病请描述： 静脉曲张它就像是一种“温水煮青蛙”的效应，在门诊中对这类患者，进行详细的询问病史之后，才发现平均病史大概都在10-15年以上，个别患者可以达到30、40年。 脉曲张是一种发展极为缓慢的慢性疾病。正因为如此，许多人并不在意，就好比温水里的青蛙，对逐渐升高的危险毫无察觉。 这样往往会出现严重并发症之后才来就诊，其实在这个时候就诊已经往往偏晚了，为什么这样说？ 一旦患者出现了皮肤的色素沉着或者出现了皮肤的溃疡，甚至是这种长期难以愈合的溃疡之后，这种情况下去做静脉曲张手术治疗，术后恢复的速度及手术的效果，和静脉曲张早期治疗所获得的一个疗效，两者进行相比差距还是蛮远的。 早期进行干预在萌芽状态就给它拔除了，这样能让患者得到更快更好的恢复速度。而当病情它发展到比较严重的皮肤病变的时候，这如同小火苗已经烧成了大火，即便竭力去扑救，也会留下难以消除的一些损伤。 因此对待静脉曲张，绝不能因为它是个缓慢进展的疾病，不会直接危及生命而掉以轻心。因为它会间接导致严重的并发症，从而影响到生活质量和身体健康，所以还是要给予足够的重视。 #下肢静脉曲张##钟若雷医生#
钟若雷 2025-01-13阅读量1272
病请描述： 静脉曲张它就像是一种“温水煮青蛙”的效应，在门诊中对这类患者，进行详细的询问病史之后，才发现平均病史大概都在10-15年以上，个别患者可以达到30、40年。 脉曲张是一种发展极为缓慢的慢性疾病。正因为如此，许多人并不在意，就好比温水里的青蛙，对逐渐升高的危险毫无察觉。 这样往往会出现严重并发症之后才来就诊，其实在这个时候就诊已经往往偏晚了，为什么这样说？ 一旦患者出现了皮肤的色素沉着或者出现了皮肤的溃疡，甚至是这种长期难以愈合的溃疡之后，这种情况下去做静脉曲张手术治疗，术后恢复的速度及手术的效果，和静脉曲张早期治疗所获得的一个疗效，两者进行相比差距还是蛮远的。 早期进行干预在萌芽状态就给它拔除了，这样能让患者得到更快更好的恢复速度。而当病情它发展到比较严重的皮肤病变的时候，这如同小火苗已经烧成了大火，即便竭力去扑救，也会留下难以消除的一些损伤。 因此对待静脉曲张，绝不能因为它是个缓慢进展的疾病，不会直接危及生命而掉以轻心。因为它会间接导致严重的并发症，从而影响到生活质量和身体健康，所以还是要给予足够的重视。 #下肢静脉曲张##钟若雷医生#
钟若雷 2025-01-13阅读量1269
病请描述： 静脉曲张除了常见的青筋鼓起，出现蚯蚓腿外观改变之外，常常还伴随着腿部的酸胀感、疼痛或者瘙痒。 在日常生活中很多人也会发现，抬高双腿之后可以放松腿部，静脉曲张不适的感觉，能得到明显的缓解。 虽然这个抬高双腿的动作可以缓解静脉曲张，但并不建议经常去做。 因为抬高双腿之后，血液它可以更顺畅的回流到的心脏，这样减轻了腿部局部血管的压力。但如果把腿抬得太高或者太直了，它可能诱发一些其它的不适。 比如说有可能对腰椎产生很大的损伤，或者对膝关节带来的不必要的压力，最终导致膝关节或者腰部的不适，或者疼痛感。 对于静脉曲张的患者，正确的一个抬腿的方式是，平躺在床上或者瑜伽垫上，将小腿略微弯曲，或者放在枕头上、棉被上，在这个时候小腿是高于大腿，高于心脏的。 这个姿势保持的时间大概在10-15分钟，可以同时去转动脚踝，做一个勾脚的动作，来增加小腿肌肉的力量，这种运动和高位的情况下，它的效果也会更好。 #下肢静脉曲张##钟若雷医生#
