病请描述： 许多家长往往将孩子的情绪波动误认为是青春期的叛逆的表现，却忽视了可能是抑郁症的征兆。 近年来，青少年抑郁症的发病率不断上升，已成为一个不可忽视的社会问题。根据世界卫生组织的数据，青少年抑郁症已成为全球范围内的公共卫生问题。在中国，青少年抑郁症的患病率也在逐年上升，形势不容乐观。 那么，如何辨别孩子是否患有抑郁症呢？ 首先，我们要了解抑郁症的症状。孩子患有抑郁症后，通常会出现情绪低落、自我评价过低、兴趣和乐趣丧失、意志力减弱、睡眠问题、食欲改变、学习困难、注意力不集中、自杀倾向等症状。这些症状可能并不都出现在每个孩子身上，但如果你发现孩子出现以上症状中的多个，就需要引起关注。 那么，为什么孩子会患上抑郁症呢？ 原因有很多，例如家庭环境、学习压力、社交问题、自身性格等。在当今社会，家庭教育方式和学校教育方式的压力都很大，这让孩子产生心理压力的机会增多。此外，现在的孩子普遍比较独立，面对的问题也比较多，这也增加了他们患抑郁症的风险。 作为家长，如何预防孩子患上抑郁症呢？ 首先，要建立良好的家庭氛围，让孩子感受到家庭的温暖和关爱；其次，要关注孩子的心理健康，及时发现并解决问题；再次，要合理安排孩子的学习和生活，避免过度压力；最后，要鼓励孩子参加社交活动，增强社交能力。 总之，孩子叛逆不是无理取闹，可能是抑郁症的征兆。作为家长，我们需要了解孩子的心理状况，及时发现并解决问题。同时，我们也需要为孩子创造一个健康、和谐、快乐的成长环境，让他们健康、快乐地成长。
高小宁 2023-07-27阅读量1117
病请描述：儿童生长激素缺乏症是一种常见的内分泌障碍，指的是儿童体内生长激素水平不足，导致身高增长缓慢或停滞不前的疾病。生长激素是由垂体腺体分泌的一种重要激素，对于儿童正常的生长和发育至关重要。本文将探讨儿童生长激素缺乏症的原因、症状、诊断以及治疗方法。 儿童生长激素缺乏症的主要原因是垂体腺体的功能障碍，由于垂体腺体自身的发育问题、某些基因突变或其他疾病引起的垂体损伤等，都可能导致生长激素的分泌减少或完全停止。此外，一些遗传疾病如废话顿症（Prader-Willi Syndrome）和克莱因费尔特综合症（Klinefelter Syndrome）也可能导致生长激素缺乏症。 儿童生长激素缺乏症的症状通常包括身高增长缓慢或停滞、体重不增加、身体比例失调（如短躯干、长手脚）、面部特征未发展成熟、成熟性别特征出现延迟等。儿童可能还表现出低能量、疲劳、行为问题和学习困难等。这些症状通常与正常同龄人相比显著落后。 儿童生长激素缺乏症的诊断通常包括儿童的身高和生长曲线的评估、家族病史、生长激素刺激试验和垂体成像等。生长激素刺激试验是一种常用的诊断方法，通过给予儿童生长激素兴奋剂，观察激素水平的反应来确定是否存在生长激素缺乏。垂体成像可以帮助确定儿童是否存在垂体腺体结构异常。 治疗儿童生长激素缺乏症的主要方法是通过生长激素替代疗法来补充缺乏的激素。生长激素注射通常每天进行一次或每周数次，需长期维持。生长激素替代疗法可以促进儿童的生长，改善身高增长速度。此外，支持性治疗和康复训练也可能是治疗计划的一部分，以帮助儿童克服与生长激素缺乏症相关的其他问题。 除了药物治疗，关键的是提供儿童所需的关怀和支持。家长和教育者应该与医疗团队密切合作，确保儿童按时接受生长激素注射，并进行定期的健康评估。他们还可以提供健康的生活方式，如均衡饮食、充足的睡眠和适度的运动，以支持儿童的生长和发育。 总结起来，儿童生长激素缺乏症是一种常见的内分泌障碍，导致儿童的身高增长缓慢或停滞。早期诊断和治疗对于儿童的发育至关重要。生长激素替代疗法是主要的治疗方法，并需要长期维持。在家庭、教育环境中提供支持和关怀也是非常重要的。
