• 2023-02-06 10:21:55

    男 46~60岁

    就诊情况：去医院就诊过
    确诊疾病：肝脏血管瘤，高血压
    病情描述：你好姜教授，我爸爸今年60，36岁时有溶血性阵发性血红蛋白尿，2018年因糜沙性结石摘除胆囊，2019年胆管又长结石后服用滔罗特好转，去年体检肝肾上有囊肿，又说是血管瘤，肾上这次检查说有一侧血管瘪了，听医生的意思应该是让进一步检查，一侧瘪引起了高血压，我爸爸平时腰疼硬，有胃炎，烧心，流口水，但是这么多问题不知道该怎么办了，麻烦姜教授评估一下我们该怎么办，老家医生让切除肝脏肿瘤。
    血的报告乙丙肝正常，甲胎蛋白正常，肝功能结果显示胆管酶升高
  • 爸爸多年前体检指标没有肝血管瘤，从去年发现有
  • -- 问诊已开始，本次问诊可持续24小时 --
  • 2023-02-06 14:23:11
    做过CT增强或核磁共振片？发给我，到医院看片这样子灯上拍清楚

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  • 好的我问一下
  • 姜教授，我们不懂，你看是下面的片子吗？这样拍行吗？

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  • 2023-02-06 18:08:29
    放在看片灯上重拍
  • 2023-02-06 21:54:35
    不好意思姜教授，这么晚来打扰你，我爸妈他们下午出院回老家了，没有看片子的工具，放到电视上拍的，你看可以吗？

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  • 右肝一小肿瘤，片子仍看不出什么病，血管瘤？
  • 今天有个医生说是纤维瘤，还是要做掉
  • 做个核磁共振
  • 我再让爸爸拍下试试
  • 明天一早我妈去医院拍下试试，我再传过来吧，麻烦姜教授了
  • 2023-02-07 08:58:35

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    • *因个体差异，以上回复仅供参考，具体请咨询医生
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2016年发现丙肝病毒引起的肝硬化，1992年做腰间盘手术，输血传染，不知道，一直到2016年体检发现血小板低至65才发现肝硬化，到2019年年底在太原市传染病医院做了5次介入手术，每次都是做的很好，就是现在过半年去住院就发现有新发肿瘤或结节，不知道怎么办，2016年刚发现时吃了印度那个什么药来着，根除丙肝病毒，并且到现在身体其他各项指标都正常，甲胎蛋白也在20以内。且2016年山西省肿瘤医院建议手术切除结节或者肿瘤，后来会诊了半天最后不敢切，还怕肝功能不足以维持，保守治疗，一直做介入，做了5次了。CT（2019年年底手术前的）见图片。病例还未复印出来，想问问这种情况，怎么办？我看着医生也不敢确认是肿瘤，还是结节。有高血压，其他没有病。

郑亚新主任医师

肝胆外科 海军军医大学第三附属医院（东方肝胆外科）杨浦院区

咨询医生
你贴的图片太小了，尽管显示有8M，点开来看还是太小。看不到报告里说的结节。建议你去做个磁共振平扫加增强扫描。磁共振对分辨结节是否恶性，比CT本领大。如果肿瘤的确是多发，治疗上，主要靠介入加靶向治疗。如果经济条件非常好，可以考虑肝脏移植。这个最彻底。但是太贵了。
顾主任您好，打扰您周末休息了，我是一名新疆患者，以前知道自己有肝脏血管瘤，而且每年都在长大，但无感觉。但近期感觉右腹部肋骨隐疼，去医院做增强CT显示肝脏多处血管瘤，最大的55×47并且离胆囊有点近，另外还有一个囊肿28×17，想手术一次性切除全部血管瘤和囊肿，但是网上说有好几种方法解决肝血管瘤，不知道那个适合我，所以特此咨询您以下问题，1.像我这种情况推荐做什么手术能将肝脏所有血管瘤和囊肿一次性全部切除，会不会切除胆囊；2.像我这种血管瘤每年都在长大的，是不是越早做越好，主要是怕长太大，到时候胆囊保不住，3.如需手术，是否方便帮我预约床位，还有就是从入院到出院一共需要多长时间，方便我请假。 备注：请您用微信扫描我您发的二维码，查看我在新疆自治区人民医院做的加强CT检查结果。

顾方明主任医师

肝胆外科 海军军医大学第三附属医院（东方肝胆外科）杨浦院区

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你好，我是上海东方肝胆外科医院顾医生。
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