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病请描述：临床上常见瘢痕挛缩引起的有眼睑外翻，唇外翻、颏胸粘连、手部瘢痕挛缩畸形等。挛缩瘢痕是以所引起的功能障碍特征而命名的瘢痕。手瘢痕挛缩，影响手功能主要由于皮肤创面或者缺损面积较大，伤口长期不愈合，经肉芽形成、创缘的向心性收缩、上皮再生覆盖等步骤而形成的瘢痕：也可由于比较重的损伤或软组织缺损或某些特殊部位皮肤特定定向的裂伤直接缝合后形成的瘢痕发展而成。由挛缩瘢痕所引起的功能障碍和形态改变，称为瘢痕挛缩畸形，简称瘢痕挛缩。有皮肤缺损的挛缩瘢痕生成，始于创缘的向心性收缩，其过程据某些研究认为主要为从创缘基底的成肌维细胞（成纤细胞）分化而成的成纤细胞所起的作用。特别是在四肢，如未能及时治疗，久之，还可能引起深部组织如肌腱神经、血管等的短缩或移位，骨关节的变形脱位等一系列继发改变。如挛缩瘢痕发生在儿童期，治疗延误，还可造成发育障碍。这些都进一步加重形态和功能损毁的程度，增加治疗的复杂性，并影响手术的最终效果。挛缩瘢痕的预防胜于治疗。有较大面积皮肤缺损的创面，都应及时行皮肤移植术修复，以阻止创缘的向心性收缩，促进创面的愈合，减少瘢痕组织的形成。修复手术过程中，遵循整形外科手术的基本原则，选择适当的手术切口，以“ Z ”成形术即时改变创口的直线垂直方向缝合。此外；伤口换药过程中需要严格的无菌技术操作，防止感染，减少组织损伤，也都是预防发生瘢痕挛缩或减轻挛缩程度所不可忽视的措施。
易磊 2022-10-24阅读量1176
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1、血管瘤诊断与治疗 (各类婴幼儿血管瘤，葡萄酒色斑，静脉畸形，动静脉畸形及淋巴管畸形)2、各类疤痕的预防、诊断及治疗3、体表及颜面部皮肤缺损的治疗 ( 面部大面积黑痣及葡萄酒色斑的植皮，扩张器及皮瓣移植 )4、乳腺整形 (内窥镜假体隆胸，乳房植入物的取出，巨乳缩小，乳腺癌术后的乳房重建)5、眼部整形 ( 各类切开及埋线法重睑，park法重睑，轻中重度上睑下垂矫正，CFS悬吊上睑下垂矫正，各类失败双眼皮及上睑下垂的二次修复 )6、眶周年轻化 ( 眼袋内切外切手术，切眉，上睑皮肤松弛，眶隔释放，中面部提升，眼睑外翻及倒睫 )7、综合鼻整形 ( 硅胶假体隆鼻，膨体隆鼻，自体软骨及肋软骨的综合鼻整形，失败隆鼻的二期修复)8、微整形 ( 自体脂肪移植，玻尿酸注射，肉毒素注射除皱瘦脸，水光针治疗)9、面瘫治疗 (各类早期晚期面瘫，外伤性及医源性面瘫的静态及动态重建，面肌联动的治疗)10、私密整形 (包皮环切，隐匿性阴茎矫形，阴茎的延长增粗; 处女膜修复，阴唇肥大矫形，阴道松弛紧缩)11、其他 (腋臭微创手术，各类体表肿物的诊断与治疗)
谢锋，主任医师，中国人民解放军医学院（301）博士，硕士生导师。中华医学会整形外科分会面部年轻化学组委员，中国研究型医院学会烧创伤修复重建与康复委员会青年委员，中华预防医学会组织感染与损伤预防与控制专业委员会委员，河南省预防医学会瘢痕预防与修复专业委员会副主任委员，河南省医学会整形外科分会和烧伤分会委员，河南省医师协会美容分会委员，河南省会医学会修复重建分会委员，韩国国立庆北大学医院（KNUH）高级访问学者。擅长:上睑下垂、重睑、眼袋、下睑外翻、眼部整形修复和隆鼻、鼻尖整形、综合鼻部美容及脂肪抽吸形体雕塑及日韩小切口腋臭治疗。注射和手术面部年轻化、假体和自体脂肪隆乳、巨乳缩小和男性乳房肥大、颧骨、下颌骨及颏部轮廓整形。参与美国“微笑列车”手术和唇裂术后鼻、唇继发畸形的二期整复。通过毛发移植及扩张器进行秃发治疗。治疗各种黑痣、瘢痕及难治性慢性创面，包括放射性溃疡、压疮、恶性肿瘤、外伤后皮肤缺损、术后伤口不愈合等。在中华系列等核心期刊发表论文20余篇，发表SCI 3篇，开展多项新业务新技术手术，主持河南省科技攻关项目1项，参与军队医院临床高新技术重大项目和军事医学创新专项计划重点项目及省级科研项目3项;
