• 2023-09-23 10:40:48

    女 60岁以上

    就诊情况:去医院就诊过
    确诊疾病:心肌缺血
    病情描述:山医生,上次我妈来看过,心肌缺血的,回青浦验了血和冠状动脉CT了,麻烦您再看一下,谢谢,您这里可以配药发快递吗
  • 2023-09-23 11:21:32
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  • -- 问诊已开始,本次问诊可持续24小时 --
  • 2023-09-23 15:26:56
    高脂血症,冠状动脉硬化,轻度狭窄,建议降脂药物阿托伐他汀20mg/天,2-3月后复查血脂,控制低密度脂蛋白小于1.8mmol/L,长期坚持用药
  • 这个药物每个地方都有配
  • 好的,谢谢您了
  • 另外,无明显心跳偏慢病史的话,建议美托洛尔23.75mg/天,早上服用
  • 好,就吃这两种药,对吧
  • 目前是
  • 既往没有慢性呼吸道疾病吧?
  • 如果没有胃病,也可以加阿司匹林
  • 明白了,谢谢
  • 没有慢性呼吸道病和胃病,先吃上面2种药吧,等过2个月再查一下血脂✌️✌️
  • 谢谢您了😘
  • 可以吃药2周后复查一下肝功能和肌酸磷酸激酶,没有问题就继续服药,2月后复查血脂
  • 2023-09-23 17:05:49
    好的
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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1月22日中午吃午饭时,突然感到胸口收缩紧紧的。立即感到浑身无力全身发抖发冷。坐不住,软瘫下去。背靠着椅子,坐了休息一会儿。到床上休息,睡了一会儿。基本症状消失。到下午三点左右,又感到胸口抓的紧紧的。像中午一样,症状很严重,持续十几分钟不见好转,去浦南医院急诊,做心电图,血液和小便化验,医生说心肌缺血,输液甘露醇250cc,并加入其他药物,口服倍他乐克, 第二天去浦南医院看了心内科门诊,医生按高血压,冠心病开了下列药物,1:卡纬地洛片,2:单硝酸异山梨酯缓释片 3:坎地沙坦酯片,按医嘱服药,有所好转,这段时间一直监测血压,基本正常,但心跳有时会到每分钟99,98,95,有时会每分钟58,大部分再60到74上下,但每天中午都有不同程度的胸口收缩感,口腔发粘发苦,胸口不适,头疼,脸色有些苍白。持续到下午,请问医生能否确诊冠心病还是其他病因?以及如何治疗胸口不适?还要做什么检查和治疗?

李博主治医师

心血管内科 浙江大学医学院附属第一医院

咨询医生
你好,做这个心电图的时候,还有没有胸闷的症状?
医生您好 我四十四岁,父母有高血压,高血脂,高血糖,我高血脂三年,一直没系统治疗过,饮食调整也是不太坚持,这次龙华医院体检血脂全都高,胆固醇也高了,眼底动脉硬化,医生给我配了银杏片,一天三顿,一顿一粒,还让我去心内科复查,我常年心电图T波改变,二十年前怀孕时还有心肌缺血,我在想是不是心肌缺血造成动脉硬化,想到您这里诊治一下,后续该如何调整?麻烦医生给我一方案,谢谢!

陈允钦副主任医师

心内科 复旦大学附属中山医院

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敬悉病史,血脂胆固醇偏高,脂蛋白a高,需要健康管理饮食和运动,在此基础上,降低胆固醇,防治动脉粥样硬化
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