地将药物注射到病变部位，如同精确制导的导弹，直击疼痛的“根源”。这种精准的注射方式，不仅能够提高治疗效果，还能最大限度地减少药物对周围正常组织的副作用。 （二）注射药物的作用原理 通常，医生会根据患者的具体情况选择合适的药物进行注射。例如，一些消炎镇痛药物可以减轻局部的炎症反应，缓解疼痛；营养神经的药物则有助于修复受损的神经，改善神经功能。这些药物直接作用于病变部位，能够迅速发挥药效，为患者带来即时的缓解。 三、中医正骨：调整颈椎平衡，恢复活力 （一）中医正骨的独特理念 中医正骨源远流长，它强调人体的整体观念和经络气血的运行。通过手法调整颈椎的关节位置，纠正椎间关节的紊乱，使颈椎恢复到正常的生理曲度和平衡状态。就好比是将一座倾斜的大厦重新扶正，让其结构更加稳固。这样不仅能够缓解疼痛，还能促进颈部气血的流通，增强颈部肌肉的力量，提高颈椎的稳定性，预防疼痛的再次发作。 （二）正骨手法的精妙之处 中医正骨手法多种多样，如旋转复位法、侧扳法等。医生会根据患者的具体病情和身体状况，灵活运用这些手法。在操作过程中，医生凭借丰富的经验和精湛的技巧，以恰到好处的力度和角度进行调整，使颈椎在安全的范围内得到有效的矫正。这种个性化的治疗方式，能够最大程度地满足患者的需求，达到事半功倍的效果。 四、超声引导下注射与中医正骨的联合优势 （一）协同增效，标本兼治 超声引导下注射能够快速缓解疼痛症状，为患者减轻痛苦；中医正骨则从根本上调整颈椎的结构和功能，恢复其正常的生理状态。两者相结合，既能治标又能治本，起到协同增效的作用。就像是一场接力赛，注射治疗先为患者缓解疼痛，为正骨治疗创造良好的条件；正骨治疗则进一步巩固疗效，防止疼痛的复发，让患者的颈部真正恢复健康。 （二）提高安全性，减少并发症 超声引导确保了注射的准确性，避免了盲目操作可能带来的风险，如损伤神经、血管等重要结构。中医正骨在专业医生的操作下，也是一种安全有效的治疗方法。两者联合应用时，医生会综合考虑患者的整体情况，制定个性化的治疗方案，从而进一步提高治疗的安全性，减少并发症的发生。 五、治疗过程与注意事项 （一）治疗前的准备 在进行超声引导下注射结合中医正骨治疗前，患者需要进行全面的检查，包括颈部的影像学检查（如X光、CT或MRI），以明确病情的严重程度和病变部位。医生还会详细询问患者的病史、症状以及过敏史等，为制定个性化的治疗方案提供依据。此外，患者在治疗前应保持放松的心态，避免过度紧张。 （二）治疗过程中的感受 超声引导下注射时，患者可能会感到轻微的疼痛或酸胀感，这是正常的现象。医生会在注射过程中与患者保持沟通，随时调整操作，确保患者的舒适度。中医正骨过程中，患者可能会听到一些关节的弹响声，这是关节位置调整时的正常反应，一般不会引起疼痛。整个治疗过程通常在较短的时间内完成，但患者会明显感受到颈部的轻松和舒适。 （三）治疗后的注意事项 治疗后，患者需要注意休息，避免颈部过度活动。可以佩戴一段时间的颈托，以保护颈椎，促进恢复。同时，要遵循医生的建议进行适当的颈部锻炼，如颈部屈伸、旋转等运动，但要注意运动的强度和幅度，避免再次损伤。在饮食方面，应注意营养均衡，多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，有助于身体的恢复。 六、真实案例分享：见证康复奇迹 案例一：上班族小李 小李是一名长期坐在办公室对着电脑工作的上班族，近几个月来，他经常感到颈间疼痛，严重时甚至影响到了工作和睡眠。经过检查，发现他的颈椎间盘有轻度突出，并且颈部肌肉紧张。