钟若雷 2025-01-13阅读量1059
病请描述： 在门诊中会经常遇到一些患者，左腿的静脉曲张会比右腿更严重一些。为什么会出现这种情况，是个别现象还是普遍性，今天具体就来看一下这个问题。 首先，这是人体独特的生理结构所造成的，静脉在下腹部，它是分叉的，分为左右两条，在左腿的静脉就是髂静脉，前方有动脉后方有髂骨，它是被包夹的。 静脉它比较柔软，因为静脉的管腔远远没有动脉的管腔那么硬和厚，造成静脉形成天然的狭窄。这样的结果就是造成主下手的静脉，不是那么的通畅，回流会受阻这样血流会变慢。 所有的人几乎都有这么一个身体的缺陷，它的差距是在于有的更严重，比如是百分之90的狭窄，有的人会轻，可能是百分之一二十的狭窄。而右腿的静脉没有受到挤压很通畅，所以血流回流会有更多的空间。 其次，人是直立行走的动物，下肢受到重力的影响，静脉血液回流到心脏必然会有阻力。相对右腿而言，左腿的静脉系统与心脏之间的距离会比较长一些，左腿的静脉血液回流难度，自然也高一些，从而增加静脉曲张发生的风险。 但是需要注意的是虽然左腿，更容易发生静脉曲张，但是这不是绝对的。静脉曲张的发生除了静脉瓣膜功能不全，静脉高压有关之外，还与久坐久站的生活状态、体重、怀孕、遗传等，都息息相关。 临床中也有不少患者，右腿比左腿静脉曲张更严重的，但是有一条是恒定不变的，如果腿上出现了静脉曲张的症状，还是建议到正规的医院的血管外科，做一个详细的检查，进行详细准确的评估，和正确的治疗治疗方案。 #下肢静脉曲张##黄石静脉曲张案例分享#
钟若雷 2025-01-13阅读量1182
病请描述： 从很多人的角度来看，静脉曲张它仅仅是血管变形的问题。它影响腿部的美观，在很多人眼里面是小问题。 事实并非如此，静脉曲张它会迂曲扩张的血管，产生滞留的血液。滞留的血液会导致腿部出现酸胀、沉重、胀痛或者瘙痒等等症状。严重的时候会发现皮肤颜色的改变，引发慢性的溃疡，并且这种溃疡它会经久不愈。 除此之外，还有一种比较典型的情况，那就是合并的血栓性静脉炎。在这个时候，静脉淤血的位置会出现比较急性的疼痛、肿胀感，并且局部的皮肤温度会增高，形成比较硬的肿块。 并且皮肤往往会发红，如果这时候超声检查会显示静脉管腔内有血栓形成，这样就会明确发生了血栓性静脉炎。一旦这种情况下，建议及时的进行正规的手术治疗。 为什么需要手术治疗？因为下肢静脉曲张而诱发的血栓，最后血栓随机产生的脱落，而导致了肺栓塞的产生危及生命，甚至进ICU的都有。因为肺栓塞是极其危险的情况，本身是可以危及生命的疾病。 当然，医学需要讲究实事求是，不能危言耸听。如果单纯的血栓性浅静脉炎，导致肺栓性的可能性并不大。 但是得了血栓性静脉炎症状态下，代表了一个信号，就是下肢的血液，处于相对于高凝的状态，这样的结果就是，血栓性浅静脉的血栓延伸到深静脉了，要么就是深静脉本身也合并了血栓。只有在这两者结合的情况下，肺栓塞的可能性才会比较大。 #下肢静脉曲张##仙桃静脉曲张案例对比#
钟若雷 2025-01-13阅读量1651
