• 2019-06-15 23:38:17

    女 2~15岁

    就诊情况:去医院就诊过
    确诊疾病:腺样体肥大
    病情描述:一个多月前去口腔科打算做牙齿矫正,CT发现鼻咽部较窄,平时晚上睡觉有轻微打鼾,张嘴呼吸的情况。后到五官科做鼻镜检查发现腺样体肥大,医生建议做手术,但是我们比较犹豫,手术需要全麻也有风险,想问医生只能手术吗? 有没有更好的方案?
  • 另外如果要挂您的号是不是需要用到身份证,我们还没有给她做身份证,只有户口本可以吗
  • 2019-06-16 19:55:39
    医生,请尽快回复我哦
  • 2019-06-16 21:41:31
    您好,可以用户口本挂号的
  • 有打呼,张口呼吸的症状,而且牙齿也受影响的话还是建议手术,不然会影响矫形的效果的。手术是微创的,另外还要看一下扁桃体的情况。
  • 手术需要全麻吗?大约几天出院?
  • 全麻怕影响记忆力
  • 我们想约下周五您上午的号,如果要做一些检查的话上午不知道还来不来得及给您看检查结果
  • 方医生,下周五6月21号上午,我之前看您是坐诊的,现在又没有了,能加个号吗?我们想下周五来找您检查
  • 2019-06-16 22:43:42
    要全麻的,研究表明三岁医生全麻没有影响的。
  • 21号要出去开会,也会停诊,下周二下午在浦江分院,或者周三在总院都有门诊的,可以加号。
  • 一般住院三天左右
  • 2019-06-17 08:38:22
    好的,谢谢医生
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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患者女,2016年10月出生,常伴有有鼻炎史,2019年上半年3月和6月,两次患上呼吸道感染结合急性鼻炎,且期间夜间睡觉常伴鼾声。6.1日就诊五官科医生,主诉夜间打鼾,时常夜间张嘴呼吸。拍X光片,结论:鼻烟顶后壁腺样体增厚,鼻烟部气道略狭窄,最厚处软组织11mm。医生建议内舒拿每天1-2次,睡前立复汀一次。 之后坚持用药3周后停药,情况有好转,晚上睡觉不打呼噜,但是有时呼吸声比较重,有的时候也会轻微张嘴。张嘴的时候,多数是鼻子在呼吸,有的时候也会用嘴,如果用嘴的话,我帮她翻个身基本就好了。 但是近一周,又出现睡觉呼吸声很重(不打呼),张嘴频繁的情况(多伴嘴巴呼吸)。期间 用医用儿童血氧测试仪(绑在脚底的那种),一般测个1-2小时,基本都在98左右,时间太长的话她会自己踢掉。 问题:1)张嘴呼吸是不是一定不行,会诱发后期下颚发育问题;2)现在这种情况,是否需要进一步治疗,如何治疗,如果手术,目前患者33个月,会有哪些风险;3)如果不进行手术,如何采用长期方案进行稳定以帮助她度过这个阶段。 谢谢! 附:6.1日检查影像报告

孟国珍副主任医师

耳鼻咽喉头颈外科 上海交通大学医学院附属新华医院

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腺样体肥大导致张口呼吸是需要处理的,长期张口呼吸会引起颌面部畸形。由于小于3岁手术易复发,所以要3岁后才能手术。目前腺样体肥大无药物治疗方法。3岁后随着年龄增大会越来越大,到6-7岁后一部分孩子会萎缩
张教授,您好!小朋友现在6周岁,在口腔科拍了张x片,她腺样体肥大很严重吗?有手术指征吗?已经出现腺样体面容吗?小朋友有过敏性鼻炎 ,如果做腺样体手术 效果怎么样。今后还会复发吗?腺样体 扁桃体切除的话 今后免疫力有影响吗? 现在手术方式是鼻窥镜经口使用等离子消融手术吗?

张天宇主任医师

耳鼻喉科(特约和特需) 复旦大学附属眼耳鼻喉科医院

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