生长发育 2023-07-26阅读量5892
病请描述：导言： 儿童多动症，也被称为注意力缺陷多动障碍（ADHD），是一种常见的儿童神经发育障碍。儿童多动症在全球范围内都有广泛的影响，给患者及其家庭带来了许多挑战。本文旨在介绍儿童多动症的特征、原因以及如何帮助患有多动症的儿童。 正文： 一、多动症的特征 儿童多动症的主要特征包括注意力不集中、过度活跃和冲动行为。这些特征可能会对儿童的学校表现、社交交往和日常生活造成负面影响。多动症患者常常难以集中注意力，容易分散注意力，并且经常忘记完成任务或遵守规则。他们可能会表现出过度活跃和不安静的行为，无法坐定、频繁打断别人的谈话或游戏，不能保持安静。 二、多动症的原因 目前，多动症的具体原因尚不完全清楚。然而，研究表明遗传因素在多动症的发生中起着重要作用。家族史中有多动症的人患有多动症的风险较高。此外，环境因素如母亲在妊娠期间的吸烟或酗酒，早产和低出生体重也可能增加患多动症的风险。 三、帮助儿童多动症患者 教育和认知行为疗法：教育是管理多动症的关键。通过提供适当的信息和技巧，帮助儿童了解他们自己的困难，并学习适应策略。认知行为疗法可以帮助儿童掌握自我监管技能，如时间管理、组织和计划。 医药干预：在某些情况下，医生可能会推荐药物治疗来减轻多动症症状。常见的药物治疗包括刺激剂和非刺激剂药物。然而，药物治疗应该在医生的监督下进行，并与其他治疗方法结合使用。 家庭和学校支持：儿童多动症患者需要家庭和学校的支持和理解。家长可以通过建立清晰的规则和日常例行程序来提供结构化环境，鼓励积极的行为，并提供适当的奖励和赞扬。学校可以采用个性化的教育计划，提供额外的支持和资源，帮助儿童多动症患者充分发挥他们的潜力。 心理辅导：心理辅导可以帮助儿童多动症患者处理自己的情绪困难和社交问题。儿童可以学习有效的沟通技巧、情绪调节和解决问题的能力。 结论： 儿童多动症是一种常见的神经发育障碍，给患者及其家庭带来了许多挑战。然而，通过教育和认知行为疗法、医药干预、家庭和学校的支持以及心理辅导，我们可以帮助儿童多动症患者克服困难，提高生活质量，并实现他们的潜力。对于儿童多动症患者及其家庭来说，理解和支持至关重要，我们应该共同努力为他们创造一个积极的环境。
生长发育 2023-07-26阅读量3168
病请描述：颈椎病是一种以椎间盘退行性改变为基础的疾病，根据受累组织的不同，它分为四种类型：神经根型、脊髓型、交感神经型和椎动脉型。其中，交感神经型颈椎病是症状最复杂多变、诊断起来最困难的一种类型，约占全部颈椎病的5%左右。 交感神经型颈椎病症状是怎样的？ 交感神经型颈椎病的症状是复杂多变的，最主要的症状还是头颈部和肩背部的疼痛，以及交感神经兴奋或抑制相关症状。 1. 头部症状：以枕部疼痛、偏头痛为主，可伴有头晕，还可以存在面部发热或发麻、睡眠欠佳、注意力不集中等症状，与患者情绪、劳累等因素有关。 2. 五官症状：眼球外突感、流泪、视物不清，或眼球内陷、眼球干涩等症状；蝉鸣样或持续性低调耳鸣、听力下降等症状；鼻塞、鼻痛、嗅觉过敏等症状；咽喉异物感、发音不清、吞咽困难等症状。 3. 心脏症状：可出现心律失常、心悸、心慌、心前区疼痛等症状，但心电图无相应病理改变。 