医生为他制定了超声引导下注射结合中医正骨的治疗方案。经过几次治疗后，小李的颈间疼痛明显减轻，工作效率也大大提高了。他感慨道：“这种治疗方法真的很神奇，让我又能轻松地面对工作和生活了。” 案例二：老年患者张大爷 张大爷多年来一直被颈间疼痛所困扰，随着年龄的增长，病情逐渐加重。他尝试过多种治疗方法，但效果都不理想。后来，他来到医院接受了超声引导下注射结合中医正骨治疗。经过一段时间的治疗和康复训练，张大爷的颈椎功能得到了明显改善，头晕、头痛等症状也消失了。他高兴地说：“现在我又能像以前一样出去散步、锻炼身体了，真的要感谢医生的高超技术。” 七、结语 超声引导下注射结合中医正骨治疗颈间疼痛，是一种创新、安全、有效的治疗方法。它融合了现代医学的精准技术和中医传统疗法的精髓，为广大颈间疼痛患者带来了福音。如果您正在遭受颈间疼痛的折磨，不妨尝试一下这种治疗方法，让专业的医生为您量身定制个性化的治疗方案，开启您的舒适生活新篇章。相信在不久的将来，您将告别疼痛，重新拥有健康、灵活的颈部，以更加饱满的精神状态投入到工作和生活中。 记住，健康是我们最宝贵的财富，关注颈部健康，从现在开始！让我们一起行动起来，为自己的身体加油，为美好的生活助力！
马彩毓 2024-10-17阅读量1396
病请描述：白内障手术顺利完成后，术后护理也很重要，有一些意外情况是在术后回家后发生的，所以还是要叮嘱大家些注意事项。 第一点：白内障手术过程中需要做两个角膜切口，这两个切口要慢慢愈合，一般2周左右，当然这个时间也是因人而异的，老年人、糖尿病病史、体质虚弱等病人愈合的时间稍微长些，那么在这期间可以洗头洗脸，但是脏水不能进到眼睛里面去，否则顺着伤口进到眼球里面了，容易感染形成眼内炎，实在不能保证的话，可去理发店仰卧位清洗。另外要配合眼药水点眼，一般我会给患者开杀菌的、抗炎的药物，来减少术后眼内感染的发生率。同时我还想要强调一点，点眼药水不要碰到眼睛，然后也要保持眼药水瓶不接触皮肤等，保持瓶口的干净。 第二点：术后2周内动作要慢一点轻一点，因为人工晶体刚放到囊袋里面去，也不是黏连的很牢固，所以如果动作幅度太大，容易导致人工晶体倾斜，那么还需要重新住院通过手术把人工晶体调正，尤其是如果植入的是散光型人工晶体，要更加小心，避免人工晶体散光轴旋转导致散光矫正失败。所以要尽量注意不要做屏气用力的动作，便秘呀要调理，可以服用润肠药，不要搬运重物，更不能猛低头，避免咳嗽、上下楼梯动作慢一点。另外需要澄清的是，不管怎么活动，人工晶体是不会掉到眼球外的。术后也是可以坐火车坐飞机的。 第三点：不要用力揉眼睛，一个是角膜伤口达到牢固的愈合一般要3个月，用力揉眼睛容易导致伤口裂开。另外用力揉眼睛也会导致人工晶体的位置改变。 第四点：眼药水的使用，我前面提到了术后需要用杀菌和抗炎的眼药水，具体例如可乐必妥滴眼液每日4次，典必殊滴眼液每日4~6次，玻璃酸钠滴眼液每日3~4次，典必殊眼膏每晚睡前1次（必要时），双氯芬酸钠眼药水每日4次（术后两周开始用，预防黄斑水肿）。眼药水怎么用的话，我都会写在给患者的出院小结中，让患者可以参考。 第五点：一般7天~10天第一次门诊复查，需要检查视力、眼压、验光、人工晶体的位置等，并根据情况，需要调整眼药水使用频次以及进行相应处理。一般术后3个月屈光状态趋于稳定，可根据验光结果配眼镜（近视镜或者花镜），调整看远或看近的视力，以达到最佳的视觉质量。 第六点：由于人工晶体的抗紫外线功能不如人的晶体，所以出门太阳比较大的情况下，要佩戴墨镜。 