2023-11-07 10:15:33
男 60岁以上
就诊情况:去医院就诊过
确诊疾病:眩晕
病情描述:闫主任您好!我父亲眩晕多年,时好时坏,发病挂个把星期水就会有好转,相隔半年左右,又会复发,最近相隔两个月又复发了,检查也基本上做全了,大问题没有,每次发眩晕都是吐得比较严重,看着老人这样我们也特别难受,还有就是常年脑鸣,可能右侧脑袋脑鸣比较重点,请闫主任帮忙分析看看,一、眩晕有没有什么好办法,怀疑耳石症,人工复位过,效果不佳,二、请闫主任帮忙看看脑鸣这块,常年休息不得安静,并且做梦,老父亲特别痛苦,特别谢谢主任!
-- 问诊已开始,本次问诊可持续24小时 --
2023-11-07 12:05:32
眩晕是老年人常见病,与脑缺血脑梗可能有关,不一定要强调耳石复位治疗。建议药物治疗
主任您好
你好!
您看了检查报告吗?CT,核磁都做过了。
老父亲太痛苦了
是的包括超声结果都看过了
地方医院一直也没有办法更好的去改善
拜托闫主任帮忙看看怎么办?
尝试着药物治疗吧
那应该吃什么药?
还有脑鸣啊
待会儿我开个处方给你,你做个参考
好的,太感谢
还有这个脑鸣有办法吗?
他这个到底什么原因引起频率这么高复发啊?
还有他平常也有
高血压
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闫主任
这个里面有治疗脑鸣的吗
他脑鸣也严重
脑鸣耳鸣治疗较困难特别是持续时间长者,可考虑减轻症状,以不影响睡眠为度
您刚才开的药里,有改善脑鸣的吗?
他天天说脑鸣严重,睡眠得不到好的休息
因涉及用户隐私,医生处方和诊断无法显示
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2023-11-07 15:08:56
闫主任您好,有个药是治疗焦虑,他与焦虑有关系吗?
2023-11-07 16:36:01
是的,更准确地说是焦虑伴
失眠
*因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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患者58岁,男,状况:1.头晕,眩晕,耳鸣(10月底开始); 2.耳聋(12月初开始越来越严重); 3.热水洗脚右腿无知觉; 4.吃饭胃口不好(每顿一二两米饭); 5.睡眠不好,经常半夜醒;蝉鸣不断; 6.患者有高血压,长期吃药,上月更换降压药(药物见附图),昨日检查高尿酸血症,慢性肾功能不全。 注:患者10月底发病,句容县医院治疗,诊断轻微脑梗,29日住院,11月7日出院在家休养,头晕症状未缓解,11月22日往省人民医院请陈伟贤专家诊断,开药回家休养,一月后生化检查。
陈伟贤
主任医师
神经内科门诊 江苏省人民医院
咨询医生
等待一下,我在门诊啊
母亲60岁,上周五上午左大腿淋巴管发炎引起发烧,浑身发抖(属复发,以前也有过)。同天中午开始吃阿莫西林,症状缓解,不发烧,大腿疼痛缓解。 但上周日早起后突发眩晕,手麻,数分钟后恢复正常。周一早起后情况相同,去医院检查血常规、C反应蛋白、电解质、心肌酶,除C反应蛋白特别高(98)以外,其余均正常。今天早起后眩晕加重引起呕吐,立即去医院检查脑CT、颈椎CT、颈部彩超等(见图片)。 母亲常年高血压,平常每天服用降压药物控制血压,无其他慢性病。 请问医生眩晕引起的原因,及后续检查、治疗用药等
谭来勋
主任医师
神经内科 武汉大学人民医院
咨询医生
您好!1、您描述的情况,以耳源性性头晕的可能性大。CT丶头颈部磁所示的改变为与年龄有关的正常的退行性改变,与头晕发作无因果关系。若无意外发生,耳源性头晕没有生命危险。2、耳源性头晕发作时,可有自身或他物不稳感或倾倒感,呈阵发性,伴平衡失调和植物神经症状。它由内耳前庭系统病变引起,多见于耳石症、内耳迷路炎(美尼尔氏病)、中耳炎、前庭神经元炎等;表现为突发上下左右摇晃感持续时间短,与头位或体位变换有关。可伴有耳蜗症状(听力的改变,耳鸣)。可迅速自然缓解或恢复,但常反复发作。 头晕是因机体空间定向和平衡功能失调所产生的自我感觉,是一种运动性错觉。3、若头晕发作断断续续,受-头和颈部活动影响明显,则可去规医院查前庭功能自旋转测试(VAT)。也可查纯音电测听和声阻抗测试,了解了内耳功能。己查头部磁共振排除了颅内病变,如脑干、小脑和大脑颞叶占位性病变、脑卒中等引起的中枢性头晕。4、若要明确有无焦虑状态,可去正规医院心理医学科或神经心理科,进行汉密尔顿(HAMD)焦虑(或抑郁)量表评分和心理疏导。必要时可长期服用抗焦虑药,如曲唑酮(50㎎/次 1次/晚)或文拉法辛(75mg/天)等药口服半年到1年,能从根本上决失眠焦虑问题。5、若头晕发作频繁,影响正常生活和工作,最好到正规医院的耳鼻喉科就诊,进行手法耳石复位术。也可服用敏使朗(1片/次,三次/天,共7~10天)。6、在正规医院正确诊断、规范治疗的前提下,耳源性头晕是可以进行有效治疗的。多谢信任!
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