4. 血管症状：可出现血管收缩、痉挛，以至手足发凉、疼痛、皮温低；或出现血管扩张，导致肢端发热、有烧灼感。 5. 汗腺症状：上胸部、颈部、头面部、手部多汗或少汗。 6. 胃肠道症状：肠胃不适、恶心呕吐、腹泻或便秘等。 7. 泌尿系统症状：尿频、尿急、排尿不畅或淋漓不尽等。 8. 肢体症状：肢体感觉疼痛、麻木，但不按神经分布。 为什么交感神经型颈椎病会出现如此复杂多变的症状？ 交感神经型颈椎病的发生是因为椎间盘退变和节段性不稳定等因素，导致颈椎周围的交感神经末梢受到刺激，产生交感神经功能紊乱，从而引起疾病症状。而交感神经功能紊乱又可以表现为交感神经兴奋症状或交感神经抑制症状。因此，交感神经型颈椎病可以出现多种多样，甚至截然相反的症状。 另外，椎动脉表面富含交感神经纤维，所以交感神经功能紊乱常常累及椎动脉，导致其舒缩功能异常。因此，交感神经型颈椎病在出现全身交感神经功能紊乱症状的同时，还可以伴有椎-基底动脉系统供血不足的表现。 出现类似症状，怎样才能明确是不是交感神经型颈椎病呢？ 由于交感神经型颈椎病的症状复杂多变，因而很难通过症状来进行诊断。当出现类似症状时，应及时就诊。医生将在询问病史、体格检查的基础上，观察患者的颈部活动、颈部生理曲度，并辅以X线、CT、核磁等影像学检查，与其他疾病进行鉴别，判断病因和病情的严重程度。 交感神经型颈椎病如何治疗？ 交感神经型颈椎病的临床治疗以保守治疗为主，必要时才考虑手术治疗。 保守治疗包括颈托制动； 颈部理疗，如针灸、按摩、推拿、牵引等； 药物治疗，如服用神经营养药、神经调节药和非甾体类抗炎药等； 颈部热敷，颈背部肌肉康复锻炼等。 而当患者交感神经症状严重，严格保守治疗3个月仍然达不到治疗目的，或颈椎存在明显畸形、不稳定者，可以采取手术治疗。手术方法一般包括椎间盘减压术、椎间盘切除术、肩颈组织松解术、椎间植骨融合术等，可以起到减轻压迫、稳定颈椎的作用。手术都有微创或开放性方法，可以根据患者情况制定具体方案。 交感神经型颈椎病如何预防？ 交感神经型颈椎病与其他类型颈椎病的预防方法是一致的，主要就是调整生活习惯。 1. 纠正不良姿势：工作、学习、娱乐时，要尽可能保持头部直立，避免低头。同时注意避免颈部过度屈伸和摇摆，避免颈部过度承重。 2. 避免长时间低头：伏案工作1小时，起身活动一下或仰头5分钟。 3. 选择合适的枕头：选择适合颈部的生理要求的枕头，一般以10厘米的高度为宜。 4. 注意颈部保暖：吹空调或电扇时注意保护颈部，冬日外出时可佩戴围脖。
许鹏 2023-07-07阅读量2196
病请描述：颈椎病是一种以椎间盘退行性改变为基础的疾病，根据受累组织的不同，它分为四种类型：神经根型、脊髓型、交感神经型和椎动脉型。其中，脊髓型颈椎病是最危险的一种类型，约占全部颈椎病的10~15%，甚至更高。 为什么说脊髓型颈椎病是最危险的呢？ 脊髓型颈椎病的症状是进展性的。 在患病的初期，患者常先出现一侧或双侧上肢或者下肢麻木、沉重感，随后逐渐出现行走困难、下楼梯时腿发软或站立不稳，有些患者还会有双脚踩在棉花上的感觉，严重者步调不稳、行走困难。 随着病情的逐渐加重，患者会出现一侧或双侧上肢麻木、疼痛，双手无力、不灵活，写字、持筷等精细动作难以完成。部分患者需要借助拄拐或他人搀扶才能行走，有些患者甚至会发生肢体瘫痪。除此之外，患者还可能出现躯干感觉异常，如胸部、腹部或双手有如皮带样的捆绑感，称为“束带感”。 