• 2024-05-25 11:07:11

    男 60岁以上

    就诊情况：去医院就诊过
    确诊疾病：老年人前列腺癌
    病情描述：老人近80岁，去年12月上海华山医院做PET-CT，血液PSA值270，长海医院医生经验诊断得了前列腺癌，目前症状，人消瘦，冬天怕冷，腿脚肿，乏力，走路不稳，间隙性有头晕症状，对比你网上的文章，属于肾阳虚型。已服用西药比卡鲁胺片近4月，每天一粒，每月打去势针两次，上月TPSA已降为7.3 ，上海这边看了三位中医均说要中西医结合治疗。这种情况，您认为可纯中医治疗吗？能否网上开个药方？
  • -- 问诊已开始，本次问诊可持续24小时 --
  • 2024-05-25 13:08:26
    根据****生的临床情况，建议中西医结合治疗。
  • 如果需要中医处方的话，请把****生目前大小便情况、过敏情况说一下。另外，请拍一张舌苔照片。
  • 2024-05-25 14:59:42

    图片因涉及用户隐私无法显示

  • 目前大便正常，小便较多，晚上要4到5次，无过敏情况。
  • 2024-05-25 16:31:04
    这个舌苔照片的光线不好，能重新拍一张不逆光的吗？

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  • 张医生您看下是否可以？
  • 2024-05-25 18:17:27
    可以。
  • 您以前服用过中药吗？
  • 2024-05-25 19:54:14
    最近一直在吃，大概3个月了，最近的药方如图

  • 图片因涉及用户隐私无法显示

  • 感觉药材的品种是否太多了？
  • 2024-05-25 20:30:43
    我给您开个处方，供您参考。
  • 2024-05-25 20:52:14
    初步诊断：
    前列腺恶性肿瘤
  • 2024-05-25 21:34:44
    收到，谢谢张医生🌹
  • 另外，有个小问题，西医能彻底治愈皮肤湿疹吗？
  • 2024-05-25 23:09:40
    很困难彻底治愈
  • 2024-05-26 07:31:32
    张医生，您好！您的方子最佳的首煮，二煮的时间分别是多长？
  • 1、先煎黑顺片30分钟。然后关火，放入其它药物，浸泡30分钟。再次开火，文火煎煮30分钟。关火，将药汁倒出。得第一煎。
    2、在第一煎的药渣中加入适量的开水，开火。文火煎煮15分钟，关火。将药汁倒出，得第二煎。
    3、将第一煎和第二煎混合，再分成两份。每次服用一份，早餐和晚餐后30分钟各服用一份。
  • 好的，那中医能彻底治愈湿疹吗？
  • 治愈后，还需要注意饮食，才能有满意的效果。
    • *因个体差异，以上回复仅供参考，具体请咨询医生
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父亲，男，78岁（身份证年龄偏小），2016年3月确诊前列腺癌骨转移，开始行内分泌治疗（ADT+比卡鲁胺治疗），2018年出现耐药发展成转移性去势抵抗性前列腺癌，行阿比特龙治疗；2019年阿比特龙耐药后行多西他赛化疗6疗程后，PSA反弹行恩杂鲁胺治疗，6月后也耐药。2020年开始奥拉帕利治疗维持1年半左右，于2021年12月出现耐药，随后更换为阿帕他胺治疗，治疗3个月后PSA再次反弹，出现耐药，尝试达罗他胺，PDL1恩沃利单抗均没有效果，2022年8月PSA高达550多ng/nl，2022年6月，8月各摔倒一次，骨转移引起的骨痛症状明显，需服用止痛药，2022年9月出现截瘫，目前大小失禁！拜托教授帮忙开方，尽量减少父亲的痛苦，减慢病情进展！

李柳宁主任医师

二楼专家门诊 广东省中医院大德路总院

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患者胃口如何？疼痛服用什么止痛药？疼痛可以控制吗？出汗吗？头晕吗？
主诉：尿频尿急尿不尽，特别是晩上起夜时排尿困难。 2、肝功能（单选） 正常 3、肾功能（单选） 正常 4、过敏史（单选） 无 5、生育情况（单选） 已生育

刘骁主治医师

中医科 山东省公共卫生临床中心

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