第七点：术后的饮食上清单为主，多吃青菜预防便秘，也不需要吃特殊的补品。一个月内不要抽烟喝酒。 第八点：术后可以做饭，但是要避免油烟太大，烟熏可加重干眼症。 第九点：特殊强调一下双眼高度近视合并白内障的患者，这样的病人做完白内障后，一般会将看远的眼镜度数调整到-300度左右，那么与另外一个眼的高度近视会产生明显的屈光参差，会有立体感的丧失，甚至产生眩晕，需要注意上下楼梯别踏空摔伤，更不能从事开车这样的需要距离感和立体视觉的工作，另外可以尽快安排第二只眼的手术。 第十点：植入多焦点人工晶体的患者，一般远视力可以很快恢复，但是近视力则需要大脑慢慢适应，有时候也可能会出现由远看近的时候，要等一下才能看得清楚的情况，大脑学习适应的时间也是因人而异，通常越年轻的人近视力学习速度越快，大部分需要在术后1-3个月内恢复近视力。
王海燕 2022-01-15阅读量1.1万
病请描述： 1、为什么洗手能够有效预防呼吸道传染病? 洗手是预防传染病最简便有效的措施之一,日常工作、生活中,人的手不断接触到被病毒、细菌污染的物品,如果不能及时正确洗手,手上的病原体可以通过手和口、眼、鼻的黏膜接触进入人体。通过洗手可以简单有效地切断这一途径,保持手的清洁卫生可以有效降低感染新型冠状病毒的风险。 2、怎样保证洗手效果? 洗手是减少手部细菌、病毒最直接最有效的办法之一,正确洗手是关键。正确洗手是指使用流动水,肥皂或洗手液洗手，每次洗手应揉搓20秒以上,应确保手心、手指、手背、指缝、指甲缝、手腕等处均被清洗干净。不方便洗手时,可以使用含酒精的免洗洗手液进行手部清洁。 3、洗手的步骤有哪些? (1)用流动水将双手淋湿。 (2)取适量肥皂或洗手液均匀涂抹双手。 (3)认真搓洗双手至少20秒。 第一步,洗手掌。手心相对,手指并拢相互搓揉。 第二步,洗手背。手心对手背,手指交叉,沿指缝相互搓揉。双手交换进行。 第三步,洗指缝。手心相对,手指交叉,相互搓揉。 第四步,洗指背。一手弯曲呈空拳,把手指关节放在另一手的手心,旋转搓揉。双手交换进行。 第五步,洗拇指。一手握住另一只手的大拇指,旋转搓揉。双手交换进行。 第六步,洗指尖。一手五指指尖并拢,放在另一只手的手心,旋转搓揉。双手交换进行。 第七步,洗手腕。一手握住另一只手的腕部,旋转搓揉。双手交换进行。 (4)用流动水冲洗干净双手。 (5)捧起一些水,冲淋水龙头后,再关闭水龙头(如果是感应式水龙头不用做此步骤)。 (6)用清洁毛巾或纸巾擦干双手,也可用吹干机吹干。 4、什么时候需要洗手? 新型冠状病毒流行期间,为了避免经手传播,应注意洗手,洗手频率根据具体情况而定。以下情况应及时洗手:外出归来,戴口罩前及摘口罩后,接触过泪液、鼻涕、痰液和唾液后,咳嗽打喷嚏用手遮挡后,护理患者后,准备食物前,用餐前,上厕所后,接触公共设施或物品后(如扶手、门柄、电梯按钮、钱币、快递等物品),抱孩子、喂孩子食物前,处理婴儿粪便后,接触动物或处理动物粪便后。 5、外出不方便洗手时,该怎么办? 可选用有效的含醇速干手消毒剂进行手部清洁,特殊条件下,也可使用含氯或过氧化氢手消毒剂。使用时用量要足够,要让手心、手背、指缝、手腕等处充分湿润,两手相互摩擦足够长的时间,要等消毒液差不多蒸发之后再停止。但是,对公众而言,不建议以免洗的手部消毒液作为常规的手部清洁手段,只是在户外等没有条件用水和肥皂洗手的时候使用。 6、洗手需要注意哪些事项? (1)要用流动的清水洗手。如果没有自来水,可用水盆、水舀、水壶等器具盛水,把水倒出来,形成流动水来冲洗双手。 (2)用肥皂或者洗手液,充分揉搓,保证洗手效果。 (3)每个地方都要洗干净,包括手心、手指、手背、手指缝、指甲缝、手腕,每个角落都不能放过,时长不少于20秒。 (4)肥皂泡要用清水彻底冲干净。 (5)洗手后要用干净的毛巾或者一次性纸巾擦干,也可用吹干机吹干。