当病情进一步加重，有些患者还会出现膀胱和直肠的功能障碍，如尿频、尿急、尿不尽，甚至尿失禁、排便障碍，部分患者还会出现性功能减退。 脊髓型颈椎病为什么可以带来这么严重的后果？ 脊髓型颈椎病是由颈椎退变导致椎间盘突出、骨赘增生、后纵韧带肥厚等变化，压迫脊髓或压迫供应脊髓的血管，出现颈脊髓损害。而脊髓是感觉和运动神经冲动传导的重要通路，有传导功能和反射功能。因此，当脊髓受压出现损害时，就会出现一系列感觉、运动功能障碍的表现，严重时可以导致肢体瘫痪。 出现什么样的症状需要警惕脊髓型颈椎病？ 早期脊髓型颈椎病症状并不明显，因此往往容易被忽视。我们应该关注自身状态，当出现四肢感觉或运动功能障碍的表现，如走路不稳、双手不灵活、手脚麻木等时，要立即前往脊柱外科或骨科就诊。 脊髓型颈椎病如何治疗？ 脊髓型颈椎病一般都需要采取手术治疗，除非患者存在手术的禁忌症，无法进行手术。手术的方法主要有两种： 第一种是前路手术，通过切除突出的椎间盘、增生的骨赘或椎体或肥厚后纵韧带，解除脊髓的压迫，然后再采用各种材料填充、固定椎间盘和椎体，实现永久的稳定； 第二种是后路手术，通过扩大椎管或椎板成形、切除、固定、融合，解除对脊髓的压迫。 不过，如果患者症状比较轻，或不适合手术，也可以通过保守治疗，包括卧床休息、颈托固定、针灸理疗、药物止痛等。 脊髓型颈椎病如何预防？ 脊髓型颈椎病与其他类型颈椎病的预防方法是一致的，主要就是调整生活习惯。 1. 纠正不良姿势：工作、学习、娱乐时，要尽可能保持头部直立，避免低头。同时注意避免颈部过度屈伸和摇摆，避免颈部过度承重。 2. 避免长时间低头：伏案工作1小时，起身活动一下或仰头5分钟。 3. 选择合适的枕头：选择适合颈部的生理要求的枕头，一般以10厘米的高度为宜。 4. 注意颈部保暖：吹空调或电扇时注意保护颈部，冬日外出时可佩戴围脖。
许鹏 2023-06-25阅读量1797
病请描述： 神经衰弱是由于各种精神紧张刺激引起的高级神经活动兴奋或抑制过程中的过度紧张，或两过程之间的冲突，在这种冲突的发生过程中，会使大脑皮层的功能弱化，削弱了对皮层下植物神经中枢的调节而出现了功能紊乱的情况。 人如果神经衰弱了，这5大“异常”会显现出来—— 1.记忆力减退 神经衰弱患者在平时会经常感觉到脑力不足和思维混乱，而且容易感觉到疲劳。这是由于内抑制过程减慢，神经细胞容易出现兴奋的状态，而且能量消耗过多，就会表现为精力不足和精神萎缩等症状，在平时会经常出现记忆力减退和工作效率减退的现象。 2.情绪波动，易烦易怒 神经衰弱症患者会由于内心情绪抑制减弱，遇事易兴奋，从而缺乏正常人的耐心和必要的等待，表现出情绪波动大，容易烦躁和暴怒。 图来源于摄图网，侵删 3.敏感多疑 敏感和多疑是最突出的神经衰弱症状特点，患者往往对某个事物和某个症状非常重视，这样就会让自己变得非常痛苦，如果转移注意力就会有症状明显减轻的现象。患者在平时会经常感觉到自己患有多种疾病，但自己也说不清楚是具体哪些部位患上了疾病。 4.睡眠障碍 睡眠障碍是神经衰弱的主要特点，经常会表现为入睡困难和睡眠不深，容易惊醒，而且睡眠时间比较短，醒了之后就难以再次入睡了。 5.精神倦怠，脑力迟钝 神经衰弱症患者在受到内外刺激时，神经细胞易兴奋，能量消耗过多，长期如此，就会出现精神倦怠的症状。同时，严重的神经衰弱症患者还常伴有脑力迟钝、注意力不集中、记忆力减退等症状表现，导致工作或学习效率低下。 神经衰弱的症状表现跟抑郁症、焦虑症、躯体障碍等疾病都有相当一部分的重叠，许多曾经被诊断为“神经衰弱”的病例，其实按照现在的标准可以被诊断为抑郁症、焦虑症或躯体障碍。因此，到正规医院求助专业的医生获得明确诊断最为关键，也可避免贻误治疗时机。 以上的文章是针对“神经衰弱”相关问题给大家做的详解介绍！有什么不明白的地方，还可以在在线咨询医院的医生！
