• 2023-01-15 05:45:00

    女 31~45岁

    就诊情况:去医院就诊过
    确诊疾病:肺炎
    病情描述:肺炎支原体抗体IgM弱阳性,左肺下叶模糊灶,已经低烧两周左右。12月底感染新冠,高烧两天低烧一天后体温恢复过正常值,正常值维持了一周后便持续低烧到现在,已经接近两周了。

    新冠期间服用了布洛芬和阿莫西林消炎药,退烧后服用感冒颗粒一袋(鼻塞较严重以为是感冒了,后来朋友说这是高烧导致,属于正常现象,所以停止服用),还有两盒鲜竹沥口服液。

    想咨询的问题如下:
    1,目前看我的肺炎属于轻症还是重症?是否需要吃药,还是可以自愈?社区医院开的药是三天的量,药量是否够?百度上有些医生说抗生素药物一旦服用疗程要够不然容易复发。社区医生说三天就够了,三天后会产生了抗药性,服药三天后如果还继续低烧就要换药或者做进一步检查。
    2,肺炎支原体弱阳性会否传染家人(家里有老人和小孩),是否需要自我隔离?
    3,如何判断是否治愈?一般需要多长时间?是否需要复查才能知道?如果需要复查多久复查较为合适,社区医院医生说如果发烧和咳嗽的症状消失,一个月后需要复查CT模糊灶是否也消失,如果未消失需要做进一步检查,考虑到CT对人体有损害,是否有必要重新CT拍片?

    感谢解答…
  • 补充:前天去社区医院抽了血,并拍了CT,显示肺炎支原体抗体IgM弱阳性,左肺下叶模糊灶。医生开了三天的阿奇霉素胶囊和盐酸氨溴索口服溶液
  • 放假了,要回老家,家里有老人小孩,所以比较关心传染情况,还望详细解答…
  • 还有两个症状:一是气喘,平时还好,戴着口罩特别明显,新冠之前带口罩时间久点也不会感觉特别闷,现在带上口罩时间稍微长点明显感觉气喘和闷,尤其爬楼梯。
  • 二是憋尿,从有尿意到尿尿时间特别短,时间稍微久点就憋不住,以前可以憋很久…
  • -- 问诊已开始,本次问诊可持续24小时 --
  • 2023-01-15 08:14:23
    CT没看到片子,从CT报告看,肺炎为轻症。血常规及C反应蛋白正常。
  • 图片因涉及用户隐私无法显示

  • 就是个普通型新冠肺炎。治疗对症处理,如止咳。抗生素轻症3天可以,胸闷情况也是新冠感染的常见症状,可以测一下血氧饱和度,看是否有低氧导致。。
  • 是否有过敏性鼻炎哮喘病史?
  • 血氧饱和正常,95~99,有时也93上下
  • 是否咳嗽?
  • 可能有鼻炎,不确定,早上起来有时会有很多鼻涕或者鼻水,午休时间平躺睡的话,偶尔也会有东西堵住喉咙的感觉,有几次还呼吸困难窒息而醒的
  • 身份证后6位
  • ****
  • 新冠期间和退烧后一周都有咳嗽,但不是特别咳,能控制住咳嗽,有几天喉咙发痒咳嗽,清痰,咳出来的痰有泡沫
  • 现在不怎么咳嗽了,偶尔干咳,感觉喉咙有痰
  • 也能咳出来点,不多,比之前少,痰稠颜色也偏黄
  • 可能有鼻炎,不确定,早上起来有时会有很多鼻涕或者鼻水,午休时间平躺睡的话,偶尔也会有东西堵住喉咙的感觉,有几次还呼吸困难窒息而醒的。这个是平时就有的症状,不是新冠期间出现的
  • 吴医生,我目前这种情况一般会出现传染么?
  • CT上看,左肺下叶很微小一个病灶,不确定是否是肺炎。以后定期CT检查关注一下。
  • 不排除基础有支气管哮喘
  • 支原体抗体意义不大。CT没有明显病灶,不考虑。
  • 定期CT检查的是小片状模糊影是么?这个小片状模糊影不一定是肺炎引起的是这个意思么?
  • 建议再口服阿奇霉素3天,每天0.5g;雾化布地奈德混悬液联合复方异丙托溴铵混悬液,各1支,早晚各一次;或吸入信必可或舒利迭吸入剂,早晚各一次。
  • 嗯,还没有服用过药,昨天下午才拿的药没有来得及服用
  • 目前只有三天的阿奇霉素胶囊和盐酸氨溴索口服溶液
  • 如****进一步验证或者排除是否有基础支气管哮喘
  • CT上看,左肺下叶很微小一个病灶,不确定是否是肺炎。以后定期CT检查关注一下。 病灶指的是小片状模糊影么?
  • 还有,目前这种状况是否会传染给家人?比较关心这个…
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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你好 医生 3周前小朋友感冒 然后传染给我以后 先是鼻涕 嗓子痒 然后咳嗽 咳嗽的比较厉害 晚上都睡不好 吃了复方甲氧那明胶囊 然后吃了3天 就不吃了 然后 断断续续的嗓子痒 想咳嗽 但是能忍住 晚上不咳嗽 现在断断续续咳了快3周了 感觉有点点白色像口水一样的痰 呼气想咳嗽 气短 嗓子干痒 一直 不大舒服 又不知道吃什么药 没有咳嗽这么久过 现在又不敢去医院

顾宇彤主任医师

呼吸内科高级专家门诊 复旦大学附属中山医院

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症状像哮喘,最好做肺功能,呼出气NO,,血常规,CRP,igE,胸部CT
感冒大约两周,10月3号和10号分别做血常规化验,仅3号发烧,不超过38度。感冒期间口服药物有板蓝根和维生素C。没有吃退烧药和其他西药。今天口服双黄连两瓶。从10月3号开始头部出汗至今,浑身汗津津。走路或者做家务头部出汗和三伏天一样。不知道是什么原因,大约多久可以好转,是否需要进一步检查。喝过金银花茶一周。现在嗓子疼好转,鼻塞和流鼻涕也好转。请问医生接下来如何治疗。

严绍南副主任医师

呼吸科 浙江省立同德医院

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