病请描述： “年轻的时候经常要站着踩缝纫机，一站就是大半天，也不知道是不是这个原因导致的静脉曲张”。 于大姐告诉我，这些年她也不是没有尝试过其他方法，包括吃药、抹凝胶、穿医用弹力袜等，各种方法折腾了一遍，腿上、脚背上的血管反而越来越明显。 她也在当地医院咨询过，但是当地治疗方式主要以传统开刀为主，于大姐害怕这种抽筋剥皮的手术方式，所以迟迟下不了决心。 一次偶然的机会，她在网上看到我这边做的联合微创，治疗静脉曲张效果比较好，不用开刀手术也比较轻松，这引起了她极大的兴趣。在观察一段时间之后，通过与我们详细沟通情况之后，她便在网上挂号，不久前来到了我的门诊。 通过血液动力学检查，发现于大姐属于小隐静脉曲张，小腿外侧和脚背上凸起的血管，都是因血管变异引起。 明确病因之后，我告诉于大姐，像她这样的小隐静脉曲张和病理性穿通支，传统开刀的方式，是无法解决问题的。 很多医生由于经验不足，盲目的选择治疗方式，采用教科书上的做法，对大隐静脉“一刀切”，势必会造成短期内的复发，患者也会白挨一刀。 而现在做的联合微创，全程在USG血液动力学的指引下，医生能够清楚地找到血管的主干与分支的连接点，精准的处理。手术视野很清楚，可以避免遗漏病理性穿通支，从而精确地操作，有效降低了复发率。 听我说完，于大姐愈发有信心，秉持山东人的豪爽，当即要求我为她安排了手术。 术后第二天，于大姐返乡之际，在手机上对我表达了感谢之情，还特意找我要了地址，想给我寄几箱当地特产。婉言谢绝她的好意，同时也感到无比的欣慰。千里寄“苹果”，盛情难却之下，这份医患之间的情谊显得格外珍贵。 #山东静脉曲张案例前后对比##USG联合微创#
钟若雷 2025-01-13阅读量1013
病请描述： 冬天是湿疹的高发季节，很多患者在这个时候会感到皮肤干燥、瘙痒，忍不住用手去抠，皮肤有红斑、脱屑等症状。往往大家会去看皮肤科，但擦了几种甚至十几种药膏，湿疹反反复复就是断不了根。 钟医生在这里给大家提个醒，静脉曲张也会引起湿疹。 普通的湿疹是由多种内外因素引起的瘙痒剧烈的一种皮肤炎症反应。可长在身体任何部位,常见于四肢、头面等处,可在发病部位出现红斑、丘疹。 但是，静脉曲张湿疹主要是由于静脉血液反流，淤积在下肢，导致腿部养分供应不足，使皮肤受损并引发炎症，腿部皮肤逐渐会出现色素沉着、瘙痒、水肿等改变。 它发生的部位一般在小腿的“足靴区”，也就是我们常说的“脚脖子”、“脚踝”，并且彩超下腿部的血液有反流的现象。 我们医生也把它称之为静脉曲张淤积性皮炎。它的病根在血管，静脉曲张不解决，皮炎好不了。这种情况大家需要到血管外科就诊。 #下肢静脉曲张##钟若雷医生#
钟若雷 2025-01-13阅读量1656
病请描述： 有时在视频评论区，看到一些比较年轻的静脉曲张病友，会给我发图上的照片，但是就只有一点点的小血丝，他就会问医生，帮忙看看情况到底严不严重，需不需要做手术了？ 但我们看病讲的是视触叩听，在评论区就不太方便随意去给大家诊断，因为对医疗来说是个不太严肃的行为，因此特意通过这篇科普短文，帮大家缓解一下焦虑。 静脉曲张其实是很好处理的，它不是一个疑难杂症，像这种年纪比较轻，腿上已经有了小血丝或者血管的小凸起，这一类的话，不排除是家里的长辈遗传的静脉曲张，如果暂时没有什么症状，不用太焦虑这个事。 专注于现阶段的事情，静脉曲张它暂时不会影响健康，就算后面病情慢慢发展，出现了腿部胀痛的症状，血管凸出也越来越明显了，依然要保持积极乐观的心情，找一个周末通过简单的微创就解决了。 现在正规的微创治疗，当天手术，第二天就可以出院。一般情况下如果工作不是特别劳累的，没有大负荷运动，周六手术，周一可以上班，不用额外的耽误时间，术后恢复也很快。 一般恢复好之后，也不存在手术的伤疤，就是针眼几乎都看不见的，对于一些喜欢户外运动，或者说喜欢游泳、瑜伽的年轻朋友们，术后依然可以继续做自己喜欢的事情。 #下肢静脉曲张##潜江静脉曲张案例对比#
