您好，您发来的病情介绍，还有你发出来的腰椎CT片子及其报告单，我都看到了。从现在的病变程度来看，椎间盘突出的幅度大概是一个中等程度。所以我觉得现在还是可以优先采取保守治疗的。是保守治疗的结果，不是根治，而是尽量减缓椎间盘突出的速度，因为理论上随着年龄的增长，腰椎间盘会逐渐的加重的。我们努力的目标是看一看能不能让椎间盘突出，不要加重到非做手术不可的那个地步。首先是生活上的注意事项，对于存在腰椎间盘突出的患者来讲，在平时生活中应该注意尽量避免弯腰或者负重类的动作。应该少做沙发，也不要长时间乘坐小汽车座椅和飞机座椅。同时应该注意腰椎部位的保暖，避免受凉，与之相对应的，可以针对腰椎的部位进行热敷，具体形式不限，可以使用热水袋，热毛巾，暖宝电热毯，有条件的话也可以泡温泉或者泡热水澡。需要注意的是大部分患者热敷以后会感觉舒适，但是几个被患者热敷以后会出现疼痛加剧甚至热敷，局部出现明显肿胀，因此在患者刚开始热敷的时候，应该小心尝试进行，并且注意观察，如果发现情况不对立刻停止。在腰痛的发作期应该平卧硬板床休息最好，除了上厕所就不要起来，卧床的姿势并没有严格的限制，可以仰卧，也可以侧卧，也可以俯卧，只要舒服不造成腰疼就可以了，但是不能够斜靠着被子躺。在腰痛缓解以后，要针对腰背肌做一下加强的康复锻炼，以减缓腰椎间盘突出的发展速度，具体的锻炼方式，我推荐的方法是叫做小燕飞，就是脸向下趴在床上，肚子挨着床，试着把头和脚两头向上翘。练习小燕飞的强度和数量不是越强越多越好，而是应该从低强度从小的锻炼量开始，慢慢的增加，循序渐进以练完了不造成腰椎难受为标准。其他的辅助治疗措施还包括前往理疗科进行理疗烤电以及前往中医科进行针灸，我个人不建议针对腰椎进行牵引按摩正骨等操作。接下来是用药，因为腰椎间盘突出通过保守治疗没有办法根治，所以我们需要面临的就是有可能会涉及到长期用药的问题，因此我们将药物按照副作用，从小到大分为不同的阶梯，首选的用药是外用药，包括各种治疗风湿骨痛或者跌打损伤类的药物，在中药里面主要是活血类的药物，在西药里面主要是消炎止痛类的药物。因为我是西医，对中药不是很了解，所以我能推荐的主要是西药里的外用药，例如双氯芬酸的喷剂或者乳剂，比如说伏扶林乳剂或者是膏药里面的巴布膏。外用药的优势是它们的副作用小，可以长期使用，但他们的缺点是疗效偏弱，起效偏慢，因此在使用外用药进行治疗时不应操之过急，不要用了几天觉得没有效果就放弃了，而是应该尽量坚持一个基本疗程，大约一个月左右再来判断疗效，如果有效可以继续使用，如果没有效果，再进阶到下一阶梯的药物治疗。效益阶梯的药物治疗是指口服药物，口服药物，针对不同的症状分为两大类，第1大类是主要针对包括腰疼在内以及下肢坐骨神经痛在内的疼痛症状的，这类药物叫做非甾体抗炎药，也就是老百姓俗称的止疼药，但是它们的作用首先是消炎，其次才是止疼，具体来讲可以选择比较传统的布洛芬或者双氯芬酸，但是它们有一些胃肠道刺激的副作用，所以可以选择更新型的对胃肠道刺激，更小的依托考昔或者艾瑞昔布，但是后两种药物不适合于冠心病或者心脏支架术后的患者。无论是外用药还是口服药或者其他药物，具体到每种药物的详细用药禁忌，需要详见药品说明书。口服药的第2类主要是针对腰椎压迫神经造成的下肢疼痛，麻木无力等神经症状的，这类药物叫做神经营养药，包括甲钴胺，根痛平，迈之灵，神经妥乐平等等。建议你目前尚没有明确的下肢疼痛的症状，因此这类药物可以暂缓，先不用。而关于你症状描述中睾丸区的胀痛，从特点上来讲不太像是典型的腰椎间盘突出压迫神经的症状，因为腰椎间盘突出只有比较严重的时候，造成的神经压迫才会导致大小便失禁。所以你需要继续观察一下睾丸区的胀痛是否与久坐压着有关系。必要的时候可以前往泌尿科或者男科就诊。腰椎间盘突出由于保守治疗不能实现根治，所以在治疗过程中一方面要观察其疗效，另一方面要时刻注意，如果腰椎间盘突出出现了明确的坐骨神经痛并且坐骨神经痛不能得到缓解，或者说缓解以后反复的出现发作，就证明神经压迫已经威胁到神经的功能，就需要考虑手术治疗。因为神经压迫是一种物理的病变，而这种物理的病变通过药物没有办法解除压迫，所以而神经在受压时间久了以后会由最初的炎症水肿转换为变性坏死，一旦神经出现了变性坏死，即便是再做手术，恐怕也没有办法恢复坏死神经的功能了，所以如果保守治疗效果不佳，或者说腰椎间盘造成坐骨神经痛，时间足够长的话，就要考虑手术的问题了。因为我只负责腰椎间盘突出的保守治疗部分，而不做腰椎间盘的手术，所以关于手术的详细问题，请恕我无法回答你。