90岁老人三叉神经疼近20年，疼起来难以忍受，用头撞墙撞地，一直吃卡马西平，控制的还可以，一年疼10次以内，近两周发作频繁，加量吃卡马西平，又加了加巴喷丁和甲谷安，但因为吃药多又导致头晕恶心无力，现在每天神经紧张不敢活动，总感觉神经在跳，请问医生有什么好的治疗方案-刘斌

2023-05-07 10:56:45
女 31~45岁
就诊情况：未去医院就诊过
病情描述：90岁老人三叉神经疼近20年，疼起来难以忍受，用头撞墙撞地，一直吃卡马西平，控制的还可以，一年疼10次以内，近两周发作频繁，加量吃卡马西平，又加了加巴喷丁和甲谷安，但因为吃药多又导致头晕恶心无力，现在每天神经紧张不敢活动，总感觉神经在跳，请问医生有什么好的治疗方案
-- 问诊已开始，本次问诊可持续24小时 --
2023-05-07 11:30:32
您好，这个情况建议手术治疗，90岁了如果身体底子不好做全麻开颅做微血管减压手术可能耐受不了，可以选择三叉神经球囊压迫或者射频消融，这两种手术无需开颅、微创，局麻下操作，恢复也快。
药物该用的她都用过了，出现药物不良反应，就应该考虑一些手术手段。齐鲁医院神经外科这两种微创手术都开展了，可以来门诊咨询一下
请问医生，热凝是什么技术？效果好吗？
2023-05-07 12:10:21
就是射频热凝
效果在微创手术里面算好的
跟射频消融是一个意思吗
对
使用射频加热破坏三叉神经半月节
90岁的年纪，这个方式是最推荐的吗？风险最低？
2023-05-07 13:30:12
是的，还有球囊压迫
球囊压迫和热凝都是局麻吗？手术效果怎么样？
绝大部分医院是局麻，手术效果是很好的，有效率90%以上
100个人中有90+个有效
年龄90岁不是问题吧？齐鲁医院能给做吧？
可以的
你可以来门诊问问
哪位医生做这个手术比较好？能推荐一位吗？
2023-05-07 17:46:12
这两个都可以
姜彬
徐淑军
谢谢，如果手术失败了会怎样，不会危机生命或者别的问题吧？
2023-05-08 09:39:26
不会的，失败了就是效果不好，生命危险我们还没见过，这个手术风险相对低，又不是开颅，只是用一根针扎进去
效果好不好也是主要取决于病人的三叉神经痛特性，有个别人对这种疗法不敏感
这项技术，我们医院在省内是领先
好的非常感谢医生
客气啦，祝老人早日恢复正常生活
真的感激您的帮助，给了我们希望，希望我爷爷能手术成功🙏恢复正常生活
嗯嗯

*因个体差异，以上回复仅供参考，具体请咨询医生

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