高小宁 2023-06-19阅读量1597
病请描述： 失眠的痛苦，还不仅仅存在于睡不着的每一个当下，更是满满地充斥在睡不好觉的每一天里。 1.失眠常会使人白天精神萎靡、头昏脑胀、头痛耳鸣、身心疲惫、注意力不集中以及产生紧张、易怒、烦闷、抑郁等不稳定情绪，更会导致记忆力减退、思维能力下降、精神衰弱等。 2.长期失眠会使大脑皮层功能失调，引起植物神经功能紊乱，如长期得不到改善，不仅会造成大脑供血不足，而且诱发焦虑症、抑郁症、躁狂症、神经衰弱及精神病。 3.儿童睡眠质量下降，会严重影响身体的生长发育，造成个头长不高、学习能力低下等情况。 4.失眠对人的社会性也会造成极大危害。由于长期陷入对于睡眠的担心与恐惧中，人会变得敏感、多疑、易怒以及缺乏自信心，因此必然影响其在家庭和工作中的人际关系，易产生孤独感、挫败感，与周围人群相处不融洽，严重者还会产生悲观厌世的心理。 5.失眠不仅是睡眠健康问题，对于很多人来说，它也是诱发某种潜在疾病的危险因素，会导致心脏病、高血压、脑瘫、脑萎缩、动脉硬化、老年性痴呆等病症。 因此，失眠严重地影响了患者的工作、学习和生活；长期失眠还会使免疫力下降，体质减弱，降低了对疾病的抵抗能力，引发多种潜在疾病，进而导致人体快速衰老，寿命缩短。 哪些失眠我们必须看医生？ 门诊看诊睡眠问题中，最常见的失眠类型是慢性失眠障碍，是指频繁而持续的睡眠起始和维持困难(儿童及青少年入睡潜伏期和入睡后觉醒时间>20分钟，中老年人>30分钟有临床意义)，导致个体对睡眠时间或质量不满足，并存在白天觉醒期的功能受损。 如果频度和持续时间不满足慢性失眠障碍诊断，但有显著日间功能受损和临床关注需求的失眠，被称为“短期失眠障碍”，通常与应激、冲突等相关，此类型在去除诱因后仍有部分会转入“慢性失眠”。因此，早起诊断、及时干预与规范治疗尤为重要。 由于失眠是一种具有慢性、复发性或持续性倾向的睡眠障碍，一旦出现失眠症状需要积极就医治疗。早期在医生的指导下进行及时干预与规范治疗对防止短期失眠向慢性发展至关重要。 每个人失眠的情况有重有轻，如果只是偶尔一两晚没睡好，能自行调节过来的，并不需要过度担心。但如果自己无法调整，因为睡不着而影响第二天学习工作和生活，或者造成失眠的时间超过两周，甚至长达一个月时，就应看医生了。 以上的文章是针对失眠相关问题给大家做的详解介绍！有什么不明白的地方，还可以在在线咨询医院的医生！
高小宁 2023-06-07阅读量1812
病请描述：导读：快感缺失（Anhedonia，对日常活动的兴趣或愉快感降低）常伴随奖赏系统功能障碍，是抑郁症的两个核心症状之一，存在于50%-70%的抑郁症患者中。研究表明，治疗开始时快感缺失更严重与抗抑郁治疗转归更差相关。然而，与改善抑郁情绪相比，现有抑郁症治疗方法对于快感缺失的改善不尽如人意。尽管药物和心理疗法可以有效治疗抑郁症，但由于各种各样的原因，很多抑郁症患者或不启动治疗，或在治疗尚未完成时即过早停止治疗，抑郁症患者的治疗参与度需要进一步提高。既往研究未探讨快感缺失能否预测抑郁症患者治疗参与度低，但快感缺失自身的特征，包括参与活动的动机降低及消极的预期，使其明确成为提升抑郁症患者治疗参与度的潜在靶点。