• 2023-02-08 20:19:35

    男 60岁以上

    就诊情况:去医院就诊过
    确诊疾病:老年性腰椎退变增生引起的腰椎间盘突出
    病情描述:****,男,76岁,农民。症状近一年,自述左腿坐卧无症状,但站立行走从膝盖到后背尾椎感觉麻、重、酸,只能走几十步。右腿无症状。MR提示腰椎退行性变。县医院诊断为“老年性腰椎退变增生引起的腰椎间盘突出”,椎管狭窄压迫神经引起的。但吃药半年无效。请教专家这是什么病?是否需要手术?是否微创手术?(患者为农民,考虑报销因素是否可在本地市中心医院手术?)
  • -- 问诊已开始,本次问诊可持续24小时 --
  • 2023-02-08 20:45:44
    你好,患者的症状应该是腰椎椎管狭窄压迫神经引起的,药物只能对症,无法解除病因。患者已用药半年无效,应该手术治疗。可以微创手术。
  • 这种微创手术只能在同济做吗?
  • 我们市中心医院能做吗?农民跨省报销率很低?
  • 如果在同济做,费用大概多少?住院几天?
  • 同济当然可做,报销前大约3万左右。其他医院能不能做我并不了解的。
  • 可以挂您的号吗?
  • 可以啊
  • 我是****的,如果可以挂您的号,我们按时过去住院手术
  • 在线显示没有号。您能给个时间我们直接过去吗?
  • 要挂号才能开入院证,我周一上午在同济医院中法院区有门诊
  • 好的,我看看能不能在线挂到号
  • 病人基础情况如何?有没有严重的慢性病,如冠心病,脑梗等
  • 没有。身体尚可。大概住院几天?我这边协调家人排班
  • 7天左右吧
  • 好的,我现在试试在线挂您的号
  • 林医生您好,已预约周一上午您的门诊。我们有什么需要准备的吗?
  • 医保转诊手续
  • 好的
  • 2023-02-09 11:15:14

    图片因涉及用户隐私无法显示

  • 转诊手续写的是同济医院,没具体到中法院区。没有影响吧?
  • 2023-02-09 14:20:39
    没有影响
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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您好,医生,我父亲66岁,第四腰椎滑脱,致椎管狭窄压迫到脊神经及第四五腰椎间盘突出压迫到脊神经,致腰腿疼痛,行走一至二千米疼痛加剧伴二下肢麻木。就医后本地医院医生诊断如下:L 4/5椎间盘膨出伴向后突出。腰椎退变伴L4椎体 I 度向前滑移。L1椎体压缩骨折术后改变。 医生建议手术尽量早点做手术,如下信息 1、关于手术方式:手术方式选择微创开放都可以,开放做可能效果会更好。 2、关于手术时间:手术时间在冬天做是最好时间,因为冬季手术创口感染的机会少。 3、手术方式是,1椎体复位钢板固定,2突出的椎间盘部分摘除,3第四五腰椎融合术。三个部位手术一次完成。 请问医生,以上本地医院医生的建议是否合理? 另外,类似这样的手术,出现意外的情况多么,在本地医院(宁波)和北京上海的医院做手术(我们不在本地,在北京)在医生手术技术和其他意外发生处理方面,会不会区别很大? 谢谢您!

王天昊副主任医师

骨科 中国人民解放军总医院301医院

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您好,您的情况我已了解,稍等给您一一回复
董医生您好,我父亲今年66岁,从前偶尔腰疼,五一之后左腿抽筋的那种疼痛,躺着就不疼。在临沂人民医院拍CT (见照片)诊断:1.腰椎退变2.腰4椎体轻度滑脱3.腰4/5及腰5骶1椎间盘膨突出并椎管狭窄(见照片) 现在情况:吃药+卧床休息10天,站立时比吃药之前更疼了,躺着就不疼,现在吃药(见照片) 想问下医生:1.现在保守治疗卧床休息的话,有效果吗?2.如果想根治,需要手术吗?

董玉雷主治医师

骨科 北京协和医院

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你好,目前看L4-5椎管狭窄比较严重,L5-S1左侧椎间盘突出,如果疼痛严重,建议手术
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