• 2021-08-15 19:27:34

    男 2~15岁

    就诊情况:去医院就诊过
    确诊疾病:维生素B12异常,肌酸激酶同工酶高,钙铁缺乏,食物过敏
    病情描述:许主任您好
    这是第二次问诊
    第一次问诊记录:
    孩子四岁十一个月,男,居住青岛身体
    外观:身体健康,体重37斤,身高108 cm
    第一次查体结果:
    1.B12异常900 多
    2. 肌酸激酶同工酶 28
    3.缺钙,缺铁,
    4.过敏原检测:IGE小麦+1
    IGg小麦3+ 鸡蛋3+ 西红柿2+ 大米2+ 蘑菇1+
    鳕鱼2+ 玉米2+ 大豆1+ 鸡肉1+
    根据医嘱,回家吃药
    第二次体检(据第一次一个月):B12,1300多
    肌酸激酶同工酶32
    为什么数值不低反增高,心理惶恐不安
    恳请许主任给予问诊
    数值反而增高
    许主任问诊后要求做叶酸代谢基因检测,另加荣心丸
    现在叶酸代谢基金检测已完成 ,请您过目
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  • 2021-08-15 19:57:27
    许主任,还有两个其他问题
    1.孩子腺样体肥大,前段时间中药调理,夜间基本闭嘴呼吸了。可是感冒后又复发,夜间略有张嘴呼吸,还需要继续治疗吗
    2.一个月前,肠胃型感冒,我补充淡盐水,不小心把孩子给咸着了,再加上有些感冒,造成咳嗽。时好时坏持续一个月,后来在医生的指导下吃阿奇5天停三天又吃三天,同时吃消积止咳口服液与顺尔宁,半个月后好转。但出现停下顺尔宁早上就会咳,不厉害,但是担心会转变成气管炎
  • -- 问诊已开始,本次问诊可持续24小时 --
  • 2021-08-15 20:23:53
    心肌酶增高有两个原因,一个是过敏的食物控制不好,另外一个就是感染,腺样体肥大就是感染的结果
  • 还是需要严格忌口,继续吃孟鲁司特、瑞安吉口服液和荣心丸一个月
  • 2021-08-16 06:16:51
    许主任,叶酸代谢基因检测报告中,很多维生素基因体现弱 ,需要怎样补充
  • 还有有钙铁锌等,需要补充吗。也就是这个检测报告中的提示项,需要再补充吗
  • 2021-08-16 07:24:28
    这些矿物质和微量元素都可以补充,你发的检测报告字太小,看不清楚
  • 能否把维生素B12和叶酸的代谢检测放大截屏发给我
  • 图片因涉及用户隐私无法显示

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  • 谢谢许主任,这样可以吗
  • 2021-08-16 11:43:53
    最好给孩子补充五甲基四氢叶酸,一天400微克,甲钴胺(甲基B12),一天500微克
  • 许主任 ,上次补了一个月的,数值反而高了。一直停下了。现在这两种需要继续吃,对吗
  • 基因检测报告的其他内容,我需要拍照片发给您吗
  • 2021-08-16 12:20:15

    许主任,您好,吃的药物总结下

    1.荣心丸,一日三次,一次两粒
    2.瑞安吉每天三次,一次一瓶
    3.孟鲁司特一天一粒
    4.无甲基叶酸一天400微克
    5.甲钴胺 一天500微克
    6.补钙、铁、锌、维生素AD
    7.补DHA
    8.补复合维生素B
  • 许主任,这药挺多的,对脾胃有没有影响
  • 得吃多长时间
  • 2021-08-16 12:44:49
    其他的不需要,估计这些药物都要吃三个月左右
  • 其实其他维生素和矿物质有多大帮助不一定
  • 2021-08-16 17:51:02
    好的许主任,谢谢您了
  • 2021-08-16 18:57:36
    许主任,不好意思,又打扰您了。孩子腺样体肥大,用菲拉玛洗鼻机,每天冲洗,可以吗
  • 可以,一天两次
  • 谢谢许主任
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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许主任您好 孩子四岁十一个月,男,居住青岛身体 外观:身体健康,体重35斤,身高108 cm 第一次查体结果: 1.B12异常900 多 2. 肌酸激酶同工酶 28 3.缺钙,缺铁, 4.过敏原检测:IGE小麦+1 IGg小麦3+ 鸡蛋3+ 西红柿2+ 大米2+ 蘑菇1+ 鳕鱼2+ 玉米2+ 大豆1+ 鸡肉1+ 根据医嘱,回家吃药 第二次体检(据第一次一个月):B12,1300多 肌酸激酶同工酶32 为什么数值不低反增高,心理惶恐不安 恳请许主任给予问诊 数值反而增高

许鹏飞主任医师

儿科门诊 中日友好医院

咨询医生
这么大孩子心肌损伤是和食物不耐受密切相关,忌口以后还升高,说明忌口不好,还需要扩大范围
张教授你好,我家小孩两岁四个月,身高体重一直不达标。有哮喘。 三个月检查牛奶高度过敏,之后吃恩敏舒三个月,羊奶半年不长肉,再检查牛奶不过敏。医生建议换小百肽,小百肽八个月后检查轻度过敏,医生建议吃亲舒,吃亲舒期间一直呕吐就把牛奶停了,之后一直便秘长疖子,吃完中饭午睡会大哭,我猜想应该是肚子胀气。停了牛奶三个月左右,9月份查出猪肉 牛肉 鸡肉 鸡蛋都过敏,现在一直没敢加这些食物 想咨询下张教授几个问题,一 这次检查牛奶不过敏是不是因为停了几个月牛奶没查出来还是牛奶已经不过敏了。二 这些过敏的食物都含蛋白质,是不是代表含蛋白质的都过敏(中间有加过一次鱼和豆腐,都有长疹子和午睡不好)。三 现在该如何喂养才能提高营养,增强体质。

张先华主任医师

儿科 湖南省人民医院

咨询医生
您好,首先可以非常明确的回复您,您上传的两个检查结果做的是IgG型食物抗体,目前这个检查学术界已经不认为有什么临床意义了,不能作为诊断食物过敏的依据,如果是一个大一点的孩子或者成人去做的话,有很多阳性的,事实上并不是过敏,建议做IGE 型,可网上预约我每周三全天的儿科专家门诊面诊为妥,因为病程久,同时建议记录孩子的饮食日记,至少半个月以做参考,仁和的实验室检查都只供临床诊断参考用,主要还是要看孩子的症状符不符合。
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