本文旨在探讨快 感缺失改善与治疗参与度提升之间的潜在联系。快感缺失与治疗参与度快感缺失是抑郁症的核心症状，可能涉及个体对于奖赏刺激的期待、决策预期、行动及奖赏学习等多个过程。这些过程背后的神经及行为系统异常与抑郁总体症状相关，而与快感缺失的关系尤为密切。鉴于抗抑郁药及心理治疗都是抑郁症的有效治疗方法，我们将治疗后抑郁症状的改善视为一种奖赏；与治疗者形成连接的体验，以及在初诊时对未来抱有希望，本身也是一种奖赏。然而就长期来看，药物或心理治疗所带来的抑郁症状改善可能需要数周或数月才能出现，而奖赏反应异常可能会导致抑郁症患者更加难以追求这些迟来的奖赏。患者对治疗投入的评估对于抑郁症患者而言，启动及坚持治疗是一项需要耗费大量精力、时间甚至金钱的任务，包括搜寻医保相关信息、与医生联系、协调治疗时间、安排如何前往医院等。矛盾之处在于，最需要治疗的患者，即那些抑郁症状和/或快感缺失更严重者，可能在评估上述投入时存在更严重的损害，表现为对困难的夸大及动机的不足。减少潜在的治疗障碍（如，预约提醒及远程医疗），以及增加治疗感知价值的干预措施，对存在快感缺失的抑郁症患者参与治疗尤其有帮助。对奖赏即治疗获益的预期抑郁症与个体对未来体验的负面评价相关——抑郁症患者如果对治疗获益的预期较低，启动及坚持治疗的可能性也较低。当存在快感缺失的抑郁症患者不愿参与对自身有益的治疗时，干预措施包括激励性访谈，将成功治疗的情形可视化或记录下来，以及明确处理抑郁症预期快感减少的问题。通过强调治疗获益，这些干预措施可以有效应对抑郁症患者奖赏预期过低的问题，进而有望提升治疗参与度。早期干预的反应对首诊积极作用（如，有望让自己状态更好，以及能与医生见面）反应较少的快感缺失个体继续接受抗抑郁治疗的可能性较低，而提高首诊及日后治疗奖赏的干预措施则可能有助于抵消这种消极的反应。可能用到的干预措施包括放大医师表达出的积极情绪、通过简短的干预让患者快速感受到治疗获益、突出治疗期间正能量或展现能力的时刻、前期治疗结束时给予积极的反馈等。从奖赏中学习一个人从过往经历中学习的能力，即根据过去行为的后果做出关于未来行动的决定，是奖赏机制的另一个重要方面。存在快感缺失的抑郁症患者即便对奖赏做出积极的反应（如，对治疗存在希望或预期），也很难将其切实转化为进一步治疗。增加抑郁症患者对治疗的投入及承诺可以激励他们将自身的积极反应转化为接受治疗的内在动力，这一过程中可能用到的干预措施包括给予反馈以奖励行为改变，允许患者选择疗法或早期治疗重点，以及让患者签署治疗承诺书等。未来发展方向总之，快感缺失可能是抑郁症患者参与治疗的障碍，而这一点可以通过一系列针对特定奖赏机制功能受损的干预措施加以解决。此举有望改善抑郁症患者较低的启动治疗率及维持治疗率。未来的研究可聚焦于探索快感缺失、奖赏机制与治疗启动和维持之间的关系；此类研究将有助于确定它们究竟存在何种关系，关系的强度如何，以及快感缺失对抑郁症患者治疗参与度的影响是否高于抑郁症的总体严重度。————————文献索引：Khazanov GK, Forbes CN, Dunn BD, Thase ME. Addressing anhedonia to increase depression treatment engagement. Br J Clin Psychol. 2022 Jun;61(2):255-280.
