• 2023-10-03 10:42:12

    男 46~60岁

    就诊情况:未去医院就诊过
    病情描述:左侧臀部疼痛二个月,做针灸,按摩等理疗不见缓解。拍核磁说是腰间盘膨出,麻烦主任帮我看看,如果有需要我想去北京看看。
  • 我想节后去您那看看,方便给我联系方式吗?我怕挂不上号,看看有什么办法吗?
  • -- 问诊已开始,本次问诊可持续24小时 --
  • 2023-10-03 15:38:18

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  • 左面是前面,右面是后面,也就是后背。
    橘黄色箭头显示的是椎间盘突出部位,也是脊髓/神经根受压的地方,
    绿色箭头显示的是正常的椎间盘。
    白色的是脑脊液(粉色箭头),
    蓝色箭头指示的是脊髓,也就是神经主干。
    四方块儿的是骨头~椎体
    黄色箭头指示的是轻微突出的地方。
  • 劳累所致,椎间盘突出——长时间低头/弯腰(久坐/葛优躺)。
    保守治疗要点:疼痛的急性发作期主要是卧床休息;平时则是改善工作姿势、勤活动、加强颈背部和腰背肌锻炼(蛙泳、小燕飞)。
    保守治疗,主要是靠自己--医师是只管舒服、不治病---牵引、轻柔按摩、理疗、拔罐子、贴膏药、中药(根痛平)、西药(维生素B12)都可以,温柔即可----手术治疗 是 没有办法的 好办法。
    强效止疼药,口服两三天,泰勒宁或者是安康信——主要是帮助缓解症状,能够让患者好好休息。
    围腰、围领,类似石膏,短期(1个月之内)佩戴有益,长期有害(关节僵硬、肌肉萎缩)。

    北医三院每年此类颈椎疾病手术3000例次左右,腰椎手术3000例次左右,总的来说,诊治经验丰富、疗效挺好。

    请患者本人阅读上面的科普文章,需要花费半个小时。
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  • 我用不用挂您号去北京看看
  • 我腰没啥感觉,就是屁股疼痛
  • 2023-10-03 17:29:33
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  • 现在走路时间长了也疼,要休息一下才能走
  • 而且向大腿,小腿和脚面辐射
  • 2023-10-03 19:42:41
    椎间盘突出
    腰椎管狭窄
    表现为间歇跛行
    间歇性跛行是指脊髓、血****神经病变引起的下肢常见症状,主要表现为行走时下肢逐渐出现越来越明显的疼痛、麻木、沉重感,以至于患者不能继续正常行走,需要进行休息。通常休息片刻症状就会有所缓解,可以继续行走,但一段时间后再次出现下肢不适。因跛行反复、间歇出现,因此称间歇性跛行。
    神经源性间歇性跛行最为常见。其中以腰椎中央管狭窄造成的间歇性跛行最为典型,当患者站立或者行走时,一处或多处的狭窄,形成对马尾的压迫,从而造成神经传导功能障碍,产生跛行;当患者下蹲休息时,椎管容积扩大,神经压迫减轻,神经传导功能恢复,又可以正常行走。当然,血管因素和神经的炎症反应也参与了间歇性跛行的发生,但具体机理尚不完全清楚。
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  • 2023-10-04 04:44:39
    昨天忘说了,我左侧臀部做过超声检查,说肌肉有拉伤,里面有积液,我之前经常打羽毛球,臀部疼痛会不会跟拉伤有关?如果是的话要吃些什么药啊?有时晚上睡觉也受影响。
  • 2023-10-04 06:37:52
    而且向大腿,小腿和脚面辐射——坐骨神经痛——腰椎间盘突出的表现
  • 昨天忘说了,我左侧臀部做过超声检查,说肌肉有拉伤,里面有积液,我之前经常打羽毛球,臀部疼痛会不会跟拉伤有关?——有可能,可能性不大——肌肉拉伤请看北医三院运动医学
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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医生您好,自认为自己的问题比较复杂,麻烦您细看下。1,起因:(左屁股)我膝盖有少量积液,以前有一个医生推荐我做抬腿的动作锻炼,去年上半年开始躺床上做抬腿的动作,间隔一两天做一次,去年年底的时候有几次做抬腿的动作时,腿抬了一会后突然感觉屁股里响了一下,当时有点痛,过了一会就好了,我就不以为然,这种情况出现了三、四次,这之后爬了一次山,爬山回家后,感觉左屁股里响了一下,然后这次轻微痛了几天就好了,再后来有一次坐车坐了好几个小时,左屁股里就开始痛了,就一直持续至今,坐车会加重,走多了会加重,喝酒会加重,到现在持续快三个月了,然后腿还有麻的感觉,最近麻的感觉一直到脚底板了。(右屁股)大概一个多月前,有一次坐着,右边腿往外偏了一下,感觉屁股里的骨头响了一下,当时有一点点不舒服,第二天就加重了,就一直持续了。2.症状:左边屁股三月前开始是局部疼痛,自我感觉是髋关节附近,右边半个月前开始是局部疼痛,右边痛了几天后,两边屁股的整个屁股部分开始有一种很不舒服的感觉,有时里面也有局部痛,但主要是不舒服的感觉,很不舒服,并且有一点麻的感觉一直麻到脚底板走路得很慢的走,走快了多了会加重。

董玉雷主治医师

骨科 北京协和医院

咨询医生
你好,我看了你的核磁,腰椎间盘膨出很轻
费主任您好:我住在浙江湖州市,三个月前腰腿酸麻痛,径做磁共振诊断为腰间盘突出(3、4节彭出,4、5节突出)。经过近两个月的治疗(针灸、理疗、牵引)等,病情有好转。目前,腰腿酸麻痛的症状都没有了,但坐着、躺着感觉尾骨痛,特别是躺着时尾骨疼痛明显,有时需一支腿圈起来减少疼痛。 费主任,我这种病情是腰间盘突出,还是尾骨或坐骨神经痛等其它疾病,垦请您给我确诊一下,这病太折磨人了,我每天要开车接送孙子去幼儿园,坐在车上半小时腰就痛,我应该怎么办,请您给予诊断。

费琴明主任医师

骨科 复旦大学附属中山医院

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最好把片子传上来看看。腰椎间盘突出退变引起腰骶部痛是有可能的。
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