钟若雷 2025-01-10阅读量1160
病请描述： 有很多的静脉曲张患者，自己也深有体会，如果体重突然增加了，静脉曲张就随之加重了。 再就是女性朋友当怀孕之后，发现静脉曲张出现了，这都是跟体重有很大的关系。像这种因为发胖诱发了静脉曲张，往往前期的程度是比较轻，进展也比较慢。 可以试试通过控制饮食、运动，等体重瘦下来之后，看看静脉曲张会不会有所改善。但这个改善指的是病情发展的速度放慢了。不是说瘦了就好了，一定要保持住体重。 像因为怀孕诱发了静脉曲张，有一部分患者生完孩子之后，腹压降低了，体重下来了，静脉曲张就慢慢会消失一大部分。但是还有一部分，生完孩子之后病情反而加重了。不管是哪一种情况都不用焦虑。 因为现在的静脉曲张，微创技术很发达了。发达不光体现在微创性、美观性，也包括手术的安全性和无痛的状态。针对于年轻的女性有可能害怕开刀，害怕进手术室，也了解过打硬化剂，但打了之后发现又管不了多长时间。 现在做一个规范的联合微创，它就几个针眼，当然针眼这也有大小之分，但是它会比同样是打针完成手术的硬化剂更靠谱。 因为联合微创它解决的是病因，但硬化剂只能暂时的处理表面的形态，管不了一年半载又会复发。所以说不管是任何原因诱发了静脉曲张，甚至家族有遗传，都不必太过焦虑。 因为按照现在的医学手段，可以轻松的解决，只要不是拖得太久，到腿上都发黑的程度。特别是女性朋友们，都是能拥有健康美丽的双腿。 #女性静脉曲张不全麻##孝感静脉曲张案例对比#
钟若雷 2025-01-09阅读量1172
病请描述： 1、按摩能缓解静脉曲张？ 适度按摩可以放松肌肉，但对于静脉曲张患者来说，不恰当的按摩手法，可能存在一定风险。 因为曲张的静脉会比较脆弱，意外的磕伤或者碰伤，形成浅静脉血栓的风险都会增加。这种血栓有可能因按摩脱落，随血液四处游走，一旦游走到深静脉，可能有肺栓塞的风险。 2、改变饮食习惯对静脉曲张有用吗？ 其实，平时吃吃喝喝并不影响静脉曲张，只是本身有过度肥胖而不去控制，才会加重静脉曲张。通过控制体重，改变不良的生活习惯，避免久站久坐，这些方式才对缓解静脉曲张有作用。 3、静脉曲张不疼不痒不用管？ 不少人认为静脉曲张只是不好看，并不会对身体健康造成影响。其实，静脉曲张不单纯是外观方面的问题。 如果长期放任不管，血液回流不畅致使局部皮肤营养障碍，出现色素沉着、湿疹。在这种皮肤脆弱的情况下，不小心抓挠也会导致破裂出血，或者形成经久不愈的溃烂。 4、做静脉曲张手术影响运动吗？ 很多静脉曲张患者有跑步的习惯，但他们会认为这项运动会加重静脉曲张。因此一些静脉曲张患者会有点犹豫，自己的这项爱好要不要坚持！ 其实，适当的运动是可以延缓静脉曲张发展的，通过小腿肌肉泵的收缩，能促进血液回流到心脏。所以，即便是有静脉曲张，通过微创治疗了，依然可以跑步运动，只是运动的时候需要穿上医用弹力袜。 #下肢静脉曲张##钟若雷医生预约挂号#
钟若雷 2025-01-09阅读量1543