王智刚 2020-02-19阅读量9042
病请描述：常用吸入制剂的具体操作如下:1、舒利迭 舒利迭（沙美特罗替卡松粉吸入剂）为复方制剂，其组分为沙美特罗(以昔萘酸盐形式）和丙酸氟替卡松，为白色或类白色的微粉，密封在铝箔条内。该铝箔条缠绕在一模制的塑料装置中，这种给药装置称为准纳器。病人通过准纳器吸嘴吸入药物。适应于舒利迭用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗。包括成人和儿童哮喘。 使用舒利迭之前必须先强调几个问题： (1)舒利迭准纳器只供经口吸入使用。 (2)您需要严格按照医生给您的处方量服用舒利迭，必须每天使用才能获得理想益处，即使无症状时也如此。未经医生允许不要突然停药，否则可能会引起病情恶化。 (3)舒利迭不适于控制急性哮喘的发作。 (4)哮喘控制的突发性和进行性恶化有可能危及生命，当当前剂量不足以控制哮喘时，您应立即就医复查。 使用指导： 关闭：当从药盒中取出准纳器时，准纳器应处于关闭位置。 打开：一个新的准纳器应含60个或120个剂量的药物。剂量指示器显示剩余药量。该准纳器为一模制塑料装置，内缠绕一铝箔条，上面整齐排列着60或120个装有药物的泡眼。 每个剂量的药物计量准确并保持清洁。无需养护，也无需重新填充。 准纳器上部的剂量指示窗口显示剩余药量。数目5-0将显示为红色，警告剩余剂量已不多。当使用一个剂量药物，只需按下述四个简单的步骤进行：打开、推开、吸入、关闭。 准纳器如何工作：滑动准纳器滑动杆，在吸嘴处打开一个小孔，打开一个剂量的药物，以备吸入。关上准纳器后，滑动杆自动返回原位，为下一吸的使用做好准备。当不用时，外壳可起到保护准纳器的作用。 第一步：打开用一手握住外壳，另一手的大拇指放在拇指柄上。向外推动拇指直至完全打开。 第二步：推开握住准纳器使得吸嘴对着自己。向外推滑动杆-直至发出咔哒声。表明准纳器已做好吸药的准备。每次当滑动杆向后滑动时，使一个剂量药物备好以供吸入。在剂量指示窗口的数字表示剩余可供吸入的次数。不要随意拨动滑动杆以免造成药物的浪费。 第三步：吸入握住准纳器并使之远离嘴。在保证平稳呼吸的前提下，尽量呼气。切记不要将气呼入准纳器中。将肺部的气体尽力排出后，再把吸嘴放入口中，然后深深地平稳地吸入药物。吸气完毕后，将准纳器从口中拿出，继续屏气约10秒钟，然后缓慢从鼻孔恢复呼气。 第四步：关闭将拇指放在拇指柄上，关闭准纳器，发出咔哒声表明已经关闭。您无需担心和操作滑动杆，因为它会自动返回原有位置并复位。准纳器又可用于下一吸药物的使用。如果需要吸入2吸药物，必须关上准纳器后，间隔一分钟后，重复步骤1-4。 第五步：漱口舒利迭中含有激素，吸药后一定要含水仰起头来深漱口（包括喉咙），以预防鹅口疮。 注意事项：(1)5分钟后漱口；(2)本品中含乳糖，对乳糖及牛奶过敏的病人禁用本品。2.信必可都保 都保的正确使用方法旋松并拔出瓶盖，旋柄在下方。检查剂量指示窗，看是否还有足够剂量的药物（60吸/支）。在首次使用一支全新的都保前应对都保进行初始化。 步骤1：旋松并拔出瓶盖，确保红色旋柄在下方； 步骤2：垂直拿都保，握住底部红色部分和都保中间部分，向某一方向旋转到底，再向反方向旋转到底，听到“咔哒”一声，再重复步骤2一次，都保初始化即完成。 