微医药 2023-02-10阅读量902
病请描述：儿童过敏性鼻炎一般情况下并不能自愈，如果不及时治疗，随着年龄增大症状也跟着加重。 过敏性鼻炎的主要危害 1、反复的过敏性鼻炎发作，会引起儿童的注意力下降，影响生活、学习。 2、引起支气管哮喘：支气管哮喘是过敏性鼻炎最常见的并发症，特别是儿童过敏性鼻炎，如果不控制，往往会发展成过敏性哮喘。 3、引起阻塞性睡眠呼吸暂停综合征：过敏所致的鼻塞会引起儿童睡眠缺氧、张口呼吸，从而导致面容改变，身体及智力发育较同龄儿童迟缓。 4、引起分泌性中耳炎：咽喉受累进而发生水肿，使咽口狭窄、阻塞，造成鼓室负压，中耳渗出性液体产生，从而影响儿童的听力 5、引起鼻窦炎及鼻息肉：反复的擤鼻、挖鼻会引起反复的鼻出血。 过敏性鼻炎常见的治疗方法总结 1、药物治疗：如果孩子的症状比较轻微，只是偶尔发作，建议家长在孩子过敏性鼻炎发作时，给孩子服用一些药物进行治疗。如果过敏性鼻炎经常发作，那么家长平日就要使用预防性的药物及措施。 2、免疫治疗：这种治疗方法，通常包括皮下以及舌下这两种治疗方法，舌下免疫治疗更适用于儿童，其治疗依从性更高。 3、辅助治疗：通过鼻腔冲洗，可以清除孩子鼻粘膜中的炎症介质，继而还可以软化以及清除鼻痂，儿童鼻腔冲洗较成人困难，建议采用雾化方式，用等渗或高渗盐水冲洗，可加入少许激素和黏液稀化剂治疗。 温馨提醒：对于儿童来说，过敏性鼻炎要及早干预、控制，家长要帮助孩子做好防护，秋季温差大，要注意给孩子保暖防寒，当有症状的时候要及时就医治疗。
微医健康 2022-12-01阅读量2598
病请描述： 多动症的药物治疗是决定治疗成功的一个关键的因素，家长在给孩子服药过程中起到非常重要的作用。提醒家长注意下面几个要点： 第一点，要重视孩子的病，孩子得了多动症，家长不要轻视，不要不以为然，不要错误地认为孩子大了就好了大……孩子看专科医生以后，如果医生处方了治疗药物，一定要配合医生治疗用药，千万不能不服药，不规律用药，随意停药，这样会影响疗效。 第二点，要每天督促孩子服药，对于小年龄的孩子，往往他们不愿意服药，怕药物苦，或者难以下咽，家长要鼓励孩子服药，耐心的说服孩子服药。对于大孩子来说，有时候会拒绝服药，尤其对于青春期的孩子，他们的想法非常多，在门诊中见到很多这样的孩子，他们不接受自己的问题，或者认为服药对自己没有用，往往觉得这个药很难吃，孩子不想吃药，这样就会藏药或者扔药，家长不知道，往往还认为吃药没有效果，在临床中，我还遇到过这样的孩子，家长把药给了孩子，孩子上学了，结果一直未服用药，家长也不知道，等到来医院复查的时候，没有看到疗效，一个冬天过去了，开春的时候，家长在打扫卫生时，在暖气后面发现了大量的药品，这个孩子没有服药，家长却长时间没有发现，延误了治疗，影响了疗效，这是需要家长重视的方面，就是要督促和监督孩子服药。对于住校的孩子，一定要将药品交给生活老师或者卫生老师，不要直接把药交给孩子，避免服药不规律、漏服。 