• 2023-11-26 19:32:37

    男 31~45岁

    就诊情况:去医院就诊过
    确诊疾病:肝癌介入
    病情描述:你好,医生,我朋友的母亲彩超发现肝上有阴影部分是2022年7月份,大小13*11mm,今年体检就扩大了,大小为30*32mm,表现症状为小腿有水肿,平时干农活时有流鼻血,眼睛很干、痒,。有腰椎,表现腰酸、疼等。目前做了微创消融手术,在住院期间每天有打护肝、保肝、消炎、降酶、补蛋白等药水。已出院有2周,
  • 医生你好,问一下后期有没有什么好选择?
  • -- 问诊已开始,本次问诊可持续24小时 --
  • 2023-11-26 19:42:39
    你好,目前患者肝硬化合并肝癌,脾肿大,肝功能胆红素偏高,丙肝阳性,建议抗丙肝治疗,同时保肝,最近3个月每月复查肝功能及肿瘤标志物,暂时肝功能不好,无法使用靶向和免疫治疗。如果条件允许,可以考虑肝移植。
  • 图片因涉及用户隐私无法显示

  • 这是开刀后的,医生可以上什么药吗?
  • 或者做基因?
  • 基因对于肝癌的治疗意义很小,争取保肝治疗胆红素下降到50以下,可以考虑靶向治疗,如仑伐替尼
  • 好的
  • 谢谢医生
  • 不客气
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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您好,医生,我是患者亲属,下图是核磁共振影相以及结果。患者今年49岁,今年四月份开始身体不舒服,咳嗽有血迹,当时检查了肺部有结节,就没太在意,之后经常感冒拉肚子长时间不好,本月初感到浑身乏力,就去大连医科大学附属第二医院就诊,起初查出来了丙肝引起的肝硬化,但是几天之后又在核磁共振结果上检查出来了肝癌,但患者本人还不知道,目前浑身乏力,多走几步就喘的厉害,腿脚出现水肿,大连的医生本来推荐做介入治疗但又说结果也不会有多大影响,就没有做,目前已经回家。想问一下医生看看这些图片,是否有合适治疗方案,可以延长患者生命。

孙延富主任医师

肝胆外科 海军军医大学第三附属医院(东方肝胆外科)杨浦院区

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根据以上病史及检查,患者肝癌肝内转移、下腔静脉血管癌栓,属于肝癌晚期,病情比较严重,目前建议利尿排水治疗,同时可以考虑放射治疗联合靶向治疗和免疫治疗
孙医生,您好!患者资料是我爸的,他自去年底开始有乏力、食欲差、腹部酸胀等症状,过度劳累时偶有脚部水肿,今年4/8发热伴有腹痛至医院检查,上腹部CT平扫发现肝硬化,肝内多发略低密度影;胆囊较大;十二指肠憩室;右肾囊状灶。后预约5/10进行MR增强扫描,影像诊断报告肝硬化伴多发再生结节形成、肝脏纤维化改变;肝左内叶异常信号,考虑MT伴周围子灶可能;右侧心膈脚及肝门部稍大淋巴结显示;肝静脉显示欠清,脾静脉及肠系膜上静脉增粗,食管下段胃底静脉曲张伴左肾静脉交通;少量腹水。右肾囊肿。十二指肠降部憩室。5/12因反复发热入华山医院北院抗生素研究中心住院治疗,发现血流及胆道感染,做上腹部增强CT识:肝顶低强化灶,肝脓肿可能,HCC待排;结节性肝硬化,胃底静脉迂曲扩张;肝右叶囊肿;右肾上级囊肿。附见心包前方及右侧膈肌前方小淋巴结影;肿瘤标志物CA125:98.11,CY211:3.86,CA199:44.29,考虑肝脏占位,HCC不能排除。现患者经住院治疗恢复已出院,病情稳定,患者自己表示腹部酸胀已缓解,略有乏力情况,无食欲不振情况及其他异常。医生建议就诊专科医院专家以确认肝脓肿还是HCC。

孙延富主任医师

肝胆外科 海军军医大学第三附属医院(东方肝胆外科)杨浦院区

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根据以上检查资料,患者肝癌的可能性大,以下方法有助于明确诊断:1,检查PETCT,2,消炎治疗后复查MRI。3,肝穿刺活检。建议来本院做进一步检查判断。
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