收到！通常来讲，甲状腺乳头状癌，如果位于甲状腺较好位置的话，可以继续观察，但是您的甲状腺结节贴近后包膜，而且又穿刺过并确诊是微小乳头状癌，建议您可以选择手术治疗，降低风险。

从您的报告没有提示甲亢，如果想进一步明确，可以挂内分泌科医生开单抽血做一个甲功检查。

万一有甲亢，先治疗再手术

通常超声做甲亢是有优势的，以防万一保险点也好

尽早择期手术，术前医生也会完善各项检查是否可以达到安全手术的条件。

因为每个人身体机能不一样，很难量化评估风险具体程度。

从它的位置来看，不是太好，有突破包膜侵犯****组织的风险

但从癌的性质上看，也不要过于紧张。

甲状腺微小乳头状癌预后是比较好的，即便转移和侵犯****组织一般不会威胁到生命，但是如果结节侵犯到****组织再手术，可能需要扩大切除的范围，还有一种情况是甲状腺内出现多发转移灶，这种情况就需要切除整个甲状腺，当然，你如果想密切观察的话也可以，但有一定风险。

确实手术后会一定程度影响生活质量。

您说的这种情况在我的客户中确实有，还不少，但最终因为长时间的担心有相当部分选择了手术。

肯定的，有一点甲状腺功能不一样

切不切确实存在争议，包括在临床，因为通常这类疾病都不会危及生命，在选择中要么切了就要面临着生活质量一定程度下降，另外一面如果不切就面临着心理压力，万一发展更坏的方向就是生活质量更进一步的下降。

很有可能，现在很多肿瘤通过靶向治疗基因治疗等也取得一定的疗效，我个人认为不能排除。

如果选择密切观察，调整好自己的心理压力也很重要，因为这也会影响到身体机能。

一是调节好心情，非常重要！这种癌在定期复查下危及生命的可能性不大，另外注意休息提高免疫力，让生活尽量处在客观向上的氛围里。

乐观积极

从临床观察，心态平稳、乐观和身体素质好的表现比较好，另外如果心情焦虑压力大也容易出现身体其它机能的问题。