第三点，对于家长要求有一定难度，就是服药要有记录表，这个表格填写日期、药名、剂量、副作用及服药后的体重变化。按日期填写，复查时拿给医生看，这样医生就会一目了然，非常清晰，节省了就诊时间，方便医生准确调整治疗用药，如果疗效好，可以维持用药，如果用药后效果不明显，但是副作用也不大，那么可能要加剂量，调剂量，建议家长要更细的观察，可以用表格记录。有些家长密密麻麻写了很多，重点不突出，也不便于医生了解孩子的病情变化，所以表格是简洁高效的方式。 第四点，服药以后，家长要耐心等待疗效的出现。治疗多动症不像治疗感冒那样，服药以后病情会很快的好转，而治疗多动症的药物，往往起效没有那么快，像速释哌甲酯起效也需要一周左右，而托莫西汀二周到四周起效，所以大多数情况下，不是一吃药马上就会有效果。而往往家长最先看到的是服药以后的副作用，比如服药以后，孩子食欲会下降，会出现消化道的反应，出现肚子疼，食欲不振，恶心，甚至还有呕吐。但是没有因为严重的不良反应而停药的，临床上很少见到此情况。有些孩子会出现头晕，头疼，身体疲乏，困倦，晚上入睡有些困难等，这些不良反应往往比较轻微，在服药的前三个月会出现，以后慢慢逐渐减轻，所以开始治疗的时候，医生的用药剂量会很小，家长不必担心，慢慢的增加剂量，这时候孩子的身体会耐受，反应逐渐减少，疗效则慢慢出现，根据实际情况再调整剂量。家长一定要耐心的等待，不要指望一吃药孩子就马上出现疗效，马上变好。 第五点，提醒家长客观评价药物的疗效，多动症的孩子往往有一些行为问题，严重者会影响学习，造成学习下降，往往孩子服药以后，家长最先关心的孩子的学习成绩，认为学习成绩提升，就是治疗有效果，学习成绩没有变化，往往疗效不好，这样是不正确的，不客观的。建议家长主要从以下几方面来观察疗效：第一个就是主要症状的改善。如果孩子的行为能控制了，上课专心了，做作业认真了，不用大人紧盯了，发脾气少了，与同学关系改善了，有上进心了，这是一个好的效果。另外，家长和老师的评价是从不同的时间段，不同地点观察，往往有差异，这时候要多听老师的反馈，因为孩子主要在学校，他的学习生活、课堂纪律、同学关系，这些变化都要通过老师去评价，这样更客观、更准确，家长要定时和老师联系，了解孩子服药后的变化，并将这种情况及时反馈给医生，家长更多的要关心孩子放学以后在家的情况，比如学习状态，写作业情况，学习效率，多动行为等变化。 最后一点，家长还需要定期带孩子去医院复查，每次取药都要和医生沟通孩子的情况，包括症状的改善，行为的改变等，最好三个月到半年要让孩子来医院复查，比如复查注意力、行为量表等，医生要把这些检查结果前后对照，观察疗效，以便调整治疗。家长的描述往往具有主观性，而检查评估是客观的。这两部分要结合起来，家长也要重视，不要仅仅来门诊取药，不去复查，这样孩子的变化不会很客观的反馈给医生，不能及时调整治疗，不能达到有效的治疗效果。家长和孩子很容易放弃治疗，这样就会前功尽弃了。
陆小彦 2022-05-13阅读量9466