都保初始化完成后，在吸入之前，先重复以上步骤当听到“咔哒”一声时，表明药物已经装好，再深呼出一口气（勿对吸嘴部呼气），轻轻地把吸嘴含在口中，双唇完全包住吸嘴，注意舌头和牙齿不要堵住吸嘴，用力且深长地吸气，然后将吸嘴从嘴部移开，继续屏气5～10秒后恢复正常呼吸。 用完后用干纸巾擦拭口含嘴，将瓶盖盖紧，及时用清水漱口。 注意事项： (1)应提前知道都保使用是否完毕：都保每20个剂量单位有一个数字标记，每10个剂量单位间隔会有一条指示线。最后10个剂量单位其背景为红色，红色出现即表示药品剩余只有最后10次剂量，提示应及时备药。 (2)当红色记号到达指示窗中部时，吸入器将不再给出正确的药量。该吸入器应被丢弃。你摇动吸入器所听到的声音不是药物产生的，而是干燥剂产生的。 每次用完后用干纸巾擦拭吸嘴后再旋紧盖子。严禁用水或液体擦洗吸嘴外部。 (4)请勿拆装都保装置的任何部分。 (5)由于药粉剂量很少，每次吸入时您可能感觉不到它，只要您按照上述步骤操作，那么就能确保已吸入所需剂量。 (6)严禁对着吸嘴呼气。装置内粉剂表面受潮凝固，形成硬块，影响粉剂的吸出。3.思力华噻托溴铵粉吸入剂 由吸入装置和胶囊两个部分组成。 使用思力华吸入器之前必须先强调几个问题： (1)千万不要吞下思力华胶囊。 (2)思力华胶囊只能通过专用的吸入装置经嘴吸入。 (3)请不要用此吸入装置来吸入任何其他药物思力华不是急救药，因此对于突发的呼吸困难无效。 思力华最常见的不良反应为口干。此外，思力华还可能导致便秘和排尿困难等不良反应。 怎样使用吸入装置吸入药物： 第一步，打开您的吸入装置。按下绿色刺孔按钮并打开防尘盖，轻轻提起吸嘴边缘使中间室暴露出来。 第二步，将思力华胶囊按入您的吸入装置中。您每次只需要揭开铝箔取下一粒胶囊。请不要用尖锐的工具来取出胶囊。 将取出的胶囊放入吸入装置的中间室，合上吸嘴直至听到咔哒声，保持防尘帽敞开。 第三步，刺破思力华胶囊。手持吸入装置使吸嘴向上，按下绿色刺孔按钮，感觉到胶囊被刺破后即松开。 请注意无需多次按下绿色刺孔按钮，也不要摇晃您的吸入装置。 第四步，吸入思力华。完全呼气（先做一次深呼吸），使肺内的气体排出。注意一定要避免呼气到吸嘴中。 举起吸入装置放到嘴上，用嘴唇紧紧含住吸嘴，保持头部垂直。注意不要按住装置的进气口。 缓慢地深吸气，其速率应足以能听到胶囊振动。吸气到肺部全充满时，尽可能长时间地屏住呼吸，同时从嘴中取出吸入装置。重新开始正常呼吸。 为了使胶囊中的药物完全吸出，您需要再进行一次深呼气并重复吸入一次。 再次打开吸嘴，倒出用过的胶囊并丢弃。将装置倒置并轻敲，倒出其中可能残留的粉末。关闭吸嘴和防尘帽，将吸入装置保存起来。4.天晴速乐噻托溴铵粉吸入剂 使用方法，临用前，取胶囊1粒放入专用吸入器的刺孔槽内，用手指揿压按扭，胶囊两端分别被细针刺孔，然后将口吸器放入口腔深部，用力吸气，胶囊随着气流产生快速旋转，胶囊中的药粉即喷出囊壳，并随气流进入呼吸道。使用方法，一次1粒，一日1次。 另外吸入装置的清洗问题 每周清洁一次吸入装置。打开防尘帽和吸嘴，然后向上推起刺孔按钮打开基托，用温水全面淋洗吸入器以除去粉末，将吸入装置用纸巾上吸去水分，之后保持防尘帽、吸嘴和基托敞开，置空气中晾干。晾干吸入装置需24小时，因此应在刚用过之后进行清洁。这样可以保证下次正常使用。必要时吸嘴的外面可以用湿巾清洁。注意不要用吹风机吹吸入装置，也不要在还未晾干的情况下使用吸入装置。
王智刚 2019-03-16阅读量1.3万
