既往史：10年前结肠癌手术医院检查：2025年2月，肛门有下坠感，大便是一节节脓。肠镜检查，显示：盲肠部位有糜烂（如图），活检病理显示：回盲部黏膜重度慢性炎，活动期（如图）。用药情况：从3月1日开始，吃美沙拉秦肠溶片（饭后吃，每天3次，每次3片），还有头孢地尼分散片和甲硝锉。 3月5日症状消失，3月20日，头孢地尼和甲硝锉停药，但美沙拉秦至今一直服用。 4月10日，上述症状又开始。-邓宝茹

04-13 00:30:43
女 46~60岁
就诊情况：未去医院就诊过
病情描述：既往史：10年前结肠癌手术
医院检查：2025年2月，肛门有下坠感，大便是一节节脓。肠镜检查，显示：盲肠部位有糜烂（如图），活检病理显示：回盲部黏膜重度慢性炎，活动期（如图）。
用药情况：从3月1日开始，吃美沙拉秦肠溶片（饭后吃，每天3次，每次3片），还有头孢地尼分散片和甲硝锉。 3月5日症状消失，3月20日，头孢地尼和甲硝锉停药，但美沙拉秦至今一直服用。 4月10日，上述症状又开始。
想问一下，症状反复了，现在只吃这个美沙拉秦这个药对嘛？还是说需要再加别的药，现在症状又反复了，而且今天晚上的大便，貌似有点血丝，还是一节的脓。
04-13 06:56:58
您好
您好
肠镜诊断不了炎症性肠病。您复查肠镜看看。如果肠镜没事停美沙拉嗪。查一下大便的钙卫蛋白。现在吃曲美布汀和益生菌。
大夫，现在这个症状反复是怎么回事呀？是加重了嘛
您这个症状像肠易激综合症。和饮食不当，受凉，紧张有关。您得复查肠镜看一下您原来糜烂的地方是否好转
我现在先去做钙卫蛋白，这个是不是也可以检测出来？
这个可以看有没有肠道的炎症
好的，大夫，这个便检要显示有无炎症，能判断出这个还有糜烂嘛？
判断不了。肠镜还是得做
好的，这个便检的炎症，是不是就是说的那种细菌感染那种炎症
对
大夫，这个糜烂现在通过这个肠镜和病理能判断出是不是细菌感染，还是别的嘛？因为我去医院，有的医生让吃抗生素，有的只让吃美沙拉秦
判断不出来。您肯定得复查肠镜
我2月份已经做过一次肠镜，那次肠镜能判断嘛？我怕去医院，肠镜，还是那样没变化，白做了，唉
就是因为判断不了才让您复查肠镜。看您上次的肠镜诊断不了炎症性肠病
好的，大夫，我意思是，这个再去肠镜，是要跟医院的大夫说要肠镜中加一个测炎症的项目嘛？因为上次肠镜看不出来，我要再去肠镜，是不是还是这样，还是没发判断呀？
测不了。有没有炎症得通过病理。您上次的肠镜只是一般的炎症，不是我说的炎症性肠病。如果肠镜糜烂好了就说明您不是炎症性肠病。吃曲美布汀和益生菌就行
大夫，我上次的病理也做了，发给您啦，那个能看嘛？大夫，是这样，我每周都去医院拿美沙拉秦，这边医院的大夫，之前说到过，让吃到5月1日说再给复查肠镜，说现在复查有点早。
您上次的肠镜和病理是一般炎症，不是炎症性肠病，炎症性肠病指的是溃疡性结肠炎和克罗恩病。您不是。所以不适合长期吃美沙拉嗪。建议您复查肠镜。五月份复查也行
好的，大夫，还一个小问题，再打扰一下。问完您，我现在现在检便。就是要只是一般炎症性肠炎，是不是吃点抗生素就行呀，一般吃什么抗生素，吃多久呀？
先别吃抗菌素。就吃曲美布汀和益生菌
好的，大夫，谢谢。我现在去便检
不客气
04-13 08:13:18
大夫，我去我们旁边的医院，说不能验钙卫蛋白，只能验便常规，这两个是一个嘛？
不是一个。您下一个科瑞泰Q医。挂我的互联网号。我给你开
好的，大夫，挂号后我是要去总医院才能验嘛？
对。得拿验大便的盒子。盒子是特殊的
04-13 09:04:39
大夫，我从大港找了一个医院，离家不远，已经做了。但3天才出结果。我想问一下，要这个结果显示有炎症，这个用药方面需要变化嘛？

*因个体差异，以上回复仅供参考，具体请咨询医生

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