2018-12-11 21:52:45
女 2~15岁
就诊情况:去医院就诊过
确诊疾病:小儿
过敏性鼻炎
病情描述:法医生您好,我女儿早晚
咳嗽
的厉害,持续近2个月了,之前是干咳,后来感觉有痰咳,之前检查有
扁桃体发炎
,用了
感冒
药,后来好一点了又复发咳嗽,今天带她去拍了片子,显示鼻咽后壁软组织壁增厚,医生给开了阿祺喷雾型鼻腔过敏原阻隔剂,其他药他说不用开,可是小朋友咳嗽有痰,需要消炎吗?另外小朋友之前去年跟今年都发过
中耳炎
。
请医生帮忙看看小朋友的片子,这个情况严重吗?
过敏性鼻炎
的话需要去医院查过敏原吗?
孩子有
腺样体肥大
腺样体肥大
也可能导致慢性
咳嗽
慢性
咳嗽
需要用药吗?
现在我们只用了喷雾,这个病是由于过敏引起的吗?
需要查过敏原吗?
2018-12-12 07:07:40
如果考虑
过敏性鼻炎
的话,需要查过敏源
腺样体肥大
也是需要治疗的
2018-12-12 08:22:27
根据你的描述我认为孩子还是需要积极治疗的
我周六全天门诊,方便的话可以先来找我当面检查一下
带好以前病历和检查
2018-12-12 10:51:53
好的👌,谢谢法医生,您是专家门诊吧,要提前预约吗?
2018-12-12 13:07:30
不用,专科门诊。早点来挂号就行。没有号的话找我加号
记得和我说微医患者
好的好的,谢谢您了。
2018-12-12 16:22:02
不用谢
*因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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李教授,您好!我女儿从两三岁开始就有睡觉的时候张口呼吸的坏毛病,我们要求她睡觉时把嘴闭上,可她睡着了总是不自觉的张嘴呼吸,到现在已经六岁半了还是有这个坏毛病。她从三岁半上幼儿园以后总是扁桃体发炎引起发烧,抵抗能力很差总是生病。今年四月份扁桃体发炎发烧引起了中耳炎,做了个CT才发现是腺样体肥大,在我们县里医院医生开了瓶糠酸莫米松鼻喷雾剂,喷鼻子喷了一个月没什么效果,晚上睡觉还是张口呼吸,呼吸声很粗,有时会打呼噜。现在她的上颚已经突出,嘴总是不自觉的张开,不能很自然的咬合,我觉得她已经出现了腺样体面容了。请问李教授,我女儿这样的情况是不是很严重了?必须要做手术了?
李赟
主任医师
耳鼻咽喉科 湖南省儿童医院
咨询医生
您好,通常睡眠监测需要开单缴费后到住院部护士长预约。睡眠监测后第二天下午才能拿到结果。如果近期有甲流、肺炎,目前仍有咳嗽,最好晚一段时间再做手术会安全一些,这样伤口出血与感染机会会少一些。
1.睡觉偶有打鼾,不时会用嘴巴呼吸,喜欢趴着睡觉,经常变换睡觉姿势,白天口水多。有时会揉鼻子,抠鼻子,虽然她自己抠不到。前天晚上,注意到小孩鼻腔深处内部有肉球状肿大,堵住部分鼻腔,两侧都有。 2.然后昨天,也就是10-22号去九二一医院去看,做了内镜检查,没有做血常规。内镜检查的结果见下图,检查结论是慢性鼻炎和腺样体肥大。给的治疗意见是吃药。开的药是桉柠蒎肠溶软胶囊。说是消炎药,然后由于宝宝比较小,不能吞咽,需要扎破胶囊,喂到嘴里。 3.请问病情是否严重?需要如何治疗,是否有手术需要?宝宝目前一岁半,女宝宝。目前九二一开的药需要扎破,每次实际喂到嘴里的药不够完整一颗,由于药苦,孩子也很抗拒。是否有其他的药?或者仅一种药是否够?鼻腔是否需要喷的药,缓解下鼻甲和中鼻甲肿大? 4.麻烦医生了,实在是不行的话 我会带宝宝再来躺贵医院做检查看。目前宝宝没有明显的感冒流涕症状,也没有咳嗽,发烧。不过在一个半月前,曾细菌感染引起上呼吸道感染过导致发烧,是否是上次没有好彻底,加上最近一月天气变化,导致慢性鼻炎?
李赟
主任医师
耳鼻咽喉科 湖南省儿童医院
咨询医生
您好,感谢您的信任。小朋友的情况已仔细阅读,孩子年龄小,桉柠蒎胶囊吞不下,但用针刺破后喂服,疗效不佳,另外,该药主要用于恢复纤毛功能,稀化鼻腔分泌物的,譬如鼻窦炎孩子浓涕较多,可以使用这种药物,低龄孩子也可以在网上购买欧龙马替代,该药为液体的。目前,孩子鼻塞,有时张口呼吸,与腺样体肥大及鼻炎有关,您可以用高渗盐水喷鼻后涂抹复方木芙蓉软膏,改善孩子鼻炎症状,同时密切观察孩子打鼾及张口呼吸有无改善,也需注意保暖,预防感